Ponavljajoči se dražilni pojav, travma, okužba ali genetska mutacija lahko določijo pojav "eksostoze"; v zanemarljivem številu primerov pa so te benigne novotvorbe kostnega tkiva posledica neznanih razlogov.
Obstajajo številne vrste eksostoz, med njimi: eksostoza slušnega kanala, bukalna eksostoza, peta, večkratna dedna eksostoza, osteohondroma, sinusni osteom in eksostoza pod nohti.
Eksostoze so lahko simptomatske ali asimptomatske; kadar so simptomatične, so povezane manifestacije odvisne od vpletenega anatomskega mesta.
Eksostoze, diagnosticirane z rentgenskimi žarki, zahtevajo zdravljenje, kadar so odgovorne za simptome, ki vplivajo na bolnikovo kakovost življenja.
Beseda eksostoza torej vključuje vse možne kostne rasti benigne narave, ki se lahko ustvarijo na površini kosti, vključno s tako imenovanimi osteofiti (ali kostnimi ostružki) in osteohondromi.
- Osteofit je ime kostne tvorbe, podobne kremplju ali rožinemu trnju, ki lahko nastane v bližini sklepov zaradi kroničnega draženja ali dolgotrajnih erozivnih procesov.
- Osteohondroma pa je medicinski izraz, ki opredeljuje eksostoze, ki se nahajajo na hrustančnem delu tistih kosti, ki vključujejo plast hrustanca.
Eksostoze: najpogostejša mesta
Vse kosti v človeškem telesu so lahko izpostavljene eksostozi.
Vendar pa obstajajo kosti, ki so zaradi svoje lokacije ali iz razlogov, ki še niso razumljeni, prizadete bolj kot druge; natančneje, med kostmi, ki so najbolj izpostavljene pojavu "eksostoze", so:
- Kosti, ki sestavljajo zunanji slušni kanal;
- Kosti gležnja;
- Kalkaneus, ena od 7 kosti tarsusa stopala;
- Čeljust ali čeljust;
- Dolge kosti okončin (nadlahtnica, polmer, ulna, falange rok, stegnenica, golenica in fibula);
- Kosti sestavljajo obnosne votline (sfenoidni, etmoidni itd.).
Primeri eksostoze zaradi "spremembe DNK (ne glede na to, ali je dedna ali pridobljena med embrionalnim razvojem) imajo generično ime večkratne dedne eksostoze;
Treba je opozoriti, da se kljub pravkar poročanemu številni primeri eksostoze pojavljajo iz neznanih vzrokov (tj. Njihovega videza ni mogoče pripisati posebnemu pojavu ali epizodi).
Najpogostejše vrste eksostoz
Najpogostejše in opisane vrste eksostoz so:
- Eksostoza ušesnega kanala;
- Pete;
- Večkratna dedna eksostoza;
- Osteom paranazalnih sinusov;
- Bukalna eksostoza;
- Eksostoza pod nohti;
- Osteohondrom.
EKSTOZE POSLUŠANJA
Eksostoza ušesnega kanala, znana tudi kot surfersko uho, je stanje, ki je posledica rasti kostne rasti na površini kosti, ki tvorijo zunanji slušni kanal (to je kanal zunanjega ušesa, ki se začne na ravni uho in vodi do bobniča).
Trenutno zdravniki še niso ugotovili natančnega vzroka eksostoze ušesnega kanala; kljub temu, da so odkrili "visoko pojavnost tega stanja pri ljudeh, ki se ukvarjajo z vodnimi športi, kot so deskanje, jadranje itd., Menijo, da je to odločilni vzročni dejavnik. ponavljajoča se izpostavljenost zunanjega slušnega kanala vodi in vetru (Opomba: to pojasnjuje tudi izraz "deskarjevo uho").
Eksostoza ušesnega kanala lahko prizadene eno ali obe ušesi in se lahko spremeni v izgubo sluha.
KALKANSKA HRBTENA
Shutterstock
Poznana tudi kot peta, je peta eksostoza pete.
Podobno kot krempelj ali rožni trn je peta običajno posledica nenehnega ponavljanja pojavov, ki dražijo vstavitev Ahilove tetive na peti (v tem primeru bo eksostoza na zadnji sprednji strani). stopalo) ali vstavitev plantarne fascije na peti (v tem primeru pa bo eksostoza lokalizirana na spodnjem-zadnjem delu stopala).
Statistični podatki pravijo, da so pete pogostejše pri:
- Ljudje, ki imajo navado nositi čevlje, ki "zadenejo" zadnji del pete ali bistveno spremenijo lok (npr. Čevlji s petami, pri ženskah);
- Ljudje, ki se ukvarjajo s športom, kot je cestni tek, pri katerem je mogoče razviti "vnetje plantarne fascije (plantarni fasciitis);
- Posamezniki, ki imajo po svoji naravi Ahilovo tetivo, ki je ožja od običajne;
- Debeli ali osebe s prekomerno telesno težo.
VEČ DEDOVNA EKSTOZOZA
Omenjena večkratna dedna eksostoza je genetska bolezen, katere posledica je nastanek različnih kostnih izrastkov v različnih kosteh človeškega telesa.
Dedno stanje v 50% primerov in pridobljeno med embrionalnim razvojem v preostalem odstotku, večkratna dedna eksostoza prednostno prizadene dolge kosti nog, ramen in lopatic.
Večkratna dedna eksostoza ponavadi ostane neopažena do starosti 5-6 let, ko pri bolniku začnejo nastajati prve nenormalne kostne rasti.
OSTEOMA PARANASALNEGA SINUSA
Paranazalni sinusi so 4 votline, napolnjene z zrakom, ki se nahajajo v ličnicah in na čelu in so posledica posebne razporeditve etmoidnih lobanjskih kosti (etmoidni sinusi), sfenoidnih (sfenoidnih sinusov), čelnih (čelnih sinusov) in maksilarnih (maksilarnih sinusov) .
Paranazalni sinusi se uporabljajo za: izboljšanje zaznavanja vonjav, povečanje zvokov in glasu, ki se oddaja skozi glasilke, zmanjšanje lobanje in vlaženje-toplo čiščenje vdihanega zraka.
Osteom paranazalnih sinusov je stanje, ki se lahko pojavi kot posledica eksostoze ene od etmoidne kosti, sfenoidne kosti, čelne kosti in čeljustne kosti.
Zaradi popolnoma neznanih vzrokov je lahko osteom paranazalnih sinusov ovira pri prehodu vdihanega zraka in odvajanju sluzi.
BUCKALNE EKSTOZE
Bukalna eksostoza je medicinski izraz, ki opredeljuje benigne kostne tvorbe, ki se lahko tvorijo v ustih ali na čeljusti ali čeljusti.
Praviloma je pri "izvoru epizod bukalne eksostoze c" travma ali poškodba dlesni (z očitno vpletenostjo spodnje kostne strukture).
Bukalna eksostoza je pogostejša v adolescenci.
SUB-NAUGH EKSTOZOZA
Eksostoza podnohtov, znana tudi kot eksostoza nohtne postelje, je stanje, ki je posledica nastanka nenormalnega izrastka na kostni površini tik pod tako imenovano nohtno posteljo (tj. Značilen del prstov na rokah in nogah, na katerem ).
Na splošno je izvor epizod eksostoze pod nohti c poškodba prstnega trakta, ki razvije anomalijo.
Ročna statistika je, da je eksostoza podnohtov pojav, ki ga zdravniki najpogosteje najdejo na prvem prstu, torej na velikem prstu.
Najstniki najbolj trpijo zaradi eksostoze nohtov.
OSTEOKONDROM
Kot je bralcem že izpostavljeno, je osteohondroma "eksostoza, ki nastane na površini hrustanca kosti, kar pomeni, da je" osteohondrom nenormalna rast kosti, ki je za razliko od običajnih eksostoz prekrita s plastjo hrustanca.
Znana tudi kot eksostoza osteo-hrustanca, osteohondroma najpogosteje prizadene kosti spodnjih okončin, kosti medenice (zlasti tiste, ki so vpletene v kolčni sklep) in lopatico.
Med različnimi vrstami eksostoz, ki so priznane in opisane v medicinski literaturi, je osteohondroma pogosta; v zvezi s tem epidemiološke raziskave poročajo, da približno 2% splošne populacije trpi zaradi osteohondroma.
Trenutno vzroki za osteohondrome niso znani; Vendar pa strokovnjaki menijo, da na nastanek teh osteo-hrustančastih izrastkov vpliva neka anomalija razvoja okostja, saj so najbolj prizadeti otroci in mladostniki (tj. kategorija oseb v polni fazi rasti kosti).
Zapleti
Čeprav so benigne tvorbe, so lahko eksostoze še vedno izvor zapletov. Na primer:
- Eksostoza slušnega kanala lahko povzroči zaplete, kot so: izguba sluha in nagnjenost k ponavljajočim se ušesnim okužbam (nastanejo zaradi vode, ki se po spremenjeni anatomiji slednjega nabira in stagnira v ušesnem kanalu);
- Če raste v bližini krvnih žil, lahko osteohondrom povzroči žilne zaplete, vključno z: lažno anevrizmo (ali psevdoanevrizmo), flebitisom in akutno ishemijo.
- Večkratna dedna eksostoza se lahko zaplete, ko ena od kostnih izrastkov postane maligna (v teh situacijah je nastala malignost primer osteosarkoma).
Ali ste vedeli, da ...
Po statističnih podatkih bi razvoj maligne rasti "rasti kosti zaradi" večkratne dedne eksostoze vplival na 1 do 6 bolnikov od 100, zato je na srečo redek pojav.
.Pri osebah, ki trpijo zaradi večkratne dedne eksostoze, je diagnoza zadevnega genetskega stanja možna že pred rojstvom (Opomba: zdravniki to bolezen iščejo le, če je eden od staršev možnega bodočega bolnika nosilec; sicer pa to ni rutinski test, na primer tisti, ki se nanaša na Downov sindrom).
ali čelado, ki ščiti ušesa pred izpostavljenostjo vodi in vetru.
KALKANSKA HRBTENA
Za zdravljenje simptomatskih primerov pete obstajata dve vrsti terapevtskega pristopa: terapevtski pristop konzervativne narave, ki predstavlja zdravljenje prve linije, in terapevtski pristop kirurške narave, ki je namesto tega namenjen izključno zdravljenju bolniki, pri katerih so bile omenjene konzervativne terapije neučinkovite.
- Konzervativno zdravljenje pete vključuje: počitek od vseh dejavnosti, ki bi lahko povzročile bolečine v peti, jemanje protivnetnih zdravil, nanašanje ledu na boleče območje, vaje raztezanje in krepitev mišic nog (očitno spodnjih okončin, prizadetih zaradi eksostoze), fizioterapija in uporaba čevljev, ki ohranjajo zdravje pete (pri ženskah se je treba izogibati uporabi čevljev s peto);
- Kirurško zdravljenje pete je po drugi strani sestavljeno iz "odstranitve eksostoze", čemur sledi obdobje počitka in fizioterapevtska rehabilitacija.
VEČ DEDOVNA EKSTOZOZA
Kadar je vir simptomov, večkratna dedna eksostoza zahteva uporabo kirurške terapije, katere cilj je:
- Odstranite vse eksostoze, ki stisnejo sosednje živce in / ali krvne žile;
- Odstranite vse eksostoze, ki kažejo znake malignosti;
- Pravilna odstopanja okončin;
- Kolikor je mogoče, popravite heterometrijo okončin.
