Anemija je motnja, ki nastane zaradi znižanja hemoglobina v krvi.
Hemoglobin je neposredno povezan z rdečimi krvničkami, ki pa so izraz hematokrita (korpuskularni del krvi). V primeru anemije lahko pri slednji pride do negativne variacije, ki potrjuje diagnozo.
V hujših primerih: splenomegalija, povezane bolečine in rahla hipotermija; nadaljnji namig je krhkost nohtov.
Anemijo lahko razlikujemo glede na etiopatogenezo. Oblike, ki so najbolj odvisne od prehrane, so:
- Anemija zaradi pomanjkanja železa: pomanjkanje železa
- Perniciozna anemija: pomanjkanje kobalamina (vitamina B12) in / ali folne kisline.
Zaradi izgube menstruacije je anemija pogostejša pri plodnih ženskah kot pri ženskah pred puberteto ali menopavzo ter pri moških.
Anemijo lahko sproži neustrezna prehrana in jo poslabšajo določeni posebni pogoji (ekstremna telesna aktivnost itd.).
Objavljeno gradivo naj bi omogočilo hiter dostop do nasvetov, predlogov in splošnih sredstev, ki jih zdravniki in učbeniki običajno izdajo za zdravljenje anemije; te indikacije nikakor ne smejo nadomestiti mnenja lečečega zdravnika ali drugih zdravstvenih delavcev na tem področju, ki so zdravljenje bolnika.
Kaj storiti
Ker anemija povzroča precej splošne simptome, morate najprej:
- Posvetujte se z zdravnikom, ki vam bo predpisal "popoln krvni test".
- Ocena izgube krvi ali drugih oblik izčrpanosti hematokrita:
- Nekatere nosečnosti niso očitne.
- Prekomerno obilen menstrualni cikel.
- Motorna aktivnost, ki vpliva na celovitost rdečih krvnih celic.
- Izguba krvi v prebavilih
V primeru pozitivne diagnoze:
- Če želite preveriti prehransko ravnovesje v prehrani, se obrnite na dietetika. Oceniti je treba naslednje:
- Skupni vnos železa:
- Odstotek biološko razpoložljivega železa:
- Najboljša je "emična".
- Neemično železo je razvrščeno v:
- Železo (2+), slabo se absorbira.
- Železo (3+), skoraj popolnoma NE absorbira.
- Zaloga vitamina C: potrebna za pretvorbo železovega železa v železo; povečuje njegovo biološko uporabnost.
- Prisotnost drugih spojin, ki izboljšajo absorpcijo železovega železa:
- Citronska kislina: značilna za kislo sadje, kot je limona.
- Fruktoza: značilna za sadje in zelenjavo.
- Prisotnost dejavnikov proti prehrani:
- Presežek vlaknin.
- Presežek fitatov.
- Presežek oksalatov.
- Presežek taninov.
- Presežek etilnega alkohola.
- Oskrba z vitaminom B12 (kobalamin): potrebna za eritropoezo.
- Oskrba s folno kislino: potrebna tudi za eritropoezo.
- Če je vzrok za vrsto hrane, bo dietetik (kolikor je mogoče) popravil prehransko shemo v skladu z osebnimi potrebami (veganstvo, vegetarijanstvo, hindujska vera, budist itd.).
- Če se anemija ne zaceli, se morate vrniti k zdravniku in poiskati druge odgovorne vzroke, kot so:
- Talasemija.
- Dedne bolezni.
- Jetrna ali ledvična insuficienca.
- Želodčni zapleti:
- Pomanjkanje klorovodikove kisline (hipoklorhidrija) zavira črevesno absorpcijo železa.
- Pomanjkanje notranjega faktorja zavira črevesno absorpcijo vitamina B12.
- Črevesni zapleti, zlasti terminalni ileus, kjer se absorbira vitamin B12.
- Druge patologije, ki lahko ogrozijo absorpcijo, kot so:
- Celiakija ali celiakija.
- Tropska smreka: pojavi se med potovanji v tujino, verjetno zaradi zastrupitve s hrano in okužb.
- Vnetne črevesne bolezni (Crohnova bolezen, ulcerozni rektum-kolitis): včasih so odgovorne tudi za kirurško resekcijo dela črevesja.
- Druge patologije, ki lahko poslabšajo simptome anemije (nizek krvni tlak, hipoglikemija itd.).
Česa NE storiti
V primeru anemije ni priporočljivo:
- Ne upoštevajte zdravnikovih priporočil.
- Vadba intenzivne in dolgotrajne motorične aktivnosti (če anemija ni kompenzirana).
- Sledite nizkokalorični ali neuravnoteženi prehrani.
- Prepustite se alkoholizmu.
- Ne upoštevajte priporočil dietetika.
- Ignoriranje diagnoz bolezni, ki lahko povzročijo ali poslabšajo anemijo in / ali njene simptome.
- Ne zanemarjajte nosečnosti, tudi če obstaja možnost splava in v prvih tednih.
Kaj jesti
Prehrana proti anemiji je precej zapletena, saj je vključenih več hranil in skupin živil. Spodaj bomo našteli najpomembnejša prehranska priporočila:
- Za zagotovitev vnosa železa, zlasti hema in železa (2+), je treba jesti:
- Mišično tkivo: kopenskih in vodnih živali: konj, govedo, prašiči, ptice, ribe, cele mehkužce (vključno s kopenskimi polži), cele rake itd.
- Jajca: katera koli, zlasti rumenjak.
- Drobovina in peta četrtina: zlasti vranica in jetra, pa tudi kostni mozeg, diafragma, srce itd.
- Za zagotovitev oskrbe z vitaminom C, citronsko kislino in fruktozo je treba jesti:
- Sladko in kislo sadje: limona, grenivka, pomaranča, mandarina, kivi, češnje, jagode itd.
- Zelenjava in gomolji: peteršilj, poper, solata, špinača, radič, brokoli, paradižnik, krompir itd.
- Za zagotovitev oskrbe z vitaminom B12 (kobalamin) je potrebno jesti:
- Ista živila kot vir hem železa
- Za zagotovitev oskrbe s folno kislino je treba jesti: jetra, zelenjavo (npr. Paradižnik), sladko sadje (pomaranča, jabolko itd.) In stročnice (npr. Fižol).
Opomba: Folna kislina je tudi termolabilna molekula in se pri kuhanju razgradi, kar pomeni, da je za zagotovitev vnosa priporočljivo jesti surovo hrano.
Opomba: Vitamin C ali askorbinska kislina je termolabilna molekula in se s kuhanjem razgradi. To pomeni, da je za zagotovitev njegovega vnosa potrebno zaužiti veliko surove hrane, poleg tega pa je pomembno, da je vključena v absorpcijo malo razpoložljivega železa, in sicer s posebno hrano.
Ne pozabite, da lahko nekatera živila vsebujejo načela proti prehrani, ki zmanjšujejo absorpcijo železa. Da bi zmanjšali njegovo vsebnost, je treba vaditi:
- Namakanje.
- Fermentacija (kvasovke ali bakterije).
- Kuhanje.
Opomba: Ker kuhanje zavira prehranska načela, vendar omejuje razpoložljivost termolabilnih vitaminov, je priporočljivo, da so v prehrani enako prisotna surova in kuhana hrana.
Priporočljivo je, da toplotno obdelavo rezervirate zlasti za stročnice in žita, medtem ko bi večino sadja in zelenjave lahko jedli surovo.
Kaj NE jesti
Živila, ki jih v primeru anemije ne smete jesti, so tista, ki izgubijo določena hranila ali vsebujejo preveč antihranilnih načel:
- Živila brez pomembnih molekul: kuhana in / ali konzervirana zelenjava, sadje, krompir in stročnice. Ponavadi drastično zmanjšajo koncentracijo vitamina C ali askorbinske in folne kisline.
- Živila, ki vsebujejo preveč antihranilnih sestavin:
- Prehranska vlakna: bistvena so za zdravje črevesja, vendar v količinah približno 30 g / dan. V presežku (zlasti nad 40 g / dan) lahko sprožijo odvajalni učinek, proizvedejo tekoče blato in izločijo večino hranil, ki jih zaužijemo s prehrano; med njimi tudi železo.
- Fitinska kislina in fitati: ponavadi kelatirajo železo, kar preprečuje črevesno absorpcijo. Zelo jih je veliko: v lupini stročnic, v lupini žit (otrobi) in v nekaterih oljnih semenih (npr. V sezamu).
- Oksalna kislina in oksalati: podobno kot prejšnji, ponavadi vežejo železo in ovirajo njegovo črevesno absorpcijo. Bogati so z njim: lupina žit, špinača, rabarbara itd.
- Tanini: tudi obdarjeni s kelatno močjo, čeprav so tudi antioksidanti, lahko ovirajo privzem železa. Prisotni so: v vinu, čaju, sadnih semenih (npr. Grozdje, granatna jabolka itd.), Kakiju in v nezrelih bananah, kakavu itd.
- Kalcij: bistven je za telo, v črevesju pa je v nasprotju z absorpcijo železa. Živila, bogata z železom in kalcijem, je treba jemati v različnih obrokih. Tisti, ki vsebujejo kalcij, so predvsem mleko in derivati.
- Alkohol: etilni alkohol je molekula proti prehrani in ovira absorpcijo vseh hranil, vključno z železom, vitaminom C, folno kislino in kobalaminom.
Naravna zdravila in zdravila
Naravnih zdravil za anemijo je malo in so omejeni na vnos prehranskih dopolnil z enojnimi ali kombiniranimi molekulami:
- Železo.
- Vitamin C.
- Folna kislina.
- Kobalamin.
Naravno sredstvo proti anemiji, zelo priljubljeno v srednjem veku, je bilo trdno železo (danes vadba ni priporočljiva):
- Nabodeno jabolko: jabolko je zaradi reakcije med njim in živilskimi kislinami obogateno z železom. Proizvaja se tako, da se žeblji zabijejo v jabolka in jih po dnevu ali dveh odstranijo, preden zaužijejo sadje.
Spomnimo se tudi tega:
- Ni vedno priporočljivo jemati naravnih zeliščnih čajev; ne glede na njihovo domnevno funkcijo, mnoge od njih zagotavljajo določene molekule proti prehrani, o katerih smo že govorili.
Farmakološko zdravljenje
Ustno, intramuskularno ali intravensko lahko zdravijo tako pomanjkanje železa kot tudi škodljivo anemijo.
Najpogostejša zdravila proti anemiji zaradi pomanjkanja železa so:
- Železove soli: če jih jemljemo peroralno, v nekaterih primerih povzročijo neželene učinke, kot so zgaga, trebušni krči, zaprtje ali driska.
- Železov sulfat (npr. Ferrograd): je elitni izdelek za zdravljenje perniciozne anemije, učinkovit in ima malo stranskih učinkov.
- Železov dekstran: za injiciranje.
- Železov fumarat (npr. Organsko železo): na voljo v raztopini za peroralno dajanje.
- Železov glukonat (npr. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): na voljo v šumečih tabletah.
- Karbonilno železo (npr. Ikar): na voljo peroralno.
- Železov saharat (npr. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): na voljo za peroralno uporabo.
- Hematopoetski rastni faktorji: koristni so, kadar je anemija zaradi pomanjkanja železa odvisna od ledvične insuficience ali neoplazme.
Proti škodljivi anemiji se v glavnem uporabljajo injekcije na osnovi folne kisline in kobalamina.
Preprečevanje
Preprečevanje anemije je izključno v vrsti hrane.
Priporočljivo je:
- Sledite raznoliki, a specifični prehrani:
- S hrano, bogato s hemovim železom in kobalaminom:
- Približno dva dela mesa na teden (150 g l "ena).
- Približno dva dela ribiških proizvodov na teden (150-200 g l "enega).
- Približno dva do tri jajca na teden.
- Približno tri ali štiri dele suhih stročnic in enako število celih zrn, namočenih ali fermentiranih in dobro kuhanih na teden (od 80 g l "ena).
- S hrano, bogato z vitaminom C, citronsko kislino in folno kislino:
- Dva obroka na dan svežega, srednje sladkega surovega sadja (100-200 g l "enega).
- Dva obroka sveže surove zelenjave na dan (100-200 g l "ena).
- Izogibajte se kombiniranju živil, ki vsebujejo hemovo železo, s hrano, ki vsebuje prekomerne količine: fitinske kisline in fitatov, oksalne kisline in oksalatov, čreslovin, kalcija, etilnega alkohola in prehranskih vlaknin.
Če je eden od vzrokov za anemijo prepoznan "pretirano dolgotrajna in intenzivna aerobna telesna aktivnost (na primer vzdržljivostni tek), je potrebno:
- Zmanjšajte aktivnost ali poskusite izboljšati prehrano / dopolnilo.
Zdravljenje z zdravili
Poleg prehrane, dodatkov in zdravil so za hudo anemijo lahko koristna še nekatera zahtevnejša zdravila, na primer:
- Transfuzija krvi: v posebej hudih primerih je možno nadaljevati s transfuzijo krvi.
- Peroralni kontraceptivi: v primeru zelo močne menstruacije se tveganje za anemijo zaradi pomanjkanja železa znatno poveča, glede na veliko količino krvi, izgubljene zaradi hipermenoreje.
- Vsak kirurški poseg za odpravo krvavitve (npr. Pri krčnih žilah prebavnega trakta, želodčne razjede itd.) Ali krvavitvenih polipov: so odgovorni za okultno ali vidno izgubo krvi v blatu in posledično anemijo.
