Posledice in simptomi andropavze

"Andropavza

Funkcije testosterona

Ravni testosterona niso povezane le s plodnostjo posameznika; vpliv na sposobnost razmnoževanja pravzaprav spremlja pomembna podpora različnim "eksistencialnim" funkcijam, kot so presnovne, kardiovaskularne, gibalne, psihične, vedenjske in socialne funkcije.

Visoke ravni testosterona, ki so pogosto posledica zelo nezaželenih dopinških praks, običajno spremlja povečanje agresije, libida in mišične mase, medtem ko je hipogonadizem na splošno povezan z erektilno disfunkcijo, šibkostjo, mišično atrofijo, depresijo in tesnobo.

Simptomi andropavze

Ti potrebni premisi podpirajo upokojitev izraza "andropavza" v korist "sindroma pomanjkanja androgenov v medicini" v starosti. "V medicini pravzaprav sindrom predstavlja niz simptomov in kliničnih znakov, ki jih je mogoče pripisati več boleznim ali več etiologij Ti simptomi so v primeru andropavze še posebej različni in lahko vključujejo različne sfere telesne funkcionalnosti. Zanimanje za spolnost na splošno vzbuja posebne skrbi, tako da predstavlja največji zagon za zahtevo po zdravniškem posvetu.

FIZIOLOŠKE SPREMEMBE SPOLNE AKTIVNOSTI S STARENJEM

Upočasnitev faze vzbujanja in erekcije; zmanjšanje togosti penisa; dušenje občutka neizogibnosti orgazma; zmanjšan libido in plodnost; zmanjšanje spontanih erekcij (na primer nočnih); zmanjšanje intenzivnosti orgazma in volumen ejakulata M podaljšanje refraktornega obdobja.

Zmanjšanje spolnega nagona je na splošno zelo počasen proces, zato pogosto ostane neopaženo ali pa je preprosto povezano s staranjem. Tudi če se nenadoma - razen prisotnosti osnovnih patologij - kaže, še vedno ohranja ta značaj in ga večinoma zaznavajo. kot tak zaradi psiholoških posledic "nenadne in očitne spolne težave.

SPREMEMBE RAZLIČNIH TELESNIH DEJAVNOSTI

Povečanje maščobne mase na račun mišične mase, zmanjšanje kostne gostote z večjo dovzetnostjo za zlome, ginekomastija (pretiran razvoj moških dojk), tanjša koža in zmanjšana ali ustavljena rast las, zmanjšanje energije in občutka dobrega počutja, anemija, nespečnost ali druge motnje spanja, depresija, zmanjšana koncentracija in samopodoba.

Vloga ateroskleroze

Dobro je ponoviti, da so ti simptomi v mnogih pogledih popolnoma fiziološki in na splošno le delno podprti z znižanjem ravni testosterona.Če omenimo le nekaj primerov, lahko vaskularni okluzivni pojavi ateromatske narave (ergo ateroskleroza) zmanjšajo oskrbo s krvjo. na penis in povzročijo erektilno disfunkcijo.

Glavni dejavniki tveganja za to bolezen so sladkorna bolezen, debelost, hiperholesterolemija LDL, kajenje in hipertenzija, na katere močno vpliva življenjski slog osebe.

Vloga debelosti

Debelost je običajno povezana z zmanjšanjem ravni prostega in celotnega testosterona, ki ga spremlja relativno povečanje estradiola (tipičnega ženskega hormona). Tako kot v najhujšem začaranem krogu povečanje visceralne maščobe poslabša hipogonadizem, kar posledično poslabša stanje debelosti. Pravzaprav je encim, imenovan aromataza, koncentriran v maščobnem tkivu, zlasti v tistem, ki se nahaja v predelu trebuha, ki pretvarja testosteron v estradiol.

Aktivnost aromataze se ne poveča le s hipertrofijo adipocitov, temveč tudi s hiperinzulinemijo (predkomoro sladkorne bolezni tipa II) in alkoholizmom.

Vloga sladkorne bolezni

Če pride do sprememb v presnovi glukoze, diabetiki razvijejo erektilno disfunkcijo trikrat pogosteje kot moški brez sladkorne bolezni.

Hiperglikemija lahko dejansko poškoduje živčna vlakna in krvne žile, ki sodelujejo pri erekciji; poleg tega je nagnjen k aterosklerozi in podobno kot pri debelosti zmanjšuje sintezo dušikovega oksida, pomembnega vazodilatatorja, ki sodeluje tudi pri erektilnih pojavih (mehanizem delovanja Viagre ® in podobnega temelji na blokiranju razgradnje druge snovi, ki je vazodilatator, ki je sprosti kot odziv na povečan dušikov oksid).

Na koncu poudarjamo, da so simptomi andropavze v mnogih pogledih podobni simptomom hipotiroidizma, bolezni, ki jo povzroča nezadostna aktivnost ščitnice.

Diagnoza

Če pojav zgoraj navedenih simptomov vzbudi sum o "bližnjem vstopu v andropavzo, je najbolje, da nanje opozorite zdravnika." Le tako bo mogoče raziskati vzroke, ki so jih povzročili, in določiti najprimernejše zdravljenje; v zvezi s tem je dobro imeti v mislih dva ključna pojma, ki bi morala biti po analizi posledic in simptomov andropavze do zdaj jasna. Prvi je, da je v večini primerov absolutno fiziološko stanje, ki ga je v mnogih pogledih mogoče preprečiti ali vsaj omiliti z bolj zdravim življenjskim slogom; drugi je, da simptomi andropavze niso nujno povezani s hipogonadizmom, ampak lahko skrijejo osnovne in veliko resnejše bolezni. Zlasti to zadnjo možnost bi morali še toliko bolj razumeti kot nujno povabilo, da svoje simptome na pošten in pregleden način posvetimo andrologu.

Zaznavanje in pravilna razlaga simptomov andropavze je zelo pomembna za namene njene diagnoze.Z enakimi stopnjami prostega testosterona v obtoku se lahko simptomatološke manifestacije v resnici razlikujejo - celo znatno - od posameznika do posameznika. in zlasti tisti iz njegove proste frakcije, niso odkrito pomanjkljivi, v resnici je težko diagnosticirati hipogonadizem in / ali andropavzo s preprosto oceno testosteronemije.