REQUIP ® je zdravilo na osnovi Ropinirol hidroklorida
TERAPEVTSKA SKUPINA: Dopaminergične snovi - agonisti dopamina
Indikacije REQUIP ® - Ropinirol
REQUIP ® je indiciran kot monoterapija in v kombinaciji z levodopo pri zdravljenju Parkinsonove bolezni.
Mehanizem delovanja REQUIP ® - Ropinirol
REQUIP ® je zdravilo na osnovi Ropinirola, dopaminergičnega agonista, ki je še posebej aktiven proti dopaminskim receptorjem D2-D3, izraženim na ravni striatuma, ki ga peroralno jemlje in učinkovito absorbira sluznica prebavil, doseže znatne koncentracije v obtoku, biološko porazdeljuje enakomerno v telesu.
S simuliranjem aktivnosti dopamina vežejo in aktivirajo dopaminske receptorje D2 in D3, ki se nahajajo na ravni striatuma, črne snovi, hipofize, vohalne žarnice in hipotalamusa, nadomesti njeno pomanjkanje in obnovi pravilno ravnovesje med neposredno in posredno potjo bazalnih jeder in s tem izboljšanje tipične Parkinsonove simptomatologije, za katero sta značilna tremor v mirovanju in hipokinezija.
Kemična narava ropinirola zahteva njegovo pravilno izločanje, najprej presnovo jetrnega tipa, ki jo podpirajo predvsem citokromijski encimi, zlasti izoforma CYP1A2, nato pa obilno izločanje skozi ledvice po bistveno daljšem razpolovnem času kot levodopa.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
UČINKOVITOST IN VARNOST ROPINIROLA V ZDRAVLJENJU PARKINSONOVE BOLEZNI
Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2013 2. julij; 93: 1952-7.
[Učinkovitost in varnost ropinirola pri zdravljenju Parkinsonove bolezni: večcentrično, randomizirano, dvojno slepo in z bromokriptinom kontrolirano preskušanje].
Li SH, Chen HB, Wang ZF, Tang RH, Zhang XY, Yang JS, Zhao WQ, Sun XR, Ma J.
Klinično preskušanje, ki dokazuje, kako je lahko ropinirol učinkovit in varen pri zdravljenju Parkinsonove bolezni, pri več kot 200 kitajskih bolnikih, vpisanih med letoma 2005 in 2007. Zaradi številnih običajno omenjenih stranskih učinkov je bilo zdravljenje zelo dobro prenašano.
ROPINIROLE: Primerjava režimov odmerjanja
BMC nevrol. 2013, 2. september; 13: 113. doi: 10.1186 / 1471-2377-13-113.
Primerjava kombinacije Ropinirola s podaljšanim sproščanjem dvakrat na dan pri Parkinsonovi bolezni.
Yun JY, Kim HJ, Lee JY, Kim YE, Kim JS, Kim JM, Jeon BS.
Študija, ki primerja klinično učinkovitost dajanja enkrat ali dvakrat na dan ropinirola s podaljšanim sproščanjem pri Parkinsonovi bolezni.
Zdi se, da rezultati podpirajo večjo učinkovitost dajanja dvakrat na dan, ki lahko znatno izboljša simptome, na katere se pritožuje.
USTREBNA TROVANJE Z ROPINIROLOM
J Forensic Leg Med. 2012 oktober; 19: 422-5. doi: 10.1016 / j.jflm.2012.04.013. Epub 2012, 11. maj.
Primer smrtne zastrupitve z ropinirolom.
Duband S, Bidat C, Gaillard Y, Rochet M, Camdessanche JP, Péoc "h M.
Poročilo o smrtnem primeru zaradi zastrupitve z ropinirolom in alkoholom pri 37-letnem bolniku.
Te študije poudarjajo potrebo po zdravniškem nadzoru med celotnim terapevtskim procesom, da bi takoj ugotovili možna tveganja.
Način uporabe in odmerjanje
REQUIP ®
Obložene tablete 0,25 - 0,5 - 1 - 2 in 5 mg ropinirol hidroklorida.
Zdravljenje z zdravilom REQUIP ® mora nujno določiti zdravnik z izkušnjami pri zdravljenju nevroloških bolezni, pri čemer mora nujno določiti optimalni odmerek glede na klinične potrebe pacienta in relativno splošno zdravstveno sliko.
Pravzaprav bi bilo treba zagotoviti prilagoditev običajno uporabljenih odmerkov pri starejših bolnikih ali bolnikih z boleznimi jeter in ledvic, za katere bi bil na žalost delno ogrožen razpolovni čas zdravila.
Količinski vidik odmerkov Ropinirola, predviden v REQUIP ®, torej omogoča zdravniku, da za vsak primer določi optimalno shemo zdravljenja in po potrebi prilagodi odmerek.
Opozorila REQUIP ® - Ropinirol
Pred terapijo z ropinirolom mora nujno opraviti natančen zdravniški pregled, katerega namen je oceniti resnost sedanjih simptomov in morebitno predpisovanje.
Terapija z agonisti dopamina bi lahko poslabšala klinično stanje bolnikov, ki trpijo zaradi hudih psihiatričnih ali psihotičnih motenj in bolezni srca in ožilja.
Priporočljivo je tudi, da ste pri zdravljenju z ropinirolom še posebej previdni pri uporabi strojev ali upravljanju vozil.
REQUIP ® vsebuje laktozo med pomožnimi snovmi, zato je kontraindiciran pri bolnikih s pomanjkanjem encima laktaze, sindromom malabsorpcije glukoze-galaktoze in galaktozemijo.
Zdravilo je priporočljivo hraniti izven dosega otrok.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Glede na odsotnost študij, ki bi lahko opredelile varnostni profil Ropinirola za zdravje ploda in dojenčka, bi bilo primerno, da se omenjene kontraindikacije za uporabo zdravila REQUIP ® razširijo tudi na nosečnost in obdobje dojenja.
Interakcije
Da bi se izognili farmakokinetičnim spremembam, kot je sprememba normalne biološke aktivnosti ropinirola, se mora bolnik, ki prejema zdravilo REQUIP ®, izogibati hkratnemu jemanju nevroleptikov, antagonistov dopamina, estrogenov, induktorjev in zaviralcev citokromijskega sistema.
Kontraindikacije REQUIP ® - Ropinirol
Uporaba zdravila REQUIP ® je kontraindicirana pri bolnikih s preobčutljivostjo na zdravilno učinkovino ali eno od pomožnih snovi in pri bolnikih s hudimi boleznimi jeter in ledvic
Neželeni učinki - stranski učinki
Terapija z zdravilom REQUIP ® lahko povzroči nastanek psihiatričnih motenj, kot so halucinacije, zmedenost, zaspanost, omotica, slabost, zgaga in edemi v spodnjih okončinah.
Neprekinjen zdravniški nadzor je zato potreben tudi ob veliki pojavnosti omenjenih neželenih učinkov.
Opomba
REQUIP ® je zdravilo, za katerega je potreben zdravniški recept.
Podatki o REQUIP ® - Ropinirolo, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.
