Glej tudi: presežek folne kisline - folna kislina - kviz folne kisline - folna kislina v nosečnosti
Pomanjkanje folne kisline - mikrohranila, znanega tudi kot vitamin B9 ali folacin - je še vedno razširjeno stanje, zlasti na nekaterih področjih sveta.
Nezmožnost telesa, da sintetizira ta vitamin, upravičuje izreden pomen ustreznega vnosa s hrano.
Zaloge folne kisline v telesu znašajo približno 12-15 mg, shranjene predvsem v jetrih in zadostujejo le za nadomestitev nekaj tednov pomanjkanja hrane.
Zdravstvena tveganja
Folna kislina in vitamin B12 sta bistvena za ustrezno proliferacijo in zorenje celic; zato pomanjkanje tega hranila najprej vpliva na tkiva z visoko stopnjo proliferacije, kot sta kostni mozeg in zarodek-plod. To pojasnjuje izvor dveh najbolj znanih in razširjenih posledic pomanjkanja folne kisline. ki ga predstavlja "makrocitna anemija - megaloblastna in spina bifida pri nerojenem otroku.
Anemija zaradi pomanjkanja folne kisline
Pri "makrocitno -megaloblastni anemiji rdeče krvne celice postanejo pretirano velike, prevzamejo nenormalno obliko in zelo kratko življenje. Posledično se oseba s pomanjkanjem folne kisline pritožuje zaradi šibkosti in lahke utrujenosti, tako fizične kot duševne (nespečnost, razdražljivost in težave koncentracija).
Nevrološko trpljenje je tudi posledica esencialnosti folatov pri sintezi nekaterih nevrotransmiterjev, kot je glutaminska kislina (vznemirljiva aminokislina, ki se sprošča v centralnem živčnem sistemu).
Spina Bifida
Če nosečnica ne zaužije ustrezne količine folne kisline, lahko pride do nepopravljivih poškodb ploda s povečanim tveganjem za okvare nevralne cevi (embrionalna struktura, iz katere izvira osrednji živčni sistem), najpogostejša med njimi je hrbtenica. bifida. Plod pa odstrani veliko folne kisline iz matere, kar upravičuje integracijo od takrat, ko se nosečnost še išče, do njene sklenitve. Pravzaprav imajo prve stopnje razvoja zarodka in ploda najintenzivnejšo hitrost razmnoževanja. Pri otroku s spina bifido hrbtenjača ni dobro zaprta med vretenci in se lahko poškoduje do te mere, da povzroči paralizo noge.
Homocistein in kardiovaskularno tveganje
Pomanjkanje folne kisline povečuje tveganje za srčno-žilne bolezni s povečanjem ravni cirkulirajočega homocisteina, kar posledično povečuje možnosti za srčno-žilne bolezni. Ta pogoj je pogost pri ljudeh, ki imajo v nasprotju s prekomernim vnosom beljakovinskih živil (mlečni izdelki, meso, stročnice, jajca) z nizko porabo sveže zelenjave.
Druge možne motnje
Resne pomanjkljivosti folne kisline so bile povezane tudi z depresijo, lezijami kože in sluznic, motnjami rasti in okostenelosti, povečano dovzetnostjo za okužbe, neplodnostjo (moški in žensko), duševno zaostalostjo in atrofijo limfnih organov.
Folna kislina v prehrani
Priporočen dnevni vnos
Priporočeni dnevni vnos folata je 200-300 µg pri odraslih, 400 µg v nosečnosti in 350 µg pri dojenju.
Ocenjuje se, da "uravnotežena prehrana dnevno vsebuje od 100 do 300 µg folne kisline.
Živila, bogata s folno kislino
Zelenjava - zlasti zelena listnata (zelje, špinača, kreša itd.) - sadje, cela zrna, stročnice, jetra in pivski kvas so še posebej bogati s tem vitaminom.
Običajno se absorbira približno 40-60% folne kisline živilskega izvora, medtem ko se tiste, ki se jemljejo kot dodatek ali farmacevtski izdelek, absorbira približno 80%.
Vitamin B9 sintetizira tudi črevesna bakterijska flora.
Izgube pri kuhanju
Izgube pri kuhanju se gibljejo od 50 do 95% (na žalost so najdaljši viri hrane, kot so cvetača, brstični ohrovt in špinača, tisti, ki se kuhajo najdlje).
Visoke temperature, dolgotrajno namakanje in žarjenje / segrevanje že kuhane zelenjave skoraj odpravijo dediščino folne kisline sveže hrane.
Odvisno od tveganja pomanjkanja
Na naših zemljepisnih širinah, v industrializiranih državah, je pomanjkanje folne kisline prehranskega izvora precej redko in večinoma prizadene starejše, ki se držijo monotematske in ponavljajoče se prehrane, zlasti revne s svežim sadjem in zelenjavo, na primer zaradi pomanjkanja apetita, socialnih težav, težave pri žvečenju itd.
Prekomerno kuhanje hrane, intenzivna uporaba grelnikov hrane (tipična težava obrokov v menzah) in vnos antagonistov folne kisline (zlasti nekaterih antibiotikov in kemoterapije) predstavljajo dodatne predisponirajoče dejavnike za pomanjkanje folatov. Dolgotrajna izpostavljenost svetlobi izčrpava vsebnost folne kisline v hrani.
Pomanjkanje folne kisline je pogostejše med alkoholiki in odvisniki od drog; kajenje ima tudi negativen učinek. Tipični so tudi za sindrome malabsorpcije, kjer je sposobnost črevesja, da absorbira hranila, omejena z različnimi boleznimi in stanji, kot so celiakija (celiakija), črevesne okužbe, bolezni trebušne slinavke, Crohnova bolezen in kirurške resekcije črevesja.
Pomanjkanje je pogosto tudi v slabih tropskih in subtropskih državah (kjer je pogosto povezano z drugimi prehranskimi primanjkljaji) in na skrajnem severu, kjer je dobava sveže zelenjave večino leta omejena.
Dopolnila: Kdaj so potrebna?
Dodatki folne kisline so indicirani le v pomanjkljivih stanjih, saj pri zdravih odraslih, ki sledijo "uravnoteženi prehrani", ni težav s pomanjkanjem.
Nosečnice in doječe ženske si zaslužijo ločeno razpravo, pri kateri dodatek folne kisline predpiše zdravnik in mora potekati pod njegovim nadzorom in v skladu z navedenimi indikacijami.
Če želite izvedeti več, preberite: folna kislina v nosečnosti.
Dodatki folne kisline so upravičeni pri nizkokaloričnih dietah, pri starejših alkoholikovih ali podhranjenih, pri alkoholikih in pri bolnikih z malabsorpcijo. Lahko jih predpišemo tudi športnikom na visoki ravni, da bi rešili težave z anemijo.
V nekaterih dodatkih ali farmacevtskih izdelkih se folna kislina kombinira z železom, saj ni redka povezava med dvema vrstama pomanjkanja, po možnosti askorbinsko kislino in vitaminom B12 (z namenom, da telesu zagotovimo mikrohranila, potrebna za " optimalna sinteza rdečih krvnih celic).
Običajno priporočeni odmerki za dodatek folne kisline so 400 mikrogramov na dan.
