Kaj je absces?
Absces je majhna zbirka gnoja, kopičenje bakterij, belih krvnih celic, plazme in celičnih ostankov v zaprti votlini zaradi vnetja in razpada tkiva. Včasih je lahko tudi lokalni vnetni proces s kopičenjem imunskih celic ki je posledica parazitskih napadov ali prodora drobcev ali tujkov.
Kako se prepozna? Simptomi
Pri palpaciji abscesa se, kadar je to mogoče, zdi, da se v njem rahlo premika nekaj mehkega, kot bi prihajalo iz njegovih rdeče-vijoličnih robov, poleg bolečine pa je na otip čutiti tudi lokalno toploto. Pravzaprav jih tradicionalna klasifikacija abscesov deli na vroče - najpogostejše, ki so znak akutnega vnetnega procesa - in hladne ali kronične, značilne za tuberkulozo.
Majhni abscesi so na primer tisti "sovražni" mozolji z rumenimi konicami, ki kažejo na lokalno kopičenje gnojnega materiala, z lezijami in vnetjem okoliških tkiv. Ni naključje, da je znano, da vrenje povzroča širjenje kožnih bakterij v lasnih mešičkih in lojnicah, katerih maščobni izločki se hranijo in proizvajajo vnetne presnovke.
Primeri abscesov
Vsi abscesi pa niso tako neškodljivi in prehodni; najbolj znan primer v zvezi s tem je zobni absces: obstajajo tri vrste, po naraščajočem vrstnem redu resnosti, gingivalne, parodontalne in periapikalne. Tako za kožne abscese kot za zobne abscese "ustrezna in redna higiena deluje kot ustrezno preventivno orodje."
Okoli anusa in nožnice se razvijejo drugi precej pogosti abscesi (tako imenovani abscesi Bartholinove žleze), nekoliko višje in nazaj v sakro-kokcigealnem območju (pilonidalni abscesi) ali nekoliko "naprej v" dimeljski.
Dejavniki tveganja
Oteževalne dejavnike poleg slabe higiene za že prikazane primere predstavljajo vsa stanja, ki oslabijo imunsko obrambo, na primer kronična terapija s kortizonom, sladkorna bolezen, AIDS, kemoterapija, levkemija, hude travme, obsežne opekline itd.
Zaplete abscesov predstavlja širjenje infekcijskega procesa v globino; na primer, dostop do dlesni se razvije po površinski okužbi dlesni, običajno po majhni rani s trna ali zobotrebca.
Pri parodontalnem abscesu pa je predisponirajoč dejavnik kopičenje zobnega kamna v žepkih dlesni, ki globoko razširi vnetni in infekcijski proces, dokler se ne odpre v celulozo z vpletenostjo živčnih končičev ( periapikalni absces).
Bolj ko se okužba širi v globino in bolj se simptomi abscesa poslabšajo, ne glede na njegovo lokacijo, s hudim občutkom slabosti in zvišano telesno temperaturo. Ko se pojavijo ti simptomi ali ko absces postane še posebej izrazit, zlasti ob prisotnosti omenjenih oteževalnih dejavnikov, je zelo pomembno, da zahtevate takojšnjo zdravniško intervencijo.
Nega in zdravljenje
Glej tudi: Zdravila za zdravljenje abscesov
Zdravljenje abscesov je odvisno od vzrokov in področij, na katerih so se razvili; pogosto je poleg uporabe antibiotikov za izkoreninjenje okužbe potrebno zarezati absces in odcediti njegovo vsebino; vse seveda s pomočjo sterilnih inštrumentov, pogosto pod lokalno anestezijo in z vsemi zdravili, ki jih zahteva primer. Te operacije pacient nikoli ne sme izvesti (ne stiskajte mozoljev, vsi vemo ...), za tveganje širjenja okužbe na globlja tkiva; raje, ko je absces majhen (manj kot en centimeter), lahko pomagajo topli obkladki približno trideset minut štirikrat na dan.
