Jetra so zelo pomemben žlezni organ, ki mu zaupajo številne telesne funkcije.
Med drugim je odgovoren za presnovo hranil (aminokisline, ogljikovi hidrati, lipidi), shranjevanje vitaminov in preoblikovanje vseh farmakološko aktivnih molekul (zdravila, kofein, alkohol itd.).
Ko pride do funkcionalne preobremenitve pri sintezi maščob, se te shranijo v hepatocitih (jetrnih celicah), ki se vnamejo in včasih razpadejo.
O maščobnih jetrih (steatoza jeter) govorimo, ko se organ poveča v velikosti, dokler ne preseže + 5% normalnega volumna.
Vzroki za nastanek maščobnih jeter so posledica: genetskih motenj, presnovnih patologij, podhranjenosti in prehranskih dejavnikov, odvisnosti od alkohola, anemije, drog itd.
Pogosteje se pojavlja pri ljudeh, starih od 50 do 60 let, in pri nosečnicah.
Maščobna jetra so pogosto asimptomatska ali povzročajo lokalizirano nelagodje v desnem delu trebuha (ne smemo jih zamenjati z nelagodjem v žolčniku).
Če se zanemari, se lahko poslabša v hujše bolezni.
Objavljeno gradivo naj bi omogočilo hiter dostop do splošnih nasvetov, predlogov in sredstev, ki jih zdravniki in učbeniki običajno izdajo za zdravljenje debelih jeter; te indikacije nikakor ne smejo nadomestiti mnenja zdravnika ali drugih zdravstvenih delavcev v sektorju, ki zdravijo pacienta. : sprememba celične sestave hepatocitov je zelo vidna, vendar mora biti bistvena.
- Izključite alkoholne pijače.
- Če imate prekomerno telesno težo (zlasti na področju notranjih organov), shujšajte.
- Zdravite vse presnovne bolezni, kot so:
- Presnovni sindrom.
- Inzulinska rezistenca, hiperglikemija in diabetes mellitus tipa 2.
- Hipertrigliceridemija.
- Hiperholesterolemija.
- Držite se pravilne prehrane (glejte spodaj); še posebej je treba imeti pod nadzorom:
- Količina kalorij.
- Ravni vitaminov.
- Razčlenitev energijskih hranil.
- Porazdelitev obrokov.
- Če oseba živi v razmerah 3. ali 4. sveta, ozdravite Kwashiorkor.
- Preprečevanje ali zdravljenje hude anemije.
- Omejite vnos strupenih molekul, zdravil, farmakološko aktivnih molekul, onesnaževal in onesnaževal.
- Če je prisotno, zdravite hormonsko neravnovesje: kortizola, ACTH, T3, T4 in kateholaminov.
- Zdravila: kortizon, tetraciklini, anabolični steroidi.
- Nervini: kofein, teofilin itd.
- Nekateri aditivi za živila.
- Onesnaževalci in onesnaževala: na primer ogljikov tetraklorid.
Prehrana z maščobnimi jetri se lahko nekoliko razlikuje glede na posameznikovo prehransko stanje:
- V primeru debelosti ali prekomerne telesne teže z očitnimi visceralnimi usedlinami mora biti prehrana nizkokalorična za hujšanje. Priporoča se zmanjšanje skupnih kalorij za -30%.
- Porazdelitev hranil je podobna tradicionalni v sredozemski prehrani, pri čemer imajo večji pomen kompleksni ogljikovi hidrati kot enostavni in nenasičene (zlasti polinenasičene) maščobe v primerjavi z nasičenimi.
- Porazdelitev obrokov je precej tradicionalna: zajtrk 15% skupnih kalorij, 2 prigrizka pri 5%, kosilo pri 40% in večerja pri 35%. Možno je poudariti prigrizke za zmanjšanje kaloričnega vnosa kosila in večerje.
- Ker se jetrna steatoza poslabša z naraščanjem glikemičnega indeksa in glikemične obremenitve, morajo biti viri ogljikovih hidratov:
- Nizek glikemični indeks: zelenjava, rahlo ali srednje sladko sadje, stročnice in cela zrna.
- V zmernih porcijah: priporočljivo je, da ne presežete 150 g sadja naenkrat in 60-70 g žit za prve jedi, stročnice ali kruh naenkrat.
- Živila, bogata z vlakninami: zlasti topna, ki lahko modulirajo črevesno absorpcijo.
- Živila, bogata z dobrimi maščobami: pozitivno vplivajo na lipemijo in izboljšajo presnovno stanje; zlasti:
- Omega 3: so eikozapentaenojska kislina (EPA), dokozaheksaenojska kislina (DHA) in alfa linolenska kislina (ALA). Imajo zaščitno vlogo pred vsemi presnovnimi boleznimi in imajo protivnetno vlogo. Prva dva sta biološko zelo aktivna in sta večinoma vsebujejo: sardele, skuše, palamide, sardinije, sled, alletterato, trebuh iz tune, morske ribe, morske alge, kril itd. Tretja pa je manj aktivna, vendar je predhodnica EPA; večinoma je maščobni delež nekaterih živil rastlinskega izvora ali v oljih: soje, lanenega semena, kivija, grozdnih semen itd.
- Živila, bogata z antioksidanti:
- Vitamini: antioksidativni vitamini so karotenoidi (provitamin A), vitamin C in vitamin E. Ugodno vplivajo na vse presnovne parametre, saj ovirajo oksidativni stres.
Karotenoide vsebujejo zelenjava in rdeče ali oranžno sadje (marelice, paprika, melona, breskve, korenje, buča, paradižnik itd.); prisotni so tudi v rakih in mleku.
Vitamin C je značilen za kislo sadje in nekaj zelenjave (limone, pomaranče, mandarine, grenivke, kivi, paprika, peteršilj, radič, solata, paradižnik, zelje itd.).
Vitamin E najdemo v lipidnem delu številnih semen in sorodnih olj (pšenični kalčki, koruzni kalčki, sezam itd.). - Minerali: cink in selen. Prvega vsebujejo predvsem: jetra, meso, mleko in derivati, nekaj školjk (zlasti ostrige). Drugi je v glavnem v mesu, ribjih izdelkih, rumenjaku, mleku in derivatih, obogateni hrani (krompir itd.).
- Polifenoli: preprosti fenoli, flavonoidi, tanini. Nekateri spadajo v skupino fitosterolov (izoflavonov). Obnašajo se bolj ali manj kot vitamini. Zmanjšujejo oksidativni stres in optimizirajo presnovo lipoproteinov; Zdi se, da so povezani z znižanjem skupnega in LDL holesterola. Zelo so bogati s polifenoli: zelenjava (čebula, česen, agrumi, češnje itd.), Sadje in sorodna semena (granatno jabolko, grozdje, jagodičje itd.), Vino, oljna semena, kava, čaj, kakav, stročnice in polnozrnate žitarice itd.
- Živila, bogata s čistilnimi in obnovitvenimi snovmi za jetra: večinoma gre za cinarin in silimarin, ki jih vsebuje artičoka in mlečni badelj.
- V primeru podhranjenosti beljakovin (tretji in četrti svet, anoreksija nervoza, hud alkoholizem itd.) Izboljšajte biološko vrednost beljakovin in zagotovite njihov minimalni dnevni vnos.
- V primeru splošne podhranjenosti z vitamini (tretji in četrti svet, anoreksija nervoza, hud alkoholizem itd.) POSEBNO povečajte vnos vitamina B12 (ki ga vsebuje izključno živila živalskega izvora), biotina (tako kot prejšnjega) in pantotenske kisline ( zlasti v stročnicah in v jetrih).
- V primeru hude anemije povečajte vnos:
- Hemsko železo: vsebuje ga predvsem meso, drobovina in ribiški proizvodi.
- Kobalamin: Vit B12 je značilen za živila živalskega izvora.
- Folna kislina: značilna je za surovo rastlinsko hrano (solata, jabolka, pomaranče itd.).
- Še posebej se izogibajte neželeni hrani, hitri hrani, pecivu itd.
- Dodatki za presnovo:
- Silimarin in cinarin: čiščenje in regeneracija jeter.
- Glutation.
- Fosfatidilholin.
- Polifenoli in drugi antioksidanti.
- Lecitini in fitosteroli.
- Dodatki, ki modulirajo absorpcijo:
- Sekvestrant maščob: hitozan, lecitini itd.
- Izločanje ogljikovih hidratov.
- Vlakna: semena psilija, guar gumi, glukomanan, guggul itd.
- Zeliščna zdravila (za decokcijo, infuzijo, zdravilo v kapsulah ali tabletah itd.):
- Encijan.
- Artičoka.
- Mlečni badelj.
- Propolis.
- Poganjki rožmarina.
- Fenugreek.
- Česen.
- Licorice.
- Gymnema.
- Antidiabetiki:
- Pioglitazon: na primer Actos in Glubrava.
- Rosiglitazon: na primer Avandia.
- Zdravila proti debelosti:
- Orlistat: na primer Xenical in Alli.
- Nutraceutiki:
- Betaine: na primer Cystadane.
- Zdravila za zlorabo alkohola:
- Metadoksin: na primer Metadoksil.
- Še posebej hiperglikemija (ali diabetes mellitus tipa 2), hipertrigliceridemija in hiperholesterolemija.
- Intragastric balon.
- Želodčni trak.
- Želodčni bypass.