Ta namišljeni strah postopoma pogojuje celoten obstoj prizadetega subjekta, od delovnega področja do družbenih / čustvenih odnosov; celo v najhujših primerih vodi do nepravilnega uživanja drog, depresije, občutka frustracije itd.
Zdravljenje hipohondrije je težko, saj mora biti bolnik poleg ustreznega zdravljenja prepričan, da trpi za duševno motnjo in posledično potrebuje terapevtsko podporo.
(ali "anksiozne motnje"), tako da hipohondri pogosto kažejo simptome, primerljive s simptomi, ki jih doživljajo zaskrbljeni ljudje.
Anksiozne motnje so izvor občutka nelagodja, podobnega strahu ali skrbi, z nenadzorovanimi in dolgotrajnimi konotacijami.
Hipohondrije, ki potrjujejo svoje analogije z anksioznimi motnjami, imenujemo tudi zdravstvena anksioznost ali zdravstvena anksiozna motnja.
Ali ste vedeli, da ...
Seznam anksioznih motenj vključuje stanja, kot so na primer socialna fobija, obsesivno-kompulzivna motnja, generalizirana anksiozna motnja, panika, posttravmatska stresna motnja in specifična fobija.
Epidemiologija
Incidenca. Natančno število hipohondrov v Italiji ni znano. Pravzaprav so podatki o pojavnosti bolezni nejasni in verjetno podcenjeni (govorimo o 1-5% prebivalstva, vendar so potrebne nadaljnje in poglobljene študije) .
Seks. Hipohondrija lahko prizadene vsakogar, ne glede na spol.
Starost. Čeprav lahko hipohondrija prizadene tudi mlade posameznike, je večina hipohondrov v odrasli dobi.
, ehokardiogrami, raziskovalne operacije itd.), da se za isto težavo obrnejo na različne zdravnike, nenehno merijo vitalne znake (pulz ali krvni tlak) in temo vsakega govora preusmerijo v njihove fantomske motnje.
Tako v prostem času hodijo na medicinske enciklopedije in medicinska spletna mesta, iščejo informacije in se sprašujejo, kaj bi lahko pomenil simptom; velikokrat so med temi raziskavami brali o resni patologiji in so prepričani, da z njo trpijo.
Nazadnje prevzamejo povsem nenormalne navade, na primer pogosto menjavo napotnega zdravnika, bivanje v bližini bolnišnice tudi v najbolj nepredstavljivih urah (da bodo lahko hitreje dosegli, če čutijo bolečino ali namišljeno nelagodje) in pokličejo svojega zdravnika bazo celo pozno ponoči.
Simptomi hipohondrije na kratko
Če povzamemo, so klasični simptomi hipohondrije:
- Nemotiviran strah pred resno boleznijo;
- Prepričanje, da je vsako majhno nelagodje / nelagodje posledica resne bolezni;
- Obiski knjig po obiskih in občasno magnetna resonanca, ehokardiogram itd.;
- Občasno zamenjajte napotnega zdravnika;
- S sorodniki in prijatelji se pogovarjajte samo in izključno o namišljenih tegobah, za katere menite, da jih imate;
- Nenehno raziskujte resne bolezni, tako na internetu kot v tiskanih besedilih;
- Nenehno merite srčni utrip in krvni tlak;
- Preberite o resni bolezni in se prepričajte, da trpite zaradi te bolezni.
Ali skrb za svoje zdravje pomeni biti hipohondar?
Skrbeti za svoje zdravje in vprašati zdravnika, kaj lahko pomeni motnja, ne pomeni nujno, da ste hipohondrični. Dejansko je to normalno in več kot upravičeno vedenje.
Na enak način povpraševanje o možnem izvoru zaznanega simptoma ni vedno sinonim za obsedenost, ampak je lahko preprosto radovednost in želja po razumevanju.
Pomembno!
Skrb za vaše zdravstveno stanje in občasno opravljeni nekateri diagnostični testi (na primer mamografija pri ženskah) so odgovorno vedenje in jih sploh ne bi smeli obravnavati kot epizode hipohondrije.
Kdaj in koga prositi za pomoč?
Hipohondri, če se zavedajo svojih duševnih motenj, se morajo pogumno obrniti in se brez sramu zaupati negi psihiatra ali psihologa.
Če se po drugi strani ne zavedajo svojih težav in so prepričani, da je vsak občutek, ki ga čutijo, resničen, potrebujejo pomoč sorodnikov, prijateljev ali družinskega zdravnika.
Zapleti
Hipohondrija lahko postane velika in onesposobljajoča psihična motnja, saj neobstoječe in neutemeljene obsesije, ki jo označujejo, močno pogojujejo življenje prizadetih.
Najresnejši hipohondri imajo težave na delovnem mestu (ker so pogosto odsotni), težave pri povezovanju z drugimi (ker govorijo le o svojih namišljenih boleznih), zaostrene odnose s svojim zdravnikom in resne finančne težave (zaradi stroškov neštetih pregledov zdravniki).
Poleg tega lahko njihovo stanje povzroči:
- Nepravilna in nevarna uporaba drog;
- Frustracija in razdražljivost;
- Depresija;
- Anksiozne motnje;
- Uporaba drog zaradi depresije.
V prisotnosti suma na hipohondrijo se s fizičnim pregledom ugotovi, ali je bolnik kljub številnim razkritim simptomom zdrav; z drugimi besedami, predstavlja način, na katerega zdravnik poskrbi, da ni pomembnih telesnih patologij (npr. tumor), za katere je potrebno zdravljenje.
Pomembno je poudariti, da imajo laboratorijski testi, zlasti toksikološki in krvni testi, tudi drug namen: omogočajo nam, da ugotovimo, ali osumljenec bolnik nepravilno uporablja zdravila (ne pozabite, da ta možnost spada med možne zaplete "hipohondrije" ).
(*) Opomba: za vse, kar zadeva klinično anamnezo, zdravnik pogosto sprašuje tudi svojce osumljenega bolnika, da bi imel več kot zanesljivo sliko stanja.
Psihološko svetovanje
Psihološko svetovanje je odgovornost psihiatra ali psihologa in vključuje:
- Psihološka ocena, ki vključuje vprašanja o stresnih situacijah, simptomih, družinski anamnezi, trenutnih in preteklih težavah itd .;
- "Psihološko samoocenjevanje, pogosto v kombinaciji z določenim vprašalnikom;
- "Raziskava za razjasnitev, ali bolnik uživa droge, alkohol ali druge snovi.
Merila za diagnozo hipohondrije
Po podatkih Ameriškega psihiatričnega združenja prisotnost hipohondrije označuje obstojnost več kot 6 mesecev:
- "Pretirana skrb zaradi resne bolezni;
- Če verjamete, da trpite za boleznijo na podlagi "napačne in popolnoma osebne razlage nekaterih simptomov ali domnevne takšne;
- "Pretirana skrb zaradi nepomembnih zdravstvenih stanj;
- Nerazumno vedenje, povezano z zdravjem, na primer:
- Opravite stalne zdravniške preglede, tudi če so ti nazorno dokazali odsotnost patološkega stanja;
- Naredite stalno spletno raziskavo o boleznih in simptomih;
- Občasno zamenjajte napotnega zdravnika.
Pomembno si je zapomniti, da hipohondrije ni več v najnovejši izdaji Diagnostičnega in statističnega priročnika o duševnih motnjah (DSM-V).
V stari izdaji tega referenčnega besedila za strokovnjake za duševne motnje so poročali o vrsti meril, ki so bila uporabljena za diagnozo hipohondrije; ta merila so bila:
- Skrb ali prepričanje, ki temelji na "napačni razlagi nekaterih telesnih simptomov, da imate resno bolezen;
- Obstojnost te skrbi ali prepričanja kljub uspešnemu izidu opravljenih zdravniških testov in pomirjujočemu mnenju zdravnika;
- Zgornja skrb / prepričanje ni povezano z blodnjavo motnjo in je omejeno na nekaj, kar je povezano s fizičnim videzom (sicer bi govorili o dismorfofobiji);
- Zgornja skrb / prepričanje povzroča nelagodje in pogojuje socialno sfero in delovno dejavnost;
- Zgoraj omenjena skrb / prepričanje mora trajati več kot 6 mesecev;
- Zgoraj omenjene skrbi ne razlagajo bolje druga duševna stanja, kot so splošna anksiozna motnja, obsesivno-kompulzivna motnja, panika, huda depresija in somatoformne motnje.
Za uspeh terapije je zelo pomembno sodelovanje bolnika, ki mora biti prepričan, da trpi za duševno motnjo.
Hipohondrija in psihoterapija
Psihoterapija za ljudi s hipohondrijo vključuje:
- Kognitivno-vedenjska psihoterapija. Idealen za zdravljenje različnih duševnih motenj (ne le hipohondrije), njegov cilj je naučiti pacienta, da prepozna neutemeljene skrbi in strahove (v specialističnem žargonu »popačene misli«) in da nanje ne vplivajo. izobraženi o tem, kako prepoznati klasične simptome hipohondrije in kako jih najbolje obvladati. Kognitivno-vedenjska psihoterapija vključuje poleg dela "v studiu" s psihoterapevtom tudi "domače naloge", katerih izvajanje je bistveno za okrevanje. Vsi nauki, pridobljeni med terapijo, so dragocena prtljaga, ki jo je dobro nositi s seboj, da se izognete ponovitvam.
- Psihoedukacija. Sestavljen je iz razlage pacientu in njegovi družini o glavnih značilnostih psihične motnje v teku in najboljših načinih zdravljenja. Družinskim članom je dan tudi nekaj nasvetov, kako se je najbolje obnašati do svoje ljubljene osebe.
Zdravila za hipohondrijo
Psihotropna zdravila, ki se dajejo v primeru hipohondrije, so tako imenovani antidepresivi; med temi zdravili se najpogosteje uporabljajo selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot so fluoksetin, fluvoksamin in paroksetin ter triciklični antidepresivi, kot sta klomipramin in imipramin.
Opozoriti je treba, da lahko bolnik, če trpi za drugimi povezanimi duševnimi motnjami (anksiozne motnje itd.) Ali telesnimi težavami (na primer zaradi nepravilne uporabe zdravil), predpiše dodatna zdravila.
Kaj lahko hipohondriku pomaga pri premagovanju njihove motnje?
Da bi izboljšali svoje stanje, morajo hipohondri:
- Sodelujte s psihoterapevtom in trdno verjemite v nasvete slednjih.
- Dajte kontinuiteto terapevtskim zdravljenjem in verjemite v njihovo učinkovitost. Bolniki morajo premagati skušnjavo, da bi opustili sprejeto terapevtsko pot in se prepričali, da je to prava pot. Pravzaprav se pogosto zgodi, da bolniki težko dajo kontinuiteto zdravljenju in predčasno odnehajo.
- Spoznavanje bolezni. Poznavanje hipohondrije (psihoedukacije) pacientu omogoča, da bolje premaga najtežje trenutke.
- Bodite pozorni na to, kaj sproži strahove in skrbi. Včasih se strahovi in skrbi hipohondra še poslabšajo v določenih situacijah, zato bi bilo priporočljivo, da bolnik analizira dogajanje v takih situacijah in išče možen sprožilni vzrok, da se nato javi svojemu psihoterapevtu.
Pozor: vse to je mogoče le, če bolnik pozna značilnosti svoje bolezni in načine, kako jo obvladati. - Ostanite aktivni. Fizična aktivnost, kot so hoja, plavanje, tek, vrtnarjenje itd., Pomaga razbremeniti simptome hipohondrije in njenih zapletov (depresija, tesnoba, frustracije, razdražljivost itd.).
- Izogibajte se uživanju drog in alkohola. Alkohol in droge povečujejo depresijo in tesnobo. Zato je dobro, da ne uživate v skušnjavi zaradi uporabe in zlorabe teh snovi.
- Ustvarite dober odnos s svojim zdravnikom primarne zdravstvene oskrbe. Pogosto so hipohondri v slabem odnosu s splošnim zdravnikom, saj od slednjega zahtevajo "stalna posvetovanja, skoraj vedno zaradi namišljenih motenj, in predpisovanje popolnoma neuporabnih diagnostičnih testov. Tudi v tem primeru, če želite vedeti, kaj to pomeni" hipohondrija, pomaga posamezniku, ki trpi zaradi tega, da se bolje poveže z zdravniki in sprejme njihovo zavrnitev rezervacije nepotrebnih obiskov in testov.
Hipohondrija: drugi nasveti, ki veljajo do konca življenja
Ker je tveganje za ponovitev več kot resnično, se morajo posamezniki z anamnezo hipohondrije za svoje dobro naučiti obvladovati in ohraniti določeno vedenje.
Najprej morajo zavrniti vsako najmanjšo skušnjavo, ki jih sili k: zamenjati napotnega zdravnika in raziskati (na internetu ali v različnih medicinskih enciklopedijah) resne bolezni.
Zato je dobro, da se izogibajo televizijskim oddajam (ali revijam), ki govorijo o hudo bolnih ljudeh, in se izogibajo spremljanju njihovega utripa ali krvnega tlaka, tudi če je želja močna.
Nazadnje, če menijo, da brez "tuje pomoči" ne zmorejo, se lahko obrnejo na neko skupino za podporo, ustvarjeno posebej za hipohondrike in nekdanje hipohondrike.
Povzetek nasvetov, ki bi jih morala upoštevati oseba z anamnezo hipohondrije:
- Ne spreminjajte napotnega zdravnika, čeprav je skušnjava močna
- Izogibajte se raziskovanju resnih bolezni na internetu ali drugje
- Izogibajte se gledanju televizijskih oddaj ali branju revij o ljudeh z resnimi zdravstvenimi težavami
- Uprite se želji po merjenju srčnega utripa ali krvnega tlaka. Če je nujno, se obrnite na svojega zdravnika in se zanašajte nanj
- Če imate posebne strahove ali skrbi, prosite družinske člane za pomoč
- Pridružite se skupini za podporo hipohondrikom ali posameznikom z anamnezo hipohondrije.
Družinski nasveti: Kako pomagati hipohondriku
Kot je bilo že večkrat povedano, se hipohondri običajno ne zavedajo svoje duševne motnje, v smislu, da so trdno prepričani, da nekaj trpijo, in verjamejo, da so njihove skrbi utemeljene.
Da bi pomagali tem subjektom, morajo imeti svojci ali bližnji prijatelji z njimi jasen in pošten dialog, v katerem je razloženo, v čem je resnična težava.
Potreben je diskreten pristop, saj jih je le tako mogoče spodbuditi, da poiščejo zdravniški nasvet pri psihiatru ali psihologu.
