tudi resno. Pri anoreksiji hrana ne spreminja njene vrednosti, želje, zanimanja in pomena za hrano samo, ampak dejanje prehranjevanja spreminja njeno konotacijo, postane nevarno in mučno. Strah pred pridobivanjem teže prevladuje in ustvarja potrebo po nadzoru prehrane s posledično nenadzorovano izgubo teže v iskanju vitkosti.
Obstajata dve obliki:
- Omejevalna anoreksija, za katero je značilna stroga prehrana, post in / ali pretirana in kompulzivna vadba.
- Anoreksija z bulimijo, pri kateri se lahko zmanjšanemu vnosu hrane dodajo ponavljajoče se epizode prenajedanja ali odpravljanja vedenja (samoinicirano bruhanje, pretirana uporaba odvajal ali diuretikov), da se znebite zaužitega in občutka krivde.
, ni več kriterij za diagnosticiranje anoreksije nervoze, vsekakor pa znak prekomerne in hitre izgube telesne teže ter povečanje telesne aktivnosti, včasih bolj očitno kot omejitev v prehrani. Lahko pride tudi do pojava rumeno-oranžne barve dlani in podplatov zaradi presežka rastlinske hrane, bogate s karotenoidi, ki se kopičijo v koži.
Vsi ti znaki so povezani z "očitno poslabšanjem zdravstvenega stanja. Eno od diagnostičnih meril za otroke in mladostnike je teža, ki ne sme biti" manjša od običajnega minimuma "za njihovo starost. Pri otrocih, katerih simptomi so bolj zbledeli zaradi do njihove starosti je navzea in občutek, da ni lakote.
višja vsebnost kalorij (bogata z maščobami in ogljikovimi hidrati). K temu je dodano nenehno iskanje vitkosti, ki ga olajša obsesivno-kompulzivna lastnost anoreksičnega subjekta, ki omogoča skrbno spoštovanje rutin in nadzorovano prehrano.
Cilj je ozavestiti pacienta, da so nekateri simptomi, ki jih doživi (občutek mraza, razdražljivost, obsesivnost) posledica premajhne telesne teže in ne predstavljajo njegove osebnosti, ampak so z normalizacijo teže reverzibilni.
Natančneje, vloga nutricionista je v tem, da "poveže prehranski načrt z uporabo dodatkov vitaminov in mineralnih soli (na primer kalcija in vitamina D za preprečevanje izgube kosti), v količinah, ki ustrezajo starosti pacienta, dokler je terapevtska hrana ni popoln in uravnotežen.
Posredovanje nutricionista mora biti podprto s psihološkim pristopom, ki je bistvenega pomena, ker se tisti, ki trpijo zaradi te motnje hranjenja, ne zavedajo resnosti situacije in zato njihovo sodelovanje v programu zdravljenja ni. V nekaterih primerih mora biti pri načrtovanju obrokov otrok in mladostnikov, ki se zdravijo individualno, vključena tudi družina. Popolno sodelovanje strokovnjakov, pacienta in družine postane vir za dosego cilja ozdravitve.