Opredelitev
Na medicinskem področju petehije identificirajo majhne hiperpigmentirane pikčaste pike na koži, nastale kot posledica pomanjkanja nekaterih elementov strjevanja; kožne mikromakule imajo gladko površino in precej nepravilno obliko, na splošno okroglo, katere barva se spreminja od začetne rdečkasto rjave do rumenkaste in na splošno izgine po nekaj dneh. Petehije same po sebi se ne nanašajo na kakršno koli nujno medicinsko pomoč.
Vzroki
Petehije so najbolj neposreden izraz preloma v krvnih kapilarah; petehije, ki nastanejo okoli oči ali na obrazu, so najpogosteje posledica "spremembe krvnega tlaka, ki jo sproži bruhanje ali kašelj.
- Dejavniki tveganja: spremembe trombocitov (trombocitopenija), peroralni antidiabetiki, pomanjkanje vitamina K, kemoterapija, motnje krvnega obtoka, bakterijske okužbe, staranje kože, levkemija, infantilna skorbut, Cushingov sindrom, travma
Simptomi
Petehije niso povezane z bolečino ali nelagodjem: znaki so zgolj estetski. Ko so petehije številne in skoraj tvorijo maso nekoliko večjih madežev, bolj pravilno govorimo o purpuri, značilnem simptomu nekaterih kapilarnih sprememb.
Podatki o zdravilu Petechiae - zdravili za zdravljenje petechiae ne nadomeščajo neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Pred jemanjem zdravila Petechiae - zdravila za zdravljenje petehije se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
Zdravila
Čeprav prisotnost petehij na koži sama po sebi ne predstavlja patološkega stanja, je vseeno priporočljivo zdravniško mnenje, saj lahko madeži na koži včasih skrijejo osnovno bolezen, veliko resnejšo. Pomislite na primer na levkemijo: petehije so značilen simptom omenjene rakave bolezni, pri kateri pride do "nenormalne proizvodnje krvnih celic, ki ne morejo izpolniti svoje vloge.
Zdravljenje petehij je odvisno od sprožilnega vzroka: videli smo, da lahko trombocitopenija povzroči nagnjenost bolnika k petehijam, saj pomanjkanje trombocitov spremeni fiziološki mehanizem strjevanja krvi. V skladu s tem je obnova standardnih vrednosti trombocitov (> 150.000 enot / m3) prav tako ugodna za odstranjevanje petehij s kože.
Pomanjkanje vitamina C (skorbut) prav tako spodbuja pojav petehialnih lezij na koži: vključitev tega zelo pomembnega vitamina je prvi terapevtski ukrep, ki ga je treba upoštevati pri zdravljenju bolezni (skorbut) z vsemi njenimi simptomi (vključno s petehijami). Podobno pri Cushingovem sindromu: klinične znake - petehije, ekhimozo in purpuro -, ki razlikujejo bolezen, je mogoče odstraniti šele po opravljenem terapevtskem postopku za zdravljenje sindroma.
Sledijo razredi zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo v terapiji proti petehijam, in nekaj primerov farmakoloških posebnosti; zdravnik je na izbiri najprimernejše učinkovine in odmerka za bolnika glede na resnost bolezni, zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje:
Ni zdravila, ki bi bilo namenjeno zgolj zdravljenju petehij: kot smo videli, so te mikro madeži na koži vedno izraz morbidnega stanja ali pomanjkanja vitaminov, zato je edini način za odstranitev petehije zdravljenje osnovne bolezni .
Dodatek vitamina C: indiciran za zdravljenje petehij v kontekstu skorbuta. Skorbut je bolezen, ki izhaja iz pomanjkanja vitamina C, zato uporaba askorbinske kisline izboljša bolnikovo klinično sliko.
- Vitamin C (npr. Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C): okvirno vzemite 50-180 mg vitamina C na dan, peroralno, intramuskularno ali intravensko. Ne prekoračite 180 mg askorbinske kisline na dan.
Za dodatne informacije: preberite članek o zdravilih za zdravljenje skorbuta
Dodatek vitamina E
Nekatere študije kažejo, da se zdi dodatek vitamina E učinkovit tudi pri izginotju petehij.
- Vitamin E (npr. Arovit, Evion, Ephynal, Rigentex, Sursum, E-Vitum): za odstranitev petehije je priporočljivo zaužiti 400-600 mg vitamina E na dan, glede na indikacije, ki jih predpisuje zdravnik.
Poglabljanje: zdi se, da vnos vitamina E prinaša presenetljive rezultate pri zdravljenju petehij. Glede na to, kar izhaja iz študij dr. Fujiija, vitamin E deluje "zaviralno" na povečanje prepustnosti kapilarnih sten, ki izhaja iz nalezljive žalitve ali reakcije na zdravila
Zmanjšanje proizvodnje kortizola: v okviru Cushingovega sindroma je glavni cilj zmanjšati prekomerno proizvodnjo kortizola. Nekatera zdravila, kot sta mitoton in ketokonazol, lahko zmanjšajo njegovo sintezo in izboljšajo tudi klinične dokaze (v tem primeru petehije) .
Za dodatne informacije: preberite članek o zdravilih za zdravljenje Cushingovega sindroma
Terapija s kortizonom in dajanje imunoglobulinov: za zdravljenje petehij, odvisnih od trombocitopenije, je terapija odvisna od osnovnega vzroka.
Na primer, glukokortikoidi ponavadi zmanjšujejo krvavitve (značilnost hude trombocitopenije), medtem ko so imunoglobulini indicirani za zdravljenje trombocitopenije, odvisno od nenormalne imunske reakcije. Za zmanjšanje uporabe steroidov se včasih lahko jemljejo tudi imunosupresivna zdravila.
Tu je nekaj primerov:
- Deksametazon (npr. Decadron, Soldesam): deksametazon je zaradi svojega antihemoragičnega učinka indiciran za blokiranje krvavitev zaradi trombocitopenije. Približno 4 dni jemljite zdravilo v odmerku 40 mg / dan. Nadaljujte z 28 -dnevno suspenzijo in ponovite cikel ob upoštevanju navodil zdravnika.
- Kortizon (npr. Cortis Acet, Cortone): za zdravljenje idiopatske (imunske) trombocitopenije je priporočljivo jemati 25-300 mg zdravila na dan, peroralno ali intramuskularno, pri čemer obremenitev razdelite na enega ali dva odmerka.
- Gamaglobulini: imunoglobulini, ki jih je treba dajati v velikih odmerkih (za hude oblike trombocitopenije). Zdravilo izvaja svoje terapevtsko delovanje tako, da upočasni proces uničenja trombocitov. Glede odmerjanja se posvetujte z zdravnikom.
Za dodatne informacije: preberite članek o zdravljenju trombocitopenije.
Kemoterapija: nenazadnje je kemoterapija indicirana za zdravljenje levkemije.Kot je bilo analizirano, lahko levkemija spodbudi tudi nastanek petehij na koži; Jasno je, da nastali madeži predstavljajo preproste klinične dokaze, vendar je osnovni problem očitno krvna neoplazma. Zdravljenje levkemije - torej obnova krvne sestave v mejah normale - prav tako daje prednost odstranjevanju petehij.
Za dodatne informacije: preberite članek o zdravilih za zdravljenje levkemije
