Morebitna koristnost teh zdravila proti lakoti pri zdravljenju debelosti je to še posebej občutljivo in razpravljano vprašanje, ki je z leti podvrženo naraščajočim omejitvam in prepovedim.
Anorektiki, ki se uporabljajo pri terapiji, so v glavnem zdravila z centralnim delovanjem, ki s povečanjem dopaminergične, adrenergične in serotonergične aktivnosti spodbujajo center za sitost in / ali zavirajo center za lakoto.
, mazindol, fentermin, fenilpropanolamin, amfepramon, deksfenfluramin.Ker je uporaba amfetaminom podobnih anorektičnih zdravil obremenjena s pomembnimi stranskimi učinki: razdražljivost, tesnoba, evforija, depresija, zmedenost, glavobol, nespečnost, tresenje, palpitacije, tahikardija in aritmija, se je njihova terapevtska uporaba v letih močno zmanjšala, do umik s trga. Te snovi dejansko povzročajo celo zelo resne stranske učinke, ki lahko ogrozijo bolnikovo življenje:
- Fenilpropanolamin: poveča tveganje za hemoragično kap, zlasti pri ženskah;
- Fenfluramin: čeprav nima značilnih stranskih učinkov derivatov amfetamina, povečuje tveganje za poškodbe srčnih zaklopk:
- Phendimetrazin: zadnji od anorektikov, ki se je avgusta 2011 upokojil, predstavlja značilne stranske učinke derivatov amfetamina: razdražljivost, tesnoba, tahikardija, palpitacije, aritmije, tremorna hipertenzija; poleg tega se pretirana evforija in občutek dobrega počutja, ki izhaja iz prvih predpostavk, postopoma spreminjata v depresijo, saj se z nadaljnjo uporabo pojavljajo pojavi strpnosti in odvisnosti.
Prosimo, upoštevajte
Derivati amfetamina so bili preklicani in se ne prodajajo več v Italiji, zato jih ni mogoče več uporabljati in še manj predpisovati.
ali z aktiviranjem njihovih receptorjev, pa tudi pogosto uporabljanih antidepresivov. Ta zdravila delujejo tako, da blokirajo reabsorpcijo norepinefrina, dopamina in serotonina na ravni sinaps centralnega živčnega sistema, kar poveča njihov signal. Med drugim je treba preučiti in uporabiti kot anorektike predvsem tako imenovana serotonergična zdravila; serotonin pravzaprav ne more samo spodbujati dobre volje in miru, ampak tudi zmanjšati vnos hrane. Glede na to zadnjo točko velja, da lahko serotonin določi "zgodnji začetek signala sitosti, lahko zmanjša okusnost hrane in skupna količina zaužite hrane lahko zmanjšata zaužitje ogljikovih hidratov in povečata zaužitje beljakovin, ne da bi to vplivalo na vnos maščob in pogostost obrokov.
V primerjavi z derivati amfetamina, ki imajo svoj anorektični učinek tudi s posplošeno stimulacijo telesne presnove (večja poraba energije), serotonergična zdravila ne izvajajo tega dejanja.
V preteklosti sta bili za anorektično aktivnost najpogosteje uporabljeni serotonergični zdravili fenfluramin in deksfenfluramin, ki sta bila leta 1997 prepovedana zaradi resnih stranskih učinkov, kot sta pljučna hipertenzija in sprememba srčnih zaklopk. Fluoksetin in sertralin sta namesto tega zdravila z manjšim anorektičnim učinkom. . in kratkoročne, katerih uporaba je odobrena samo in izključno za zdravljenje različnih psihiatričnih motenj (depresivne motnje, napadi panike, obsesivno-kompulzivne motnje itd.) in zagotovo ne za anorektične namene. "anorektični učinek je stranski učinek.
Prosimo, upoštevajte
Antidepresivov se NIKOLI ne sme uporabljati kot anorektičnih zdravil, ampak jih je treba uporabljati samo in izključno za odobrene indikacije.
(Ectiva, Reductil, Reduxade). Vendar so bila zdravila, ki ga vsebujejo, umaknjena s trga zaradi izrazito neugodnih in nevarnih stranskih učinkov: suha usta, zaprtje, glavobol, nespečnost, hipertenzija, tahikardija, možganska kap in srčni napad.Zato zdravil sibutramina ni več mogoče uporabljati ali predpisovati.
in so del sistema, ki ga telo uporablja za nadzor vnosa hrane. Receptorji so prisotni tudi v adipocitih (maščobnem tkivu). Posledično rimonabant zmanjšuje vnos hrane in spodbuja vzpostavitev ugodnejšega presnovnega okvira (poveča občutljivost za insulin in zmanjšanje lipidov ); razloge za umik s trga je v velikem tveganju za resne psihiatrične in nevrološke motnje, vključno s tveganjem samomora.
, antiepileptično zdravilo, odobreno za zdravljenje epilepsije in za preprečevanje migrene, je bilo predmet številnih študij za oceno njegovih potencialnih anorektičnih lastnosti. V preteklosti je bilo za zdravljenje debelosti razvito zdravilo, ki vsebuje zadevno učinkovino, povezano s fenterminom, čigar dovoljenje za promet je najprej zavrnilo, nato pa ga je ponovno ocenila ameriška FDA (Uprava za hrano in zdravila). Pravzaprav tudi za topiramat obstaja nevarnost resnih stranskih učinkov, kot so psihološki učinki, kot so afektivne motnje, psihotične motnje in agresivno vedenje.
V vsakem primeru v Italiji topiramat za hujšanje NE MOŽE in se ga ne sme uporabljati; njegova uporaba je rezervirana izključno za zdravljenje epilepsije in profilakso migrene.
.Pravzaprav obstaja veliko naravnih snovi, ki lahko izsledijo delovanje sintetičnih anorektičnih zdravil, čeprav z blažjim delovanjem pri običajnih odmerkih uporabe. To velja na primer za kofein (mate, kola, guarana, kava, čaj, ki se dolgo časa infundira, kakav), sinefrin (grenka pomaranča, lupina) in efedrin (efedra, zračni deli, niso dovoljeni kot dopolnilo), ki posnemajo delovanje derivatov amfetamina tako v smislu zatiranja apetita kot spodbudnega učinka na presnovo telesa.
Kar zadeva serotonergične anorektične dodatke, izpostavljamo 5-hidroksitriptofan, derivat aminokislin, ki lahko prečka krvno-možgansko pregrado in poveča sintezo serotonina.
Nenazadnje lahko anorektični učinek pripišemo vlaknom (otrobi, guar in guar gumi, ksantan, karaja gumi, psyllium, semena psylliuma, agar agar, glukomanan, pektin, konjakova moka, algin in alginska kislina, karagenan), ki, če vzeti pred obroki skupaj z veliko vode, nabreknejo v želodcu, raztegnejo želodčne stene, povečajo občutek sitosti in zmanjšajo vnos hrane.
PROSIMO, UPOŠTEVAJTE
Zelo pomembno je poudariti, da uporabe kakršnih koli vrst izdelkov z anorektičnimi učinki - vključno z dodatki - za spodbujanje hujšanja NE smete izvajati brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom.
Poleg tega vas opozarjamo, da so tukaj navedene informacije zgolj ilustrativne narave in da nikakor ne nameravajo nadomestiti mnenja tega zdravstvenega delavca in odnosa zdravnik-bolnik. Zato zaključujemo tako, da še enkrat ponovimo potrebo po posvetovanju z zdravnikom ali specialistom, preden vzamete katero koli vrsto anorektike, da bi shujšali.
