Insulinsko odvisna sladkorna bolezen in sladkorna bolezen, odvisna od insulina

Diabetes in inzulinska terapija

Razliko med diabetesom, odvisnim od insulina, in sladkorjem, neodvisnim od insulina, ločimo pri poskusu razvrstitve različnih oblik sladkorne bolezni na podlagi tega, ali se morajo zateči k nadomestnemu zdravljenju z insulinom.

Najprej je treba pojasniti, da lahko katera koli oblika sladkorne bolezni zahteva stalno ali občasno zdravljenje z insulinom, ne glede na to, v kateri fazi se odkrije; zato sama uporaba insulina ne more razvrstiti bolnika.Zato se zdi tradicionalna definicija, v mnogih pogledih še vedno v modi, ki pridevnik, odvisen od insulina, pripisuje tipu I ali mladostniški sladkorni bolezni, in pridevnik, neodvisen od insulina, sladkorni bolezni tipa II ali senilnosti.

Starost in sladkorna bolezen

V resnici je celo pridevnik mladoletni ali senilni neprimeren, glede na to, da je sladkorna bolezen tipa I avtoimunska bolezen, ki se običajno pojavi v otroštvu in se kaže v puberteti. Popolno ali podcelovito uničenje beta celic trebušne slinavke, ki sledi, zahteva kronično injiciranje insulina v terapevtske namene, zato izraz insulinsko odvisen (brez insulina bi bila bolezen usodna).

Sladkorna bolezen tipa II pa se običajno pojavi v zreli starosti in je pogosto naključno izpostavljena med preiskavami krvi (hiperglikemija); značilna je, vendar ne izključno, za ljudi s prekomerno telesno težo, ki se pojavi postopoma in v naprednih fazah vedno je prisotna "bolj ali manj huda insuficienca insulina. Zato čeprav v večini primerov zdravljenje vključuje preprost vnos peroralnih hipoglikemičnih sredstev (od tod "pridevnik, neodvisen od insulina"), lahko celo diabetes mellitus tipa II zahteva občasno zdravljenje z insulinom (na primer v povezavi s pomembnim fizičnim in psihičnim stresom). (na primer travma, miokardni infarkt, akutne cerebro-vaskularne epizode) ali nadaljevanje.