Ateroskleroza

Kaj je ateroskleroza?

Ateroskleroza je večfaktorska degenerativna bolezen, ki prizadene arterije srednjega in velikega kalibra, ki jih zaradi odlaganja maščob in belih krvnih celic v stenah vnamejo in utrdijo. arterij, tista v neposrednem stiku s krvjo.

V Italiji in v mnogih drugih državah po svetu je ateroskleroza zdravstveni problem primarnega pomena, ki je večinoma povezan z življenjskim slogom, značilnim za industrializirane družbe. Po drugi strani pa je ateroskleroza vzrok ali prispeva k zelo resnim boleznim, kot je angina pektoris, srčni infarkt in kap.

Zakaj je nevarno?

Pogosto je ateroskleroza na poenostavljen način opisana kot patologija, povezana z maščobnimi oblogami na stenah arterij, ki se sčasoma povečajo, zmanjša njihova elastičnost in ovira pretok krvi. V resnici srčni infarkt pogosto ne povzroči okluzija same arterije, ampak vnetje in posledično razgradnja teh maščobnih kopičnic (imenovanih ateromi ali aterosklerotični plaki).

Ko se površinska stena plaka zlomi, pride kri v stik s holesterolom, ki ga vsebuje. Ta proces vodi v nastanek strdka, tako kot se zgodi, ko dobimo rano. V arteriji zaradi mehanizmov koagulacije nastane trda snov (tromb ali kagula), ki lahko prekine pretok krvi in ​​povzroči nenadno povečanje plaka.

Zaradi lezije bi se lahko odlepil tudi majhen košček ateroma, ki bi s krvjo na periferijo zamašil manjše žile (embolija).

Razlog, zakaj se nekateri plaki zlomijo, je predvsem povezan s kroničnim vnetjem.

Vpogled

Kako nastane ateroskleroza?

Holesterol je maščoba in se zato ne raztopi v krvi. Zaradi tega se v obtok transportira z nekaterimi specifičnimi beljakovinami. Nekateri od teh, imenovani LDL, ga prenašajo iz jeter v različna tkiva, kjer se uporabljajo za celične presnovne procese.

Če je v presežku, holesterol, povezan z LDL, dolgo časa ostane v obtoku in takoj zdrsne pod notranjo površino zadevne arterije. Ko vstopi sem, se LDL spremeni, oksidira in poveča prepustnost. vaskularni endotel v monocite in limfocite T (posebne vrste belih krvnih celic), ki se tako preselijo v steno.

Sčasoma se te celice razvijejo v makrofage in zaužijejo oksidirane lipidne vakuole LDL, ki se kopičijo v citoplazmatskem prostoru (penaste celice).

Penaste celice izločajo vnetne snovi in ​​rastne faktorje, ki povzročajo proliferacijo celic gladkih mišičnih vlaken. To stanje vodi v nastanek vlaknaste kapsule, ki pokriva kopičenje maščob.Fibrolipidni plaki nastajajo v tihi fazi ateroskleroze, ki lahko traja več desetletij.

Ti plaki so dinamične strukture, v nenehnem razvoju in dogodki ateroskleroze so zelo spremenljivi in ​​zapleteni.

V najhujših primerih se lahko vlakneni plaki podvržejo nadaljnjim zapletom zaradi odlaganja kalcijevih kristalov in kasnejše kalcifikacije (oviranje krvnega pretoka) ali zaradi nastanka razpok, hematomov in trombov, ki so odgovorni za klinične pojave ateroskleroze ( srčni infarkt, angina nestabilna, možganska kap itd.).

Razvoj ateroskleroze je močno povezan z vsebnostjo lipidov in makrofagov v plaku, velika prisotnost teh dveh elementov pa poveča njeno dovzetnost za zlom.

Kardiovaskularno tveganje je torej povezano tako z velikostjo plakov kot z njihovim vnetjem. Relativno majhni, a vneti plaki so nevarnejši od velikih, nevnetljivih.

C-reaktivni protein

Nespecifičen pokazatelj vnetnega procesa je reaktivni protein C ali PCR. Ravni teh beljakovin so na splošno visoke pri tistih, ki trpijo za srčnim infarktom, za enako vrednost holesterola pa so večje tveganje pri bolnikih z višjimi od povprečja ravni LRK.

Povečanje teh vrednosti je lahko povezano z različnimi vnetnimi pojavi (tonzilitisom, bronhitisom, pljučnico itd.) Zato je za oceno kardiovaskularnega tveganja izredno pomembno, da se test opravi v popolnih zdravstvenih razmerah in ga po možnosti ponovi kmalu zatem ..

Vrednost CRP - skupaj z vrednostjo celotnega holesterola in HDL holesterola, krvnega sladkorja, krvnega tlaka in analize življenjskega sloga (kajenje, stres, telesna aktivnost itd.) - lahko predstavi, kakšno je tveganje za srčno -žilni sistem.

Drugi članki o "aterosklerozi"

1. Ateroskleroza: vzroki in dejavniki tveganja
2. Ateroskleroza: simptomi in zdravljenje
3. Ateroskleroza - zdravila za zdravljenje ateroskleroze
4. Prehrana in ateroskleroza
5. Dopolnila, živila in ateroskleroza