Zdravila za zdravljenje akutnih bradavic

Opredelitev

Ostre bradavice - drugače imenovane anogenitalne bradavice - so med najpogostejšimi nalezljivimi spolno prenosljivimi boleznimi: dejansko se ocenjuje, da je vsaj polovica spolno aktivnih ljudi vsaj enkrat trpela zaradi ostrih bradavic. Kot pove že ime bolezni, se genitalne bradavice ukoreninijo na zasebnih delih in povzročijo draženje in oteklino.

Vzroki

Tako kot se to dogaja pri bradavicah, ki so lokalizirane na drugih mestih telesa, so tudi konice bradavic posledica "virusne okužbe (z virusom HPV). Kot smo videli, se prenos virusov pojavi s spolno okužbo; vendar nekateri bolniki ne okužite se po okužbi zaradi učinkovitosti imunskega sistema, ki lahko ubije patogen, preden povzroči škodo.

Simptomi

Pri moških se akutni kondilomi pojavljajo na ravni glavice, sečnice, frenuluma, gredi penisa in balano-prepucij sulkusa; pri ženskah pa so najpogosteje prizadeta vulva, vrat maternice in vagino. Na srečo so bradavice običajno asimptomatske; le redko povzročajo bolečino, draženje in srbenje.

• Ne smemo podcenjevati možnega - čeprav minimalnega - razvoja akutnega kondiloma v maligno obliko: najbolj ogroženi so bolniki z aidsom, bolniki z rakom in prejemniki presadkov.

Informacije o Condyloma acuminata - zdravila za zdravljenje condyloma acuminata niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete akutne bradavice - zdravila za zdravljenje akutnih bradavic, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.

Zdravila

Kadar ostre bradavice ne povzročajo drugih motenj, razen estetskih, najverjetneje lezija izgine v nekaj dneh, ne da bi za to potrebovali posebno zdravljenje. V nasprotnem primeru, ko kondilomi acuminata povzročajo draženje, nelagodje, pekoč občutek in bolečino na spolovilu, je priporočljivo ciljno zdravljenje, farmakološko ali kirurško (v najhujših primerih).

Vsekakor pa se je treba spomniti, da obstojnost ostrih bradavic na koži, tudi asimptomatskih, zahteva zdravniški pregled, saj bi se lahko v idealnem primeru razvile v maligno obliko (npr. Rak materničnega vratu pri ženskah).

Na splošno se kondilomi acuminata zlahka zdravijo z uporabo posebnih zdravil z imunomodulacijskim, antiproliferativnim in protivirusnim delovanjem.
Kondilome, ki so še posebej odporni na zdravljenje z zdravili, lahko zdravimo z alternativnimi tehnikami:

• Elektrokoagulacija
• Krioterapija
• Kirurški izrez
• Laserska terapija

Izpostaviti je treba še en koncept: zdravljenja akutnih bradavic ne smemo razumeti kot preprosto odpravo genitalnih bradavic (simptomatska manifestacija), temveč kot odstranitev virusa (sprožilni vzrok); kljub povedanemu na srečo velika večina bolnikov z genitalnimi bradavicami negativno deluje na virusno DNK, zato HPV ne povzroča dodatnih poškodb.
Podrobneje poglejmo najprimernejša zdravila v terapiji

Sledijo razredi zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju akutnega kondiloma, in nekateri primeri farmakoloških posebnosti; zdravnik je na izbiri najprimernejše učinkovine in odmerka za bolnika glede na resnost bolezni, zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje:

• Imikvimod (npr. Krema Aldara 5%) je imunomodulatorna snov, indicirana tako za zdravljenje akutnih bradavic kot za navadne bradavice. Zdravilo je na voljo v kremi (250 mg vrečke, ki vsebujejo 12,5 mg aktivnega: imikvimod 5%): izdelek nanesite trikrat na teden na kožo, največ 16 tednov. Suspenzija zdravila ne zagotavlja imunosti proti bradavicam, zdravilo je indicirano tudi za zdravljenje tumorjev (npr. Površinski karcinom bazalnih celic).
• Interferon alfa 2-a (npr. Roferon-A, 3-6-9 MIU / 0,5 ml, Pegasys, Introna): zdravilo se injicira v vsako lezijo (condyloma acuminata), za največ 5 lezij v eni "posamezni seji. "Vlogo je treba izvajati trikrat na teden, vsak drugi dan, za tritedenski cikel. Sčasoma se lahko zdravljenje podaljša z 12 na 16 tednov. Injekcijo je treba narediti znotraj anogenitalne bradavice (izogniti se je treba podkožni injekciji ali površinski injekciji interferona, ker so neuporabne za zdravljenje).
• Trikloroocetna kislina (npr. Cl Tre): zdravilo je piling sredstvo, indicirano za zdravljenje dermatoloških lezij, kot je kondilom acuminata. Zdravljenje s to učinkovino je kemično: to prakso lahko izvaja le zdravnik ali specialist.
• 5-fluoro-uracil (npr. Fluorouracil): je zdravilo za kemoterapijo (razred: antimetaboliti), indicirano tudi za zdravljenje kožne keratoze in akutnega kondiloma. Zdravilo je na voljo v obliki kreme ali raztopine: na splošno je treba izdelek nanesti na kožo 1-2 krat na dan, z rokami ali s posebnim aplikatorjem. Priporočljivo je, da si roke takoj po nanašanje izdelka izdelka. Okvirno je treba zdravljenje nadaljevati 2-4 tedne. Posvetujte se z zdravnikom.
• Podofilinska smola: učinkovina je pogosto povezana s salicilno kislino za lokalno uporabo, zlasti za analne in zunanje genitalne bradavice. Zdravilo je snov, ki lahko blokira celično mitozo: kadar se uporablja za zdravljenje bakterijskih in virusnih okužb, lahko zdravilo razbije okužbo. Upoštevajte odmerke, ki jih je določil zdravnik: prevelik odmerek lahko dejansko ustvari "hipotetično sistemsko toksičnost, "s posledično poškodbo prebavil, ledvic in kontralnega živčnega sistema. Izdelek pustite na koži največ 6 ur: po tem času je priporočljivo izprati prizadeto območje. Posvetujte se z zdravnikom. to zdravilo ni dovoljeno v Italiji.
• Podofilotoksin (npr. Krema Wartec, kondilin): zdravilo je najpomembnejša učinkovina, pridobljena iz podofilina. Namenjen je zdravljenju ne-keratotičnega akutnega kondiloma. Nanašanje teh snovi neposredno na poškodovano območje lahko povzroči začetno in blago draženje, ki je na splošno reverzibilno po prvih nanosih. Navodilo nanesite na kondilome, 2 -krat na dan 3 dni zapored. Po tem zdravljenju nadaljujte z enim tednom dopusta. To zamenjavo (3-dnevno zdravljenje + 7-dnevni premor) lahko ponovite 5 ciklov. Posvetujte se z zdravnikom.

Previdnostni ukrepi:

• Poleg farmakološkega zdravljenja akutnih bradavic je priporočljivo opraviti tudi druge diagnostične presejalne teste za iskanje nadaljnjih možnih spolno prenosljivih bolezni.
• Ker ostre bradavice spadajo med spolno prenosljive bolezni, je priporočljivo, da vedno uporabljate kondome, zlasti v odnosih s partnerji v nevarnosti.