Vanilmandelska kislina v urinu

Kaj je vanilmandelska kislina?

Vanylmandelic acid je končni produkt presnove kateholaminov adrenalina in noradrenalina; zato lahko njegov odmerek v urinu, zbranem v 24 urah, identificira noradrenergično hipersekrecijo, ki je značilna za tumorje, ki izvirajo iz kromafinskega tkiva (feokromocitom / paragangliomi, nevroblastomi), ali ovrednotimo njihov odziv na opravljeno medicinsko terapijo.

Priprave na izpit

Titr vanilmandelinske kisline, ki je visok v zgoraj omenjenih pogojih, je alternativna ali dopolnilna preiskava iskanju kateholaminov in njihovih drugih presnovkov, kot so metanefrini, v urinu. Edina pomanjkljivost je posledica vpliva številnih snovi živil ali farmacevtskega izvora na izločanje vanilmandelske kisline z urinom. urina in za celotno obdobje samega zbiranja:

• upoštevajte prehrano brez naslednjih živil: avokado, banane, kivi, oreški, kava, čaj, čokolada; na splošno se izogibajte uživanju živčne hrane in termogenih dodatkov, na primer tistih na osnovi kola, kofeina, guarane, mate in sinefrina;
• izogibajte se intenzivnim fizičnim naporom (vključno s telesno aktivnostjo) in na splošno vsakemu stresnemu dogodku, čeprav le na psihološki ravni;
• po zdravniškem posvetovanju se izogibajte jemanju zdravil, ki motijo ​​sintezo ali sproščanje kateholaminov (na primer simpatomimetične), z delovanjem ledvic ali ki drugače vplivajo na izločanje vanilmandelske kisline z urinom: kofein, triciklični antidepresivi, zdravila, ki vsebujejo kateholamine, derivate amfetaminov, nosne dekongestivi, acetilsalicilna kislina, klonidin, klorpromazin, diuretiki, felodipin. furosemid, gliceriltrinitrat, histamin, hiproniazid, levodopa, pindolol, rezerpin. Posvetujte se z zdravnikom.

Normalne vrednosti

Vanilmandelska kislina v urinu - referenčne vrednosti (a) Razmerje vanilmandelska kislina / kreatinin - referenčne vrednosti (a) (b) Odrasli 1 - 11 mg / 24 ur 1-8 mg VMA / g kreatinina Otroci 0,10 - 0,18 mg / kg telesne mase / 24 ur 2-12 mg VMA / g kreatinina

a) Referenčne vrednosti se lahko razlikujejo od laboratorija do laboratorija

b) Razmerje med vanilmandelinsko kislino in kreatininom omogoča določitev urina pri enem uriniranju in lahko za namene presejanja zagotovi precej natančne rezultate z ustreznimi omejitvami. Vsekakor je 24 urno določanje urina zaželeno in je potrebno, če je to razmerje na meji ali nekoliko nad normalnimi vrednostmi.