Zaprtje ali zaprtje

Uredil dr. Massimo Massari

Terapija

V bistvu je treba zagotoviti, da debelo črevo izloči svojo vsebino vsaj vsaka 2 dni.
Pogostost evakuacij enkrat na dva največ tri dni (tri ali največ dve tedenski evakuaciji) je zato treba šteti za fiziološko.
Velik pomen je treba nameniti hidraciji črevesne vsebine; načeloma naše telo fiziološko potrebuje vsaj dva litra tekočine vsak dan.
Ko ga redno zaužijemo, telo izterja vodo z zmanjšanjem proizvodnje urina in / ali s povečanjem reabsorpcije vode iz vsebine debelega črevesa; v tem primeru bodo ostanki prebave postali bolj suhi, zaradi česar bodo počasnejši in težji izgon.
Zato pogosto zadostuje pitje več tekočine in povečanje vsebnosti vlaknin v prehrani, da se bistveno izboljša zaprtje.
Če povečanje vnosa tekočin in vlaken ne zadošča za uravnavanje črevesja, se bo treba zateči k fragakološki terapiji.
Običajno uporabljena zdravila imajo različne učinke: lahko zmanjšajo absorpcijo vode, kar omogoča večjo hidracijo vsebine debelega črevesa, lahko delujejo tako, da spodbudijo gibljivost mišic debelega črevesa, ali pa nazadnje blokirajo zaviranje gibljivosti, tj. blokirajo učinke "osi možganov-črevesje".
Poleg tega dolgotrajna uporaba drog z leti povzroča odvisnost od njih s postopno zmanjšano učinkovitostjo.

Približno 3 leta uporabljamo nefarmakološko metodo nevrostimulacije: terapijo FREMS.

FREMS terapija

Položaj elektrod, nameščenih vzdolž poteka debelega črevesa:

Gre za transkutano tehniko nevrostimulacije (ne uporabljajo se igel ali kakršnih koli kemičnih ali farmakoloških snovi); v bistvu skozi elektrode, nameščene na koži (kot je prikazano na sliki), oddajamo električna polja, ki jih tvorijo impulzni tokovi s spremenljivo frekvenco, zelo nizkim časom impulza in zmerno napetostjo, ustvarjena v raziskovalnem laboratoriju za bioinženiring.
Impulzni tokovi, ki jih ustvarja nevrostimulator, lahko delujejo na inervacijo mišic debelega črevesa in spreminjajo koncentracijo celic, odgovornih za proizvodnjo "serotonina" (imenovanega enterokromafini), ki je, kot smo omenili na začetku, nevromodulator, potreben za med drugimi funkcijami urejajo gibljivost debelega črevesa.
Rezultati, pridobljeni pri približno 100 zdravljenih bolnikih, so bili izredno zadovoljivi, saj smo opazili fiziološko nadaljevanje evakuacij z dnevno pogostnostjo ali največ 2 tedensko evakuacijo brez jemanja odvajal.

Massimo Massari

Specializiran za urologijo, nujno kirurgijo in prvo pomoč ter gastroenterologijo in prebavno endoskopijo www.massimomassari.it

Stiki: www.studiomedicogenesys.it