Prehodne motnje ritma spanja

Prejšnji: Hipersomnija: kaj so in kako se manifestirajo . Spanje in budnost sta tipičen primer teh sprememb, vendar ne smemo pozabiti, da se druge pomembne biološke funkcije, kot so telesna temperatura, krvni tlak, srčni utrip, proizvodnja hormonov, v 24 urah podvržejo ritmičnim spremembam. Ta periodična nihanja so povezana s funkcionalnostjo posebnih živčnih struktur, tako imenovanih notranjih oscilatorjev, ki so običajno sinhronizirani v 24-urnih ritmih. Med okoljskimi dejavniki, ki vplivajo na notranje oscilatorje, sta družbeni stik in cikel svetloba-tema, ki imata odločilno vlogo.

Pogoji popolne izolacije lahko odpravijo delovanje okoljskih sinhronizatorjev, v teh situacijah notranji oscilatorji ponavadi prevzamejo drugačen ritem od 24 ur (prosti tek se ponavadi sinhronizira prednostno v ritmu 25 ur) in se lahko medsebojno desinhronizirajo (Lungaresi E., 2005; G. Coccagna., 2000).

Vključeni so klinični sindromi, ki jih določajo zunanji dejavniki, na primer hitra sprememba časovnega pasu po transmeridijskih poletih in rotacijskih nočnih izmenah ter drugi sindromi, za katere se zdi, da imajo endogeno komponento, na primer tisti z zakasnjenim (ali naprednim) obdobjem spanja. ) in ritem spanja-budnosti, ki ne traja 24 ur.

Pri vseh teh sindromih, ne glede na vzroke, ki jih določajo, pride do faznega premika ritma spanja in budnosti glede na običajne okoljske sinhronizatorje s posledičnim pojavom patologije v trenutku, ko se pojavita spanje in budnost. Pacient ne more spati, kadar to želi, ko to potrebuje ali bi pričakoval. Prav tako je treba opozoriti, da lahko dolgotrajna nespečnost ali hipersomnija povzroči globoke spremembe v ritmu spanja in budnosti, ki so pomembni dejavniki za poslabšanje in ohranjanje simptomov (Sudhansu Chokroverty., 2000; Coccagna G.; Smirne S., 1993).

Po klasifikaciji AASM (Classification Committee., 1979) motnje ritma spanja-budnosti delimo na: Prehodne motnje in trajne motnje.

Prehodne motnje so:

• Sindrom hitre spremembe časovnega pasu
• Sindrom premika

, s težkim zaspanjem in pogostimi prebujanji ponoči.

Na splošno se pritožbe po nekaj dneh precej umirijo, pri nekaterih pa lahko trajajo dlje. Leti proti vzhodu vključujejo daljše motnje. Obnova vzorca spanja in budnosti, ko se enkrat vrne na izvorno mesto, je na splošno hitrejša.

Za dodatne informacije: Jet lag: vzroki za sindrom časovnega pasu in zmanjšanje duševnih in motoričnih zmogljivosti v novem obdobju budnosti, torej ponoči, pa tudi med spanjem, podnevi, zmanjšano in razdrobljeno zaradi številnih prebujanj. Ta simptomatologija je hujša pri starejših osebah, ki so bile veliko let izpostavljene nočnim izmenam.

Simptomi se lahko izboljšajo v drugem ali tretjem tednu dela, vendar pogosto vztrajajo, vsaj delno, zlasti pri osebah, ki že začenjajo s težjim nočnim spanjem, ali pri osebah, katerih kronotip (sova ali škrjanec) je bolj v nasprotni fazi kot naloženi ritem po delovni izmeni.

Med vikendi in prazniki se izguba spanja in fiziološki ritem na splošno obnavljata s hitrim zmanjšanjem simptomov.

Naprej: Stalne motnje ritma spanja in budnosti

Italijanski avksološki inštitut