Kaj je pokrovček materničnega vratu?
Vratni pokrovček - ali vratna skodelica - je relativno učinkovito mehansko ("pregradno") kontracepcijsko orodje za preprečevanje neželene nosečnosti.
Vratni pokrovček (ne smemo ga zamenjevati z menstrualnimi skodelicami) je zvončasta gumijasta naprava za večkratno uporabo, ki z preprečevanjem dostopa semenčic v maternico varuje žensko pred nezaželeno nosečnostjo.Učinkovitost kontracepcije cervikalne kapice je precej slaba; zato je za zmanjšanje tveganja neuspeha kontracepcijske metode priporočljivo, da se cervikalna kapica uporablja v kombinaciji s kemičnimi kontraceptivi (spermicidi), ki lahko ubijejo spermije ali blokirajo njihovo gibljivost pred njihovo vstop v maternico.
Žensko vratno kapico lahko nanese neposredno v nožnico (v tesnem stiku z materničnim vratom) ali pa jo vstavi ginekolog.
Upoštevajte: cervikalna kapica NI sinonim za kontracepcijsko diafragmo.
Vratni pokrovček se od prepone razlikuje po dveh značilnostih:
- Majhna velikost
- Sposobnost tesnega držanja linjavega gobca s pomočjo mehanizma "sesanja"
Cervikalna kapica in spermicidi
Kot že omenjeno, pokrovček materničnega vratu ne velja za zelo zanesljivo mehansko metodo kontracepcije (za razliko od kondoma ali ženskega kondoma). Pravzaprav lahko med spolnim odnosom spermatozoidi prehajajo skozi ozko režo med vratnim pokrovčkom in vratom maternice ter tako oplodijo jajčece. Za spopadanje s to težavo - zato za povečanje kontracepcijske učinkovitosti pokrovčka materničnega vratu - je močno priporočljivo, da ga uporabljate izključno v kombinaciji s spermicidnimi kremami, ki lahko ubijejo ali poškodujejo vse spermije, ki so jim "ušli" iz mehanske kontracepcije.
Da bi spermicid deloval, je treba pokrovček materničnega vratu odstraniti najpozneje 6-8 ur po spolnem odnosu.
Vrste pokrovčka materničnega vratu
Preden maternični pokrovček uporabi kot prvo izbiro kontracepcijske metode, mora ženska opraviti ginekološki pregled.
Pravzaprav obstaja več vrst vratnih kapic, ki se razlikujejo po velikosti (od 22 do 31 mm v premeru). Prav na podlagi anatomije ženskih spolnih organov zdravnik izbere velikost vratne kapice, ki je primerna za pacienta.Najpogostejše variante vratne kapice - sestavljene iz lateksa (npr. Prentif) ali silikona (npr. FemCap) - so pralne; zato jih je mogoče večkrat uporabiti za obdobje od 2 do 5 let.
Pokrovček materničnega vratu Oves po drugi strani pa je za enkratno uporabo, torej ga je treba odstraniti po spolnem odnosu.
"Alternativa klasični cervikalni kapici, znani kot Lein ščit, ne zahteva prilagoditve dimenzij, saj se s posebnim "sesalnim" mehanizmom popolnoma prilega gobcu linjaka. Lein ščit, izdelan iz silikona, je tudi pralni; zato ga lahko v naslednjih 6 mesecih večkrat ponovno uporabite.
Radovednost
Nekatere vrste vratnega pokrova ginekolog nanese v tesnem stiku z materničnim vratom takoj po menstruaciji in ga pusti do naslednje menstruacije.
Indikacije in kontraindikacije
INDIKACIJE
V idealnem primeru lahko vse ženske uporabijo pokrovček materničnega vratu kot svojo prvo izbiro kontracepcijske metode. V resnici pa je skodelica za kontracepcijo materničnega vratu bolj primerna za nerojene ženske in za ženske, ki še niso rodile vaginalno.
Razumeti...
Vaginalni porod vključuje pomembne spremembe v materničnem vratu in vaginalnem kanalu, zlasti glede oblike in velikosti. Iz tega razloga uporaba materničnega vratu ni priporočljiva za ženske, ki so rodile po naravni poti.
KONTRAINDIKACIJE
Ker pokrovček materničnega vratu ne pokriva spolno prenosljivih bolezni, je kontraindiciran pri naključnem spolnem odnosu in z več partnerji.
Da bi preprečila neželeno nosečnost, mora ženska v naslednjih okoliščinah uporabiti drugo kontracepcijsko metodo, ki ni vratna kapica:
- Alergija na lateks ali silikon
- Polna ovulacijska faza (ženska je zelo plodna, zato se možnosti zanositve povečajo)
- Malformacije vagine ali nenormalnosti materničnega vratu
- Cervicitis, vnetna bolezen medenice, metritis in endometritis
- Prejšnja anamneza sindroma toksičnega šoka
- Nagnjenost k okužbam vagine ali sečil
- Nedavni splav
- Nedavna operacija materničnega vratu
- Vaginalni porod
Učinkovitost kontracepcije
Cervikalna kapica ni zelo zanesljiva metoda kontracepcije, saj ocene poročajo o povprečni stopnji odpovedi od 2 do 20%. Natančneje, ocenjuje se, da ta metoda kontracepcije ne uspe pri 9% nerojenih žensk in pri 26% žensk, ki so rodile vaginalno.
Kako se uporablja
Po opravljenem ginekološkem pregledu lahko ženska začne uporabljati pokrovček materničnega vratu kot prvo kontracepcijsko sredstvo, ki ga lahko vedno poveže s spermicidi.
Zdravnik mora žensko natančno poučiti o pravilnem vstavljanju pripomočka, zlasti med prvimi aplikacijami.
Preden vstavite pokrovček materničnega vratu, je zelo priporočljivo, da si temeljito umijete roke, nato pa napolnite kupolo s spermicidno kremo.
Klasične modele vratne kapice lahko vstavite v nožnico tik pred spolnim odnosom ali v 24 urah pred tem, vendar je priporočljivo vstaviti pregradno kontracepcijo prvi spolnega vzburjenja: s tem se olajša pravilno namestitev pokrovčka.
Postopek prijave
- Umivajte si roke
- Napolnite vratni pokrovček s spermicidom (približno ½ čajne žličke). Na rob pokrovčka nanesite tudi spermicid
- Poiščite udoben in sproščen položaj, da vstavite pokrovček materničnega vratu (npr. Čepenje ali sedenje na stranišču)
- Z eno roko odprite vaginalne ustnice
- Z drugo primite pokrovček materničnega vratu (s skodelico navzgor). Rob pokrovčka pritisnite med palcem in kazalcem
- Potisnite vratni pokrovček vzdolž vaginalnega kanala in se prepričajte, da se tesno prilega vratu maternice
- Pred spolnim odnosom vedno preverite pravilno namestitev pokrovčka (samo vstavite prst v nožnico in pritisnite proti vrhu kupole, da se prepričate, da je maternični vrat pokrit)
- Če želite odstraniti vratni pokrovček, počepnite navzdol, potisnite z medeničnimi mišicami (kot da bi iztrebili) in s pomočjo prstov zavrtite in izvlecite kupolo. Če je naprava opremljena s posebnim jezičkom (ki se nahaja na njegovem spodnjem koncu), je odstranjevanje pokrovčka olajšano tako, da ga s prsti povlečete navzven.
Da bi sčasoma omogočili delovanje spermicida, je treba počakati 6-8 ur, preden odstranite pokrovček materničnega vratu.