Podhranjenost v svetu
Prehrana je veda, ki proučuje živila in njihov odnos do zdravja. Po drugi strani pa s podhranjenostjo mislimo na patološko stanje, ki se pojavi, ko organizem ne prejme različnih hranil v ustreznem razmerju. Po tej definiciji lahko primere podhranjenosti razdelimo v dve široki kategoriji: tiste zaradi zmanjšanja prehrana, vnos energije in tisti, povezani s prekomernim vnosom kalorij (o katerih v tem članku ne bomo razpravljali).
Preden opišemo patološko plat podhranjenosti, se je dobro spomniti, da podhranjeni ljudje ne prebivajo le v državah v razvoju, ampak so tudi običajna realnost v najbolj industrializiranih državah, zlasti med nižjimi sloji in pri hospitaliziranih bolnikih.
Leta 1996 je lakota Indijo stala 6-9% BDP
Konec devetdesetih let: debelost je ZDA stala 12% zdravstvene porabe (118 milijard USD)
Leta 2001 je število debelih ljudi doseglo število ljudi, ki zaradi podhranjenosti tvegajo smrt.
Ko post traja več kot 24 ur, telo začne množično porabljati mišične beljakovine za pridobivanje energije. To vodi do zmanjšanja mišične mase s posledično šibkostjo in apatijo. Poleg tega pride do znatnega zmanjšanja beljakovin v plazmi s posledičnim pojavom generaliziran edem (prisotnost odvečne tekočine v vmesnih prostorih telesa).
VZROKI NEDOSTANJA: Zmanjšan vnos hranil; Povečana poraba energije; Izguba ali neuporaba hranil.
Patologije podhranjenosti: Kwashiorkor in Marasma
PROTEIN-ENERGETSKA MALNUTRICIJA (PEM): izraz, skovan leta 1976, ki označuje patološko stanje, ki ga povzroča prekomerno zmanjšanje vnosa beljakovin in kalorij. Pojavlja se v dveh oblikah: Kwashiorkor in marasma.
Kwashiorkor je znan tudi kot bolezen drugega otroka, saj prizadene predvsem prvorojenca. V najrevnejših državah je obdobje med eno nosečnostjo in naslednjo precej kratko, ko mati zanosi z drugim otrokom, ne more več dobaviti prave količine hranil za prvorojenca, ki trpi zaradi te hude patologije podhranjenosti. Povzročitelj kwashiorkorja je zlasti prehrana, bogata z ogljikovimi hidrati (škrob), vendar z zelo nizko vsebnostjo beljakovin. Glavne značilnosti otrok, ki jih prizadene Kwashiorkor, so otekel trebuh, ki ga povzroča edem (povzročitelj: hipoalbunemija), ter maščobna jetra ali maščobna jetra (povzročitelj: zmanjšanje lipoproteinov v obtoku). Drugi očitni znaki te podhranjenosti so depigmentacija kože, upočasnitev rasti, mišična oslabelost in otekanje obraza (od obraza do lune). Smrtnost lahko doseže 30-60%.
Druga oblika podhranjenosti s PEM je marasma (iz grščine maraimo = zaužiti, oslabiti). Za razliko od Kwashiorkorja je marasma posledica prilagajanja telesa na podhranjenost in je podprta tako z beljakovinami kot s pomanjkanjem kalorij. Na slabo preskrbo z energijo se telo odzove z izkoriščanjem vseh zalog energije (lipidov in beljakovin), ki so mu na voljo, vključno z bistvenimi ali primarnimi. Zato je za patologijo značilna "ekstremna izguba maščobnega in mišičnega tkiva, ki vključuje: suho kožo ( otroci z marasmo imajo staren videz), hipotermijo, izgubo mišic, razdražljivost in zaostajanje v razvoju.
Poglej tudi:
obseg roke
kot znak podhranjenosti
Podhranjenost je lahko povezana tudi s pomanjkanjem vnosa mikrohranil (vode, mineralov in vitaminov).
Pomanjkanje vitaminov
Govori se o hipovitaminozi ob nezadostnem vnosu vitaminov s prehrano. Ta primanjkljaj je lahko povezan z absolutno prehransko pomanjkljivostjo (avitaminoza) ali relativno (hipovitaminoza), s povečanimi potrebami (nosečnost, stres itd.) Ali s patologijami, ki vplivajo na prebavni trakt (razjede, rak želodca itd.).
