Splošnost
Splošni izraz "meniskopatije" naj bi označeval niz lezij, ki lahko vplivajo na meniskus.
Patologije meniskusa se lahko pojavijo pri vseh vrstah bolnikov, tako moških kot ženskih. Okvirno je ocenjeno, da več kot 50% diagnosticiranih meniskopatij prizadene športnike.
Funkcije meniskusov
Menisci so fibrokartilaginozne strukture v obliki črke "C", ki se nahajajo v kolenu in so nameščene med golenico in kondili stegnenice. Znotraj vsakega kolena lahko ločimo stranski meniskus in medialni meniskus.
Menisci opravljajo številne in temeljne funkcije v mišično -skeletnem sistemu. Natančneje, menisci:
- Ščitijo sklep pred poškodbami zaradi hiperekstenzije in hiperfleksije;
- Pomagajo hrustancu, da absorbira udarce;
- Igrajo vlogo amortizerjev in enakomerno porazdelijo obremenitve, ki se nanje nanašajo;
- Stabilizirajo celoten sklep.
Vzroki in vrste meniskopatij
Kot je bilo omenjeno, je izraz meniskopatija generični izraz, s katerim želimo označiti raznolik nabor lezij, ki vplivajo na meniskus. Te lezije lahko v osnovi razdelimo v dve veliki skupini, odvisno od vzroka njihovega razvoja:
- Meniskopatije travmatičnega izvora: te meniskopatije so posledica ravno travme in so pogostejše pri športnikih in pri mladih bolnikih. V tem primeru lezije nastanejo zaradi prekomernega stresa meniskusov, s premagovanjem največje odpornosti meniskalnega tkiva.
- Meniskopatije degenerativnega izvora: te meniskopatije pa se pojavljajo predvsem v starosti. V tem primeru se tkivo, ki sestavlja meniskus, podvrže degeneraciji, ki sčasoma napreduje. Takšne poškodbe običajno nastanejo po izvedbi navidez nepomembnih gibov.
Meniskopatije se lahko pojavijo pri obeh meniskusih, vendar je najbolj prizadet medialni meniskus.
Diagnoza
Na splošno lahko zdravnik in predvsem ortoped identificira meniskopatije s preprostim ambulantnim obiskom, s pogovorom z bolnikom in z analizo simptomov, ki jih je predstavil.
Vendar pa se mora zdravnik za potrditev diagnoze meniskopatije običajno zateči k instrumentalnim preiskavam, kot sta magnetna resonanca in CT.
Simptomi
Simptomi, ki so značilni za meniskopatije, so lahko različni, odvisno od sprožilnega vzroka.
Seveda je glavni simptom, ki ga povzročajo meniskopatije, bolečina. Vendar se lahko ta poseben simptom pokaže na nejasen način, to je, da se morda ne pojavi takoj, ampak šele čez nekaj časa, še posebej, če so solze meniskusa blage. V drugih primerih pa se bolečina lahko pojavi ali okrepi le, ko se izvajajo določeni gibi.
Vendar pa je poleg bolečine še en značilen simptom meniskopatij otekanje kolena, ki je lahko povezano z drugimi manifestacijami, kot so togost, blokada sklepa, težave pri upogibanju ali podaljšanju sklepa, škripanje sklepa, izguba mišične moči in / ali hipotrofija kvadricepsa.
Zdravljenje
Zdravljenje meniskopatij se lahko razlikuje glede na vrsto meniskalne lezije in njeno resnost, pa tudi glede na starost pacienta.
V osnovi se lahko lotimo dveh različnih terapevtskih strategij: konzervativne in kirurške. Konzervativna terapija je lahko učinkovita pri reševanju problema le v primeru blagih meniskopatij, medtem ko je v najhujših oblikah operacija pogosto edina možna rešitev.
