Plazmafereza je sestavljena iz odvzema krvi pri osebi s takojšnjo ločitvijo tekoče komponente od korpuskularne (rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in trombocitov); vse zahvaljujoč pomoči avtomatiziranega mehanskega ločevalnika, ki deli dve komponenti s centrifugiranjem.
Plazmafereza je temeljni postopek za proizvodnjo tako imenovanih zdravil iz plazme. V tekoči komponenti krvi pravzaprav najdemo precejšnje količine beljakovin, torej protitelesa (imunoglobulini), peptidne hormone, koagulacijske faktorje in beljakovine, potrebne za transport netopnih snovi. V plazmi so tudi dihalni plini in vsa različna hranila (glukoza, vitamini, aminokisline, maščobne kisline itd.).
Beljakovinska komponenta plazme je bistvena za proizvodnjo zdravil, ki se uporabljajo pri bolnikih s pomanjkanjem specifičnih plazemskih snovi; osebe, ki jih je na primer prizadela hemofilija A in B, imajo močno pomanjkanje koagulacijskih faktorjev VIII ali IX, ki jih je mogoče ekstrahirati in očistiti iz plazme darovalca in jih nato dati prejemniku.
Poleg tega se lahko "cela" plazma daje bolnikom, ki trpijo zaradi določenih patologij, zaradi česar jo je treba zaradi presežka nenormalnih protiteles ali drugih razlogov zamenjati.
Če zapustimo področje darovanj, obstaja tudi terapevtska plazmafereza, katere namen je preprosto odstraniti odvečne plazemske molekule (bilirubin, LDL itd.). V teh primerih je pravilnejši izraz podan z imenom izolirane patogene molekule, sledi izraz afereza (od "afero", odvzeti).
Vprašanja in odgovori o plazmaferezi (darovanje plazme)
KOLIKO PLAZME SE Vzame? Običajno se med plazmaferezo zbere 500 ml plazme. Darovanje je mogoče enkrat na tri mesece, pa tudi enkrat na 14 dni; v skladu z veljavno zakonodajo je dejansko mogoče dati do 20 darovanj 500 ml plazme na leto.
JE PLAZMAFEREZA NEVARNA ZA ZDRAVJE DARILCA? Količina plazme se takoj kompenzira z integracijo tekočin peroralno (s pitjem pred in po zbiranju) ali z infuzijo fizioloških raztopin med vračanjem celic.
Izgubljene beljakovinske komponente se namesto tega nadomestijo v treh dneh (koagulacijski faktorji in fibrinogen se izločijo v 24 urah, imunoglobulini v 48 in komplement c3 v 72 urah).
KAKŠNE ZNAČILNOSTI MORA DONATOR IMATI? Da bi bil darovalec upravičen do plazmafereze, mora darovalec tehtati več kot 50 kg, biti star med 18 in 55-60 let in izpolnjevati številne zahteve, kot so beljakovine nad 6 gramov / dl, večje število trombocitov do 200.000 / ml in vrednosti hemoglobina več kot 12,5 g / dl pri moških ali 11,5 g / dl pri ženskah. Čeprav se v plazmi testira prisotnost nalezljivih bolezni (virusni hepatitis, AIDS itd.), Je pomembno, da darovalec nima tveganega spolnega odnosa. Poleg tega je nujno, da zdravniku najavite vnos katerega koli zdravila, da ocenite možnost morebitne preložitve darovanja.
Spomnimo vas, darovalec ima pravico do enega dneva plačanega počitka (za zaposlene) ter občasnih in brezplačnih zdravniških in laboratorijskih pregledov (hemoglobin, transaminaza, azotemija, trigliceridemija, glikemija, feritinemija, holesterolemija, hepatitis B in C, AIDS in vse, kar je primerno).
KOLIKO TRAJO POSTOPKI PLAZMAFERESE? Trajanje darovanja se povečuje z naraščanjem hematokrita in zmanjšanjem pretoka krvi, ki ga zagotavlja vena za vzorčenje. V povprečju traja 40 minut, nihanja pa se gibljejo od 30 do 60 minut glede na zgoraj omenjene dejavnike. V tem času se zaključijo 2 do 3 cikli, sestavljeni iz dveh ločenih faz, od katerih je ena za zbiranje, ločevanje in kopičenje, druga pa za ponovno infuzijo komponente telesca.
KAJ POMENI ACD-A? To je raztopina citronske kisline in dekstroze, ki se uporablja kot antikoagulant med plazmaferezo (ACD-A = Raztopina antikoagulantnega citrat dekstroze A). Govorimo o varnem zdravilu, ki lahko povzroči le začasno zmanjšanje kalcija, na kar opozarja pojav mravljinčenja na ustnicah. Če ta simptom ne mine v nekaj minutah, je dovolj, da vzamete tableto kalcija, da bo nadaljevanje plazmafereze bolj udobno.
