Akomodacijska sposobnost človeškega očesa se z leti zmanjšuje zaradi postopnega utrjevanja osrednjega dela leče (jedra). Izgubi vodo, se strdi in poveča svoj lomni količnik, ki ne more več spremeniti oblike leče za fokus.
To povzroči povečanje ukrivljenosti same leče in s tem poveča njeno zbliževalno sposobnost. Vse to se klinično prevede v postopno odstranitev tako imenovane bližnje točke, to je najbližje točke, ki jo je mogoče z največjo močjo izostriti. Naslednja točka pri 10 je približno 7-8 centimetrov od očesa, pri 45, pri 25 centimetrih in pri 60 približno 1 meter.
Simptomi
Za dodatne informacije: simptomi daljnovidnosti
Presbiopični bolnik spozna svoje stanje, ker se ne more več osredotočiti na predmete na normalni razdalji, ampak jih mora odmakniti. Klasičen primer je odstranitev časopisa v trenutku branja.
Starost nastopa
Presbiopija se pojavi pri emmetropiji okoli 45. leta starosti, pri daljnovidnosti malo prej in pri kratkovidnosti kasneje. Dejansko bodo kratkovidni ljudje imeli občutek, da se njihov lomni porok izboljša. Pri astigmatizmu, odvisno od tega, ali je miotičen ali hiperopičen, bo se pokažejo prej ali slej.
Presbiopija torej ni patologija, ampak (normalen) parafiziološki pojav, povezan s staranjem.
Zelo pomembno je upoštevati dejstvo, da mora vsako očitno izboljšanje presbiopije po 65. letu vedno nakazovati na kratkovidnost zaradi spremembe indeksa loma leče, ki se pojavi pri katarakti (bolezen, za katero je značilno progresivno zamegljevanje leča, ki je v normalnih pogojih prozorna).
Popravek prezbiopije
Potreben je okoli 45. leta starosti in se izvaja z uporabo bifokalnih leč, ki so konvergentne pri vidu na blizu.Možna je tudi uporaba kontaktnih leč in lasersko kirurško zdravljenje.