V normalnih razmerah maternica v medenični votlini zavzame antifleksni in antiverzni položaj, vendar ženske, pri katerih maternica zavzame retrovertiran, retrovertiran ali retrovertiran fleksijski položaj, niso redke.
Da bi pojasnili pomen teh izključno medicinskih izrazov in ovrednotili njihove posledice na plodnost žensk, je treba najprej razjasniti nekaj osnovnih pojmov.Maternica
Z makroskopskega vidika je maternica didaktično razdeljena na vsaj dve regiji, ki imata različno strukturo, funkcije in bolezni:
- telo maternice: zgornji del, bolj razširjen in obsežen
- vrat maternice ali materničnega vratu: spodnji del, bolj ukrivljen in manjši, ki se nadaljuje z vagino
poleg teh regij so opredeljene tudi:
- maternični isthmus: zožitev, ki deli telo in vrat maternice
- fundus ali dno maternice: del maternične votline, ki se nahaja nad namišljeno črto, ki združuje dve jajcevodi, obrnjeni naprej
Upogibanje in sproščanje
Kot je bilo pričakovano, v normalnih razmerah maternica v medenični votlini zavzame položaj proti upogibanju in protisloju, ki ga pozdravlja.Da bi razumeli te koncepte, je treba maternico odrasle ženske opazovati s strani.
- upogibanje: kot, vzpostavljen med osjo telesa maternice in osjo materničnega vratu
→ antifleksija: kot med tema dvema osema je odprt naprej, proti sramni simfizi. (obrnjen proti danki)
- različica: kot med vagino in materničnim vratom je določen
→ anteverzija: v normalnih pogojih je kot med tema dvema osema približno 90 ° → retroverzija: kot med tema dvema osema je> 90 °
- prva stopnja: kot> 90 ° in <180 °
- druga stopnja: retroverzija okoli 180 °: maternica in nožnica sta na isti osi
- tretja stopnja: kot> 180 °
Če poenostavimo koncepte, lahko torej govorimo o:
- retrofleksna maternica: namesto proti trebuhu je maternica nagnjena proti hrbtu
- retrovertirana maternica: kot med materničnim vratom in nožnico je večji od 90 stopinj
Spremembe položaja maternice so pomembne za patologije plodnosti; na primer obrnjena maternica lahko povzroči boleče simptome med spolnim odnosom in je lahko še kako pomembna, če predstavlja izid vnetnih dogodkov in je v tem položaju blokirana ( leta lahko spodbudi pojav zaprtja in hemoroidov).
Če pogledamo sliko, je enostavno razumeti, kako se z zvišanjem trebušnega pritiska (npr. S kašljem) retrovertirana in retrovertirana maternica drugega razreda (180 °) lažje spusti v nožnico, kar ustvarja predpogoj za prolaps. maternice.
Na splošno položaj maternice sam po sebi nima pomembnih posledic za plodnost ženske, saj je maternica zelo prilagodljiv organ, ki spreminja obliko in položaj, ko plod raste. Redko lahko kompresijski učinek retrovertirane gravidne maternice na vrat mehurja povzroči zadrževanje urina.
Retrovertirana maternica - vzroki in simptomi