Obstajajo različne oblike depresije, ki jih je mogoče delno razlikovati glede na različne sprožilne ali sočasne vzroke (na podlagi organskih lezij, sočasnih splošnih bolezni, bioloških substratov, kot so nevromodulacijski primanjkljaji, genetski in psihodinamični dejavniki).
Depresija je očitna, če je vsaj 2 tedna opazovanja prisotnih 5 ali več značilnih diagnostičnih simptomov hkrati:
- Depresivno razpoloženje večino dneva, skoraj vsak dan, o čemer poroča subjekt ali opazujejo drugi;
- Izrazito zmanjšanje zanimanja ali užitka pri vseh ali skoraj vseh dejavnostih;
- Znatna izguba telesne teže, če ni diete ali znatno povečanje telesne mase ali zmanjšan ali povečan apetit skoraj vsak dan;
- Nespečnost hipersomnija skoraj vsak dan;
- Vznemirjenost ali psihomotorično upočasnjevanje
- Utrujenost ali pomanjkanje energije
- Občutek samoponiževanja ali pretiranega ali neprimernega občutka krivde skoraj vsak dan;
- Zmanjšana sposobnost razmišljanja ali koncentracije in težave pri odločanju
- Ponavljajoče se misli o smrti, ponavljajoče se samomorilne misli brez izdelave posebnih načrtov ali poskus samomora ali poseben načrt za samomor.
Pri depresiji so skupaj z žalostjo, pomanjkanjem spoštovanja, nezainteresiranostjo in pomanjkanjem pobude pri subjektu pogosto prisotni občutki negotovosti, občutek nevrednosti, nemira in tesnobe; nespečnost, zmanjšana spolna želja, glavobol, omotica, kardiovaskularne funkcionalne motnje so vedno prisotne.
Depresija je podcenjena in premalo diagnosticirana bolezen, ki pogosto postane kronična in v 50% primerov povzroči relapse; gre za bolezen, ki prizadene oba spola enako in v vseh starostih, čeprav je incidenca večja pri starejših.
Težave pri diagnosticiranju depresivnih sindromov so objektivne težave pri prepoznavanju simptomov kot specifičnih.
Tradicionalna terapija z zdravili je nedvomno najuspešnejša pri najhujših oblikah depresije; zato je jasno, da lahko fitoterapija najde nesporne težave pri vstopu na terapevtsko področje psihoze.
temelji predvsem na psihoterapiji in terapiji z zdravili, katere cilj je povečati količino nevrotransmiterjev, ki jih lahko uporabljajo možganski receptorji (MAOI; SSRI; SNRI; NASSA ...).
Pri blagih oblikah depresije (blaga do zmerna depresija) so se le nekatere rastline dejansko izkazale za učinkovite na simptome in s tem prinesle korist pacientu: najprej šentjanževka, še vedno pa adaptogeni Griffonia, Rodiola in Panax Ginseng in Eleutherococcus (uporablja se kot podpora).
Ta fitoterapevtska zdravila z mehanizmi delovanja, ki jih je mogoče pripisati različnim fitokemičnim sestavinam ali pogosteje celotnemu fitokompleksu, je mogoče predpisati in priporočiti v terapevtskih odmerkih za dolge cikle, ob upoštevanju medsebojnega delovanja zdravil in kontraindikacij.
Za dodatne informacije: Hypericum: Lastnosti
Hypericum: aktivna načela
Med učinkovinami šentjanževke lahko omenimo:
- Naftodiandroni (hipericin in psevdohiperericin);
- Flavonoidi (hiperozid, kvercitrin, izokvercitrin, rutin);
- Floroglucin (hiperforin in adiperforin);
- Ksantoni;
- Tanini;
- Eterično olje.
Hypericum: Učinkovitost
Hipericin skupaj s hiperforinom in flavonoidi velja za glavno aktivno sestavino pri zdravljenju depresije.
Izvlečki hiperikuma so pri zdravljenju blagih do zmernih depresivnih stanj boljši od placeba in so za to indikacijo enako učinkoviti kot običajni antidepresivi.
Zdi se, da fitopreparativ Hypericum zavira ponovni privzem možganskih aminov (serotonin in noradrenalin); metanolni ekstrakti hipericina in hiperforina so in vitro zavirali sinaptosomski privzem serotonina, noradrenalina, dopamina in GABA.
Hipericum: indikacije
Terapevtske indikacije šentjanževke so:
- Simptomatsko zdravljenje depresivnih stanj blage do zmerne resnosti;
- Zunanje zdravljenje ran, opeklin in razjed na koži (olje šentjanževke).
Priporočeni dnevni odmerki (900 mg ali v vsakem primeru od 600 do 1200 mg) za standardizirane ekstrakte hipericina so enaki 0,2-2,7 mg hipericina.
Učinek hipericuma se pojavi po 2-4 tednih zdravljenja (tako kot tradicionalna zdravila).
Manjše neželene učinke, vključno s kožnim izpuščajem, slabostjo, utrujenostjo in nemirom, so opazili pri 2,4 do 7,4% zdravljenih bolnikov.
Uporaba šentjanževke med nosečnostjo, poporodnim obdobjem in pri pediatriji ni priporočljiva.
Izogibati se je treba uporabi šentjanževke hkrati z uporabo drugih sintetičnih antidepresivov (npr. Tricikličnih antidepresivov in SSRI), da ne bi tvegali "serotoninskega sindroma".
Šentjanževka je močan induktor jetrnega mikrosomalnega sistema (inducira aktivnost izoencimov citokroma P450), zato ni priporočljivo uporabljati šentjanževke, če jemljete druga zdravila, katerih učinkovitost bi lahko zmanjšala (npr. Ciklosporin, teofilin, benzodiazepini, podbeti, ritonavir, sakvinavir, peroralni kontraceptivi, antikonvulzivi, kot so karbamazepin in fenobarbital, digoksin, anti-migrene in drugi).
Kar zadeva fotoobčutljivost, ki jo povzroči prisotnost hipericina, sta bila pri moških dokumentirana 2 primera: prvi pri preiskovancu, ki je tri leta jemal hipericum, drugi pa pri 35-letni ženski, ki je po 4 tednih zdravljenja razvila neopredeljena nevropatija; v obeh primerih so simptomi po prekinitvi zdravljenja nazadovali.
Druge študije kažejo, da se fotoobčutljivost pojavi pri večjih odmerkih od priporočenega.
Med resnimi stranskimi učinki, ki so posledica uporabe šentjanževke, so pri fitovigilanci izpostavili nekatere primere »manije« (npr. 20-letni bolnik z manično depresivno psihozo-ki je predpisano zdravljenje bipolarne motnje zamenjal z l "Šentjanževka, pri običajno priporočenem odmerku 90 mg / dan - doživela je epizodo, za katero je značilna izjemna vznemirjenost, razdražljivost, tesnoba in nespečnost).
Poglej si posnetek
- Oglejte si video na youtube
