Podobno kot pri prahu z zobnimi oblogami, zobnim kamnom in dlesni tudi jezikovna mikroflora proizvaja hlapne žveplove spojine (zlasti vodikov sulfid in metil merkaptan) in druge snovi, ki povzročajo slab vonj, na primer nekatere maščobne kisline s kratko verigo.
Zaradi tega preprosto ščetkanje zob ni dovolj za boj proti slabemu zadahu; pozornost je treba posvetiti tudi mestom, ki jih je težko očistiti z običajnimi praksami ustne higiene, na primer površino jezika.
Čiščenje jezika ni le mogočen zaveznik v boju proti halitozi; jezikovna patina je pravzaprav rezerva mikroorganizmov, ki lahko vplivajo na bakterijsko floro celotne ustne votline. Čist jezik torej pomeni upočasnitev nastajanja bakterijske obloge in njenega kopičenja, kar posledično zmanjšuje tveganje za zobno gnilobo in gingivitis.
Čiščenje jezika (ščetkanje) lahko naredite s klasično zobno ščetko ali - po možnosti - s posebnim orodjem, imenovanim jezični strgalo. Tehnika čiščenja z zobno ščetko vključuje postavitev instrumenta vodoravno, pri tem pa držite ročaj pravokotno na osrednjo črto jezika, ki ga je treba iztisniti (tj. Izhajati iz ust, da lahko doseže zadnja področja jezična hrbtna stran, kjer je največ bakterij). Zobno ščetko je treba z rahlim pritiskom potisniti navzdol proti konici jezika. na straneh in na dnu jezika; možno je uporabiti tudi gumijasto hrbtno stran del ščetk, posebej zasnovan za olajšanje jezikovnega čiščenja.
Strgalo pa je treba z lahkim, a trdnim gibom prehajati naprej in nazaj po površini jezika, vedno od znotraj do konice jezika.
o zdravljenju halitoze se precej razpravlja, predvsem zaradi možnih metodoloških napak v objavljenih študijah in navzkrižja interesov, ki izvirajo iz financiranja raziskav s strani proizvajalcev.
Če zobna ščetka z drgnjenjem ščetin deluje mehansko, izpiranje usta posega predvsem kemično. Mehansko pranje izpiralk bi pravzaprav lahko dosegli tudi z navadno vodo iz pipe, tako da bi izhajale domnevne aditivne prednosti ustnih vod zaradi posebne kemične sestave.
Aktivne sestavine, ki jih vsebujejo ustne vode, so lahko različnih vrst; nekateri, na primer klorheksidin, imajo določeno antiseptično delovanje, uporabno za neposredno zmanjšanje bakterijske obremenitve mikrobne flore. Drugi izdelki - tako kot večina komercialnih vod za izpiranje ust, ki so na voljo v supermarketu - zaradi vsebnosti aromatičnih snovi, kot je mentol, izvajajo le "prikrivanje vonjav"; Učinkovitost teh izdelkov je očitno kratkotrajna in celo - čeprav eteričnim oljem pripisujejo določeno antibakterijsko delovanje - lahko zdravila na osnovi alkohola poslabšajo halitozo zaradi njihovega dehidracijskega učinka.
Druge snovi, ki jih vsebujejo ustne vode - na primer cinkove soli - lahko nevtralizirajo hlapne žveplove spojine, ki so odgovorne za slab vonj.
Antiseptična sredstva, kot so triklosan, cetilpiridinijev klorid in klorheksidin, so nekoliko učinkovitejša, vendar imajo stranske učinke; zlasti klorheksidin ponavadi obarva zobe, zato je na voljo pršilo proti halitozi, ki ga je mogoče nanesti neposredno na površino jezika in tako zmanjšati stik klorheksidina z zobmi.
Če želite izvedeti več: Izpiranje ust za vnete dlesni: 5 najboljših po ocenah Amazon.Te rezultate so potrdile druge študije, zato danes velja, da je le 5-8% primerov halitoze mogoče pripisati ne-ustnim vzrokom.
Zato je splošno razširjeno mnenje, da je slab zadah predvsem odvisen od prebavnih motenj, popolnoma neutemeljeno. Težava je skoraj vedno odvisna "le" od slabe ustne higiene. Na primer, samo ščetkanje zob ni dovolj; še posebej v primeru halitoze je pomembno tudi skrbeti za ščetkanje jezika, da se razbijejo mikroorganizmi, odgovorni za proizvodnjo hlapnih žveplovih spojin na dnu halitoze.
Poleg mehansko lahko jezik in zobe "očistimo" tudi kemično; zlasti izpiranje in grgranje na osnovi antiseptičnih kemikalij, kot je klorheksidin, ali ki lahko prikrijejo slabe vonjave, na primer mentol, lahko pomagajo izboljšati stanje. Vendar je treba poudariti, da se razpravlja o učinkovitem ustni vodici proti halitozi.
Pravilno uporabo zobne ščetke je treba nato kombinirati z uporabo zobne nitke za čiščenje tudi prostorov med zobom in zobom, kamor ščetine zobne ščetke ne segajo. Občasni obiski zobozdravnika vam omogočajo, da odstranite morebitne usedline zobnega kamna, preprečevanje gingivitisa in parodontitisa; zobozdravnik lahko oceni tudi, ali je pacientova ustna higiena dejansko ustrezna ali jo je treba izboljšati.
Če želite izvedeti več: Otroška zobna pasta: 5 najboljših po ocenah Amazon, ki vsebujejo žveplo, kot so česen, čebula, por, brokoli in začimbe, kot je curry. Ne glede na to, ali prihaja iz žvepla, ki se absorbira v črevesju in se izloči z dihanjem, ali pa iz ustne votline, je slab vonj v veliki meri odvisen od hlapnih žveplovih spojin (bakterije v ustih proizvajajo te snovi s presnovo amino kisline, ki vsebujejo žveplo v slini in ostankih hrane). Ne smemo pozabiti, da lahko uživanje hrane, bogate z žveplom, povzroči težave s zadahom do 72 ur po obroku.
Če pozabimo na hrano, je slab zadah pri prebujanju na splošno odvisen od fiziološkega zmanjšanja pretoka sline ponoči.Med spanjem je zelo pomembno nizko izločanje sline, da se izognete pogostim požiranjem. Na žalost ta suhost v ustih osiromaši usta pomembne zaščite pred halitozo, ki jo predstavlja ravno slina; ta v bistvu čisti zobe z odstranjevanjem ostankov hrane, ostankov bakterij in epitelijskih celic ter blaži kislost.
Kot rečeno, zjutraj, zlasti na jezikovni ravni, obstaja "pomembna prisotnost mikroorganizmov, ki proizvajajo snovi, odgovorne za halitozo.
Poleg tega, da olajša širjenje bakterij in slab zadah, zmanjšanje nočnega pretoka sline olajša začetek karioznih procesov, zato je ustrezna ustna higiena pred spanjem zelo pomembna.
Isto žveplo pomaga označiti vonj zelja in pokvarjenih jajc.
Češnja na torti, žveplo je tudi odgovorno za neprijeten vonj, ki se odpravi po zaužitju takšnih živil.
, nekatere sistemske bolezni (npr. Sjogrenov sindrom), nekateri posegi z radioterapijo in vnos določenih zdravil lahko povzročijo izrazito zmanjšanje slinjenja, kar povzroči težave s suhostjo v ustih in povečano pojavnost zobnih patologij.
Na voljo so številna lokalna sredstva za zdravljenje suhih ust (imenovana kserostomija). Med temi nekateri spodbujajo delovanje preostalih žlez slinavk (sialagogi), drugi pa delujejo kot pravi nadomestki sline. Na primer, preprost žvečilni gumi lahko znatno poveča proizvodnjo sline in ima tudi "protibakterijsko delovanje in uravnavanje pH, če vsebuje snovi, kot sta ksilitol in klorheksidin. Obstajajo tudi sistemska zdravila, kot je pilokarpin, ki lahko stimulirajo. Ko se število delujočih žlez slinavk močno zmanjša, so vsi ti stimulativni izdelki neučinkoviti. V tem primeru postane uporaba nadomestkov sline še posebej primerna.
Sodobni nadomestki sline so izdelki na vodni osnovi, ki vsebujejo snovi - kot so hidroksimetilceluloza, karboksimetilceluloza in elektroliti - ki lahko reproducirajo konsistenco in mazalno delovanje sline; slednji pa vsebuje tudi antibakterijske snovi, na primer lizocim, zato je, kadar je to mogoče, na splošno prednostna uporaba sialagogov.
Nadomestki sline so na splošno v obliki razpršilcev ali raztopin za izpiranje. Veljajo za paliative z omejeno učinkovitostjo in zahtevajo več dnevnih dajanj (vsaj tri ali štiri). Kot alternativa tem izdelkom ima navada pogostega srkanja vode, tako med obroki kot v preostalem delu dneva, vsekakor ugoden učinek. trajajo približno dvakrat.
), jedo z lupino.Za to vrsto jabolk je značilna nižja vsebnost sladkorja kot druge sorte; še več, če ga zaužijemo še nezrelega, je njegova vsebnost sladkorja nižja kot v zrelem sadju.
Zelo pomembna je tudi poraba jabolka z lupino; pravzaprav tako kot ščetine zobne ščetke in zobne nitke med žvečenjem jabolčne lupine prispevajo k mehanskemu čiščenju zobnega in obzobnega aparata.
Druga značilnost zelenega jabolka je visoka koncentracija jabolčne kisline, ki je odgovorna za kisel okus sadja. Tako kot vse kisle snovi jabolčna kislina pomaga pri beljenju zob; lahko pa tudi poškoduje površino sklenine in spodnji dentin, kar lahko povzroči težave tistim z občutljivimi in slabo mineraliziranimi zobmi. Jabolka se pogosto imenujejo živila z zmerno vsebnost fluora, znanega minerala s preventivnim učinkom proti krhkosti sklenine in zobni gnilobi.
Izpiranje ust z vodo po zaužitju jabolka pa lahko pomaga normalizirati ustni pH, tako da prepreči poškodbe sklenine in zaključi čistilno delovanje sadja.
ki blokira ovulacijo, kar nosečnicam povzroča številne težave.
Progesteron ima tudi "vnetno delovanje", zato je nagnjen k pojavu gingivitisa, to je "vnetja dlesni, katerega krvavitev je značilen simptom tega stanja.
Poleg tega hormonske interakcije med nosečnostjo spodbujajo povečanje parodontalnih patogenih vrst, oslabijo imunsko obrambo, zakisajo slino in povečajo vaskularizacijo na gingivalni ravni. Zaradi tega med brejostjo ni redkost opaziti razlike v barvi dlesni od bledo rožnate do temno rožnate; dlesni, ki so pri nosečnicah tudi bolj otekle in nagnjene k krvavitvam. Da bi poslabšali situacijo, obstaja tudi težnja k uživanju majhnih in pogostih obrokov, pogosto sladkih, bodisi za preprečevanje občutka slabosti bodisi za tipično "željo" po nosečnosti.
Ni naključje, da obstaja rek, da bi vsak otrok mamo stal zob.
Poleg idiomov in te naravne nagnjenosti k gingivitisu je treba opozoriti, da zdrave dlesni med nosečnostjo verjetno ne bodo krvavele. Ko nosečnice med ščetkanjem ali uporabo zobne nitke opazijo krvavitev, to najverjetneje pomeni, da so bile dlesni pred nosečnostjo nekako nagnjene; v bistvu je že obstajalo nekaj vnetja, ki je bilo okrepljeno s hormonskimi spremembami.
V primeru krvavitve dlesni med nosečnostjo je zato pomembno, da obiščete zobozdravnika, da opravite poklicno higieno in da se doma posvetujete o ustrezni ustni higieni. To priporočilo je še toliko bolj pomembno, saj v literaturi obstaja veliko študij, ki kažejo korelacija med gingivalno - parodontalnimi boleznimi in gestacijskimi zapleti, kot je prezgodnji porod. Na primer, videli smo, kako je pri nosečnici s parodontitisom 7,5 večja verjetnost, da bo rodila nedonošenčka s premajhno težo.
črv, rojen v blatu, bi prosil Posejdona, naj mu dovoli živeti med zobmi in dlesni človeka, kjer so ostanki hrane in pijače. Pridobljeno božansko dovoljenje se je črv naselil v človeških ustih in začel kopati rove in jame.Že leta 400 pr. Kako pa z redkimi sredstvi, ki so bila na voljo v tistih časih, poskrbeti za ustno higieno? Premog, alum, živalske kosti, lupine mehkužcev, lubje in rastlinski izvlečki različnih vrst so bile najpogosteje uporabljene sestavine za pripravo paste in ustnih vod za izpiranje.
V "starodavni Mezopotamiji so na primer ljudje umivali zobe z mešanico lubja, mete in alum. V starodavni Indiji so namesto tega uporabljali mešanico na osnovi izvlečkov barberryja in popra. V Egiptu so med dvanajsto dinastijo princese uporabljale verdigris, kadilo in pasto na osnovi sladkega piva in rož, kot je na primer crocus. Vse antične kulture so poznale zobotrebce, narejene iz lesa, rachisa ali drugih materialov.
Sam Hipokrat je za čiščenje zob priporočil mešanico soli, alum in kisa kot izpiranje ust.
V literaturi Plinija Starejšega (23 - 79 n. Št.) Poročajo o uporabi različnih rastlin za dobro počutje ustne votline; mastične liste, na primer, drgnili ob boleče zobe, njihova decokcija pa je veljala za koristno pri vnetih dlesnih in povešenih zobeh. Posušena smola mastiksa, pridelanega na otoku Chios, je veljala in še vedno velja za odlično osvežilno žvečilo, ki odišavi dih in daje občutek svežine in čistoče. Trnje rastline so uporabljali kot zobotrebce, v njihovi odsotnosti pa so priporočali uporabo gosjega perja ali različnih ptic.
V arabskih državah je bil siwak, korenina ali lesna palica, pridobljena iz rastline arak, razširjen in je še vedno razširjen kot zobotrebec (Salvadora persica); Maje Srednje Amerike pa so žvečile "Chicle", ki jo daje lateks drevesa Sapotilla (Manilkara zapota), ki je že dolgo sestavina sodobnega žvečenja.
Plinij je oljčno olje označil kot učinkovito vodico za usta proti zobnim okužbam.
Pliny je bil tudi med prvimi, ki so poročali o uporabi za učinkovito izpiranje zob in dlesni naravne in izjemno biološke ustne vode: urina. Tako je bila poleg čiščenja oblačil med starimi Rimljani precej razširjena tudi uporaba nekaj dni starega urina za beljenje zob.
Med narodi muslimanskega izvora je skrb za ustno higieno prevzela tudi verski pomen, glede na to, da je od leta 600 n.š. Mohamedova beseda, vtisnjena v Koranu, priporočala: "Naj bodo vaša usta čista, ker od tam hvali Boga!" Njegov del, Sveta rimska cerkev je obljubila: "Kdor koli na ta dan moli k sveti mučenici in devici Apoloniji, ga zobobol ne bo prizadel." Tako je Apolonija v trinajstem in štirinajstem stoletju postala zavetnica tistih, ki so trpeli od zobobola.
V zgodovini ustne higiene imajo pomembno vlogo ustne vode. Starodavna egipčanska, kitajska, grška in rimska kultura so bile že potopljene v recepte in ljudska zdravila za nego zob in za osvežitev diha. Sestavine so vključevale materiale, kot so oglje, kis, sadje in suho cvetje; Zdi se, da so Egipčani uporabljali zelo abrazivno mešanico zdrobljene plove in vinskega kisa. Rimljani so, kot je bilo omenjeno, raje uporabljali urin, ki se je zaradi prisotnosti amoniaka uporabljal predvsem za izpiranje ust.
Prvi dokazi o pravi zobni ščetki s ščetinami, podobni današnji, segajo v leto 1500 na Kitajskem. Vlakna pa so bila naravna (prašičja dlaka, pritrjena na kost ali bambusova palica), bila premehka in zlahka propadla ter postala posoda za bakterije. Medtem je v Evropi sredi srednjega veka divjala moda pranja, podprta z medicinskimi in verskimi vplivi; Sončni kralj, ki se v svojem življenju ni kopal več kot dve kopeli, je bil že v mladih letih popolnoma brez zob. Takrat so bili oboževalci, ki so jih tako cenili plemkinje, idealno zdravilo, ki sogovorniku prihrani pogled na nasmehe, ki jih je izkaznil karies, in kužni vonj njegovega diha. Cibetko, živalski mošus in jantar, zobobol so poskušali odpraviti z enako edinstvenimi recepti, ki so jih tedanji trgovci izdali za čudežna zdravila. "Kaša volčjega in pasjega gnoja, pomešana z gnilimi jabolki, pomaga v primeru zobobola" ali: "Odpadli zobje ponovno zrastejo, če masirate čeljust z zajčjimi možgani" ali "Najbolje je, da se zobnimi črvi borite z mešanico pražena zajčja glava in drobno narezana ovčja dlaka ».
S pojavom prvih mikroskopov je bila teorija o zobnem črvu dokončno odložena. Antony van Leeuwenhoek je bakterijo odkril tako, da je pod mikroskopom opazoval ostanke zobnih oblog in zobnega kamna, vzetih iz lastnih zob. Po opazovanju baktericidnih učinkov alkohola je Leeuwenhoek preizkusil delna neučinkovitost izpiranja ust z žganjem in kisom, pri čemer sklepamo, da ustna voda verjetno ni dosegla mikroorganizmov ali pa ni ostala v stiku dovolj dolgo, da bi jih ubila.
Pomemben korak naprej je bil narejen sredi 18. stoletja, ko so na trg dali sladkarije na osnovi fluorida, sladkane z medom. V istem obdobju se je začela proizvodnja zobnih ščetk in past, ki vsebujejo fluoridne in natrijeve soli, podobne današnjim zobnim pastam. Leta 1872 je Samuel B. Colgate izumil prvo sodobno zobno pasto na osnovi mineralnih soli in osvežilnih esenc. Leta 1938 je Amerika izdelala prvo "Čudežno zobno ščetko dr. Westa" s sintetičnimi vlakni (najlon).
ki se prodajajo v supermarketu) imajo učinek predvsem prikrivanja halitoze in ne kurative; to je zato, ker vsebujejo snovi (večinoma eterična olja), ki maskirajo učinek na neprijeten vonj; pravzaprav antibakterijsko delovanje ksilitola in eteričnih olj, ki jih vsebujejo ustne vode je nizek, tako za znižane koncentracije, predvsem pa za nizek čas stika z zobmi in ustnimi sluznicami. Ob prisotnosti slabega zadaha torej ustna voda ne odpravi vzroka težave, ampak preprosto odpravi posledice. Pravi rezultati v boju proti halitozi so doseženi z odstranjevanjem bakterij, ki proizvajajo te vonjave, in pri tem ni nič učinkovitejšega od mehanskega delovanja zobne ščetke, zobne nitke in strgal za čiščenje jezika. Kemično uničenje teh bakterij je mogoče doseči z zdravilnimi vodami za usta (ki se prodajajo v lekarnah) na osnovi antiseptičnih snovi, vendar imajo ti izdelki pomembne stranske učinke; najbolj znan je povezan s klorheksidinom, antibakterijsko učinkovino, ki je prisotna v priporočenih zdravilnih tekočinah za usta. v prisotnosti kroničnega gingivitisa, zelo agresivnih karioznih bolezni in pomembnih težav obzobnih tkiv; klorheksidin pravzaprav ponavadi umaže zobe in jezik z rumeno-rjavimi pikami, ki zahtevajo "odstranitev ambulantne higiene". Poleg tega neustrezna uporaba klorheksidina povzroči bakterijsko odpornost in vnetje sluznice. Druga antiseptična sredstva, na primer triklosan, so v nekaterih državah zaradi možnih stranskih učinkov celo prepovedana za uporabo pri izpiranju ust.
Če se vrnemo k kozmetičnim ustnim vodam, eno največjih tveganj, povezanih z njihovo uporabo, izhaja iz prisotnosti etilnega alkohola med sestavinami. Etanol se dodaja predvsem za izboljšanje okusa izdelka in ne za dejanske antibakterijske lastnosti, vendar lahko prisotnost alkohola povzroči stranske učinke, saj etanol nagiba k sušenju in draženju ustne sluznice, kar povzroča stomatitis zaradi draženja in preobčutljivosti. Poleg tega po nekaterih raziskavah alkohol, ki ga vsebujejo ustne vode, povečuje tveganje za nastanek raka ust in ustne votline.
Vsa ta opozorila bi morala nakazovati pomen predaje kakršnih koli ustnih motenj zobozdravniku, ugotoviti vzroke in po možnosti izbrati najprimernejšo ustno vodo za svoje potrebe.
, bolj znan kot cetilpiridinijev klorid (INCI Cetilpiridinijev klorid). CPC je zaradi svojih kemijskih in funkcionalnih lastnosti kationsko razkužilo, ki spada v skupino četrtinskih amonijevih soli.V Združenih državah so cetilpiridin uporabljali kot sredstvo za izpiranje ustnih oblog že leta 1940. Ta učinkovina se je zaradi svoje baktericidne aktivnosti dejansko izkazala za učinkovito pri razkuževanju ustne votline. širok spekter bakterij v votlini, ustne, zlasti gram-pozitivne. Iz istega razloga je cetilpiridin uporaben tudi pri težavah s slabim zadahom ustnega izvora.
Cetilpiridinijev klorid deluje tako, da se veže na bakterijsko steno in povzroči njeno lizo ter tako povzroči uhajanje celičnih komponent s presnovnimi spremembami do smrti mikroba. Sposobnost vezave na celične membrane bakterij je odvisna od kationske (pozitivno nabite) površine CPC; zato je treba pri pripravi izdelkov, ki vsebujejo cetilpiridin, spoštovati to lastnost in jo narediti stabilno. Nekateri anionski detergenti, ki se pogosto uporabljajo pri pripravi zobnih past, kot je natrij-lavril-sulfat (SLS), medsebojno delujejo s CPC tako, da inaktivirajo njegov pozitivni naboj in posledično omejijo njegovo antiseptično delovanje. Zato nekateri avtorji priporočajo počakati vsaj 30 minut med umivanjem zob z zobno pasto in uporabo ustne vode na osnovi cetilpiridina.
V zadnjem času uporaba cetilpiridina najde nekaj prostora v medicinskih izdelkih za ustno higieno v kombinaciji s klorheksidinom (CHX). Ta kombinacija bi omogočila zmanjšanje odmerkov klorheksidina, ki so potrebni za doseganje želenega antibakterijskega učinka, s čimer bi omejili tudi stranske učinke slednjega v smislu zobne obarvanosti.
Cetilpiridinijev klorid se uporablja v koncentracijah med 0,03% in 0,1%. V terapevtskih koncentracijah nima toksičnih učinkov. Med neželenimi učinki so opisali zobne pigmentacije in v občasnih primerih lokalno draženje s pekočimi občutki v ustni votlini. Vendar se zdi, da je tveganje za nastanek zobnih madežev znatno manjše kot pri uporabi klorheksidina.
Cetilpiridin je prisoten tudi v sredstvih za razkuževanje rok, medicinskih izdelkih za intimno higieno, dezodorantih in farmacevtskih izdelkih (npr. Tablete za vnetje grla ali izdelke proti aknam).
. Kronično vnetje pravzaprav sprošča celo vrsto vnetnih citokinov v krvnem obtoku, ki spodbujajo nastanek in / ali pretrganje aterosklerotičnih plakov, ki so odgovorni za grozljive bolezni srca in ožilja, kot so srčni infarkt, ishemična kap in bolezni srca. je pokazal, da če se zdravje dlesni izboljša, upočasni tudi nastanek aterosklerotičnih plakov in obratno.
Vendar je treba še razjasniti razmerje med slabo ustno higieno in drugimi boleznimi. Nekatere študije so na primer pokazale povezavo med kroničnim vnetjem dlesni (kronični gingivitis) in Alzheimerjevo boleznijo, medtem ko bi na onkološkem področju parodontalna bolezen morda lahko povečala tveganje za nekatere vrste raka, na primer raka debelega črevesa. ali trebušno slinavko.
.jpg)
