Maščobna jetra ali steatoza jeter

Splošnost

Jetra so s svojimi 1500 grami največja žleza v našem telesu. Njegove naloge so številne in so bistvene. Med temi ima primarno vlogo razvrščanje in sinteza maščob.

V posebnih pogojih funkcionalne preobremenitve lahko ta presnova zaide v krizo, kar spodbuja kopičenje trigliceridov v hepatocitih. Kadar vsebnost lipidov v jetrih presega 5% njihove teže, se to imenuje maščobna jetra ali pogosteje maščobna jetra.

Vzroki in incidenca

Kot smo videli, maščobna jetra izvirajo iz "spremembe presnove lipidov. To stanje lahko povzročijo številne bolezni in bolezni.

Pomembni dejavniki tveganja za bolezni maščobnih jeter so sladkorna bolezen, debelost (zlasti trebušna - android ali jabolko -), neuravnotežena, neuravnotežena in pretirano bogata prehrana, anemija in aholizem. Tudi nekatera zdravila, neravnovesja. Hormonska, prehranska (Kwashiorkior), karnitin pomanjkanje, dolgotrajno postenje in prekomerna izpostavljenost strupenim snovem lahko spodbudijo kopičenje trigliceridov v jetrih. Vsi ti dejavniki poleg povečanja tveganja za nastanek povečajo tudi tveganje za zaplete

75% bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 pri ultrazvočnem pregledu pokaže sliko jetrne steatoze:
Maščobna jetra so pogosto stanje pri debelih ljudeh (pojavnost 70-90%):
Maščobna jetrna bolezen se pogosteje pojavlja v starosti od 50 do 60 let, vendar se pojavnost pri otrocih povečuje.

Simptomi in diagnoza

Za dodatne informacije: Simptomi Maščobna jetra

Približno 20-40% odraslih Italijanov "trpi" zaradi bolezni maščobnih jeter. sama po sebi ta motnja ni resnična bolezen, ampak preprosta presnovna pomanjkljivost, pogosto asimptomatska. Šele ko so jetra zelo prizadeta s steatozo, lahko bolnik čuti nelagodje, rahlo bolečino, lokalizirano v desnem kvadrantu trebuha.

Jetra dejansko kažejo znake motnje le v zelo naprednih fazah. Bolnik v jetrih se običajno izkaže za preprosto bolečino v črevesju ali žolčniku (žolčnik).

Ravno zaradi asimptomatičnosti več kot 90% ljudi z maščobnimi jetri občasno odkrije to motnjo. To odkritje se pogosto zgodi med "ultrazvočnim pregledom, ki prikazuje tako imenovana svetla jetra, ali med kontrolami krvi (rahlo povečanje alkalne fosfataze ali transaminaz je lahko povezano s steatozo).

Transaminaze so majhne beljakovine v celicah jeter, ki opravljajo določeno presnovno funkcijo. Ko jetrna celica trpi in se vname, nekatere od teh transaminaz pridejo ven in se vlijejo v kri.Zato, ko ima oseba visoke transaminaze, to verjetno pomeni, da trpijo jetra. Takšno trpljenje pa ni sinonim za bolezen. : dejansko bi lahko bile prehodne spremembe in s kliničnega vidika malo pomembne (ekstremna telesna vadba, neustrezna prehrana, preveč bogata s kalorijami, nosečnost).

Ultrazvok je sorazmerno preprost pregled, vendar lahko diagnosticira jetrno steatozo le v precej napredni fazi. Pravzaprav si na splošno ne more vizualizirati majhne in srednje velike steatoze (tj. Če maščobna infiltracija prizadene manj kot 33% celic). Samo biopsija lahko z gotovostjo potrdi stopnjo resnosti steatoze in prisotnost kakršnih koli zapletov.

Maščobna jetra (maščobna jetra)

Težave pri predvajanju videoposnetka? Znova naložite video z youtube.

Pojdite na stran videoposnetka
Pojdite na destinacijo Wellness
Oglejte si video na youtube

Zapleti

Ko delajo v pogojih največjega napora, na primer pri "avtomobilu, ki vedno vozi s polnim plinom, se lahko jetrne celice preveč obremenjujejo. To preobremenitev dolgoročno pomeni celično degeneracijo, ki najprej povzroči" vnetje in nato smrt hepatocitov. Ta zaplet, imenovan steatohepatitis, je naravni razvoj nezdravljene steatoze.

Pri alkoholikih lahko tako maščobna jetra najprej izginejo v steatohepatitis in nato v cirozo (nereverzibilna degeneracija jetrnih celic).

Za dodatne informacije: Alkoholna steatoza

Tveganje, da se maščobna jetra brezalkoholnega izvora spremenijo v steatohepatitis (kopičenje maščobe, ki ga spremljajo vnetja, fibroza in nekroza), je precej majhno (približno 5-10% primerov). Dislipidemija (povišan holesterol in trigliceridi v krvi), debelost, presnovni sindrom in insulinska rezistenca povečajo tveganje za ta zaplet.

Prehrana in zdravljenje

Za dodatne informacije: Zdravila za zdravljenje maščobnih jeter

Terapevtski pristop steatoze in brezalkoholnega steatohepatitisa je sestavljen iz spreminjanja življenjskega sloga, medtem ko je učinkovitost farmakoloških zdravil še vedno negotova.

Kot smo videli, na dnu maščobnih jeter zelo pogosto obstajajo prehranski vzroki. Ti vključujejo: prehrano, ki je pretirano bogata z maščobami, alkoholom in sladkorji, zlasti v nerazvitih državah, pomanjkanjem vitamina B12 (ki ga vsebuje izključno živila živalskega izvora), biotina in pantotenske kisline.

Prehrana postane še pomembnejši dejavnik, saj dva glavna vzroka za nastanek maščobne bolezni jeter (prekomerna telesna teža in sladkorna bolezen) v veliki večini primerov izvirajo iz nepravilnih prehranjevalnih navad.

V prisotnosti maščobnih jeter je zato pomembno uravnotežiti prehrano, pri čemer je treba posebno pozornost nameniti uporabi živalskih maščob (vključno z maslom in mlečnimi izdelki), rdečega mesa, margarine, alkohola in sladkarij. Uporaba maščob rastlinskega izvora (oljčno olje , semensko olje, suho sadje itd.).

Zamenjava mesa z ribami ali stročnicami je lahko v veliko pomoč pri razstrupljanju jeter (dokler ribe ne vsebujejo, kot se pogosto zgodi, toksinov ali težkih kovin).

Odsotnost posebne terapije z zdravili še dodatno potrjuje vlogo prehrane (razen tistih primerov, v katerih je motnjo mogoče pripisati določenim boleznim).

Da bi še povečali blagodejne učinke zdrave prehrane, jo je kot vedno priporočljivo kombinirati z rednim programom telesne dejavnosti. Še posebej se priporočajo vzdržljivostni športi (plavanje, kolesarjenje, hoja in tek).

Glej tudi: Prehrana in maščobna jetra ter zdravila za maščobna jetra