Opredelitev
Uretritis je opredeljen kot akutni ali kronični vnetni proces, ki prizadene sečnico, zadnji trakt sečil, odgovoren za odvajanje urina navzven.
Vzroki
Uretritis je ena najneposrednejših posledic bakterijskih, glivičnih in virusnih okužb; običajno odgovorni etiološki povzročitelji so: Chlamydia trachomatis,Escherichia coli, Herpes simplex, Genitalna mikoplazma, Neisseria gonorrhoeae in Trichomonas.
Dejavniki tveganja za uretritis: ledvični kamni, zmanjšana imunska obramba, cistitis, prostatitis (pri moških), nezaščiten spolni odnos, nepravilna intimna higiena
Simptomi
Med simptomi, povezanimi z uretritisom, sta najpogostejša pekoč občutek pri uriniranju in srbenje na ravni sečnice, vendar manifestacija astenije, balanitis / balanopostitis, bakteriurija, težave pri uriniranju, bolečine pri uriniranju, dizurija, zvišana telesna temperatura, postitis , kri v urinu, tenezem mehurja in neprijeten vonj / temen urin.
Informacije o zdravljenju uretritisa - zdravila za zdravljenje uretritisa ne nadomeščajo neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom.
Zdravila
Glede na to, da ima sprožilni vzrok uretritisa infekcijski izvor, so v terapiji izbrana zdravila antibiotiki; poleg tega, ker je uretritis možna spolno prenosljiva bolezen, je treba farmakološko zdravljenje razširiti tudi na partnerja, s katerim je prišlo do nezaščitenega spolnega odnosa v 60 dneh pred pojavom simptomov.
Zdravljenje z antibiotiki je bistveno za ozdravitev uretritisa in preprečevanje zapletov (salpingitis, endometritis, pelviperitonitis):
Makrolidi:
- Azitromicin (npr. Azitromicin, Zitrobiotik, Rezan, Azitrocin): 1 g peroralno pri enkratni uporabi. Priporočljivo za klamidijski in negonokokni uretritis. Za otroke, mlajše od 8 let, s telesno maso manj kot 45 kg, je priporočljivo jemati 20 mg / kg (največ 1 g) peroralno. Za otroke, ki so že dopolnili 8 let in tehtajo več kot 45 kg, se priporoča dajanje 1 g zdravila (antibiotična terapija je indicirana v primeru negonokoknega infekcijskega uretritisa). Azitromicin je zdravilo izbire za zdravljenje uretritisa.
- Klaritromicin (npr. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): zdravilo je priporočljivo jemati v odmerku 250-500 mg peroralno vsakih 12 ur. Trajanje terapije je odvisno od resnosti uretritisa od 3 do 7 dni.
- Eritromicin (npr. "uretritis povzroča zaplete: 1-4 g na dan iv v razdeljenih odmerkih vsakih 6 ur ali z neprekinjeno infuzijo. Med nosečnostjo je to zdravilo mogoče jemati v odmerku 500 mg dvakrat na dan 7 dni. Zlasti je uporaben v primeru uretritisa iz Klamidija. Posvetujte se z zdravnikom.
Tetraciklini: na splošno je priporočljivo dajati 500 mg zdravila 4 -krat na dan 7 dni, razen če zdravnik ne predpiše drugače; tukaj je primer:
- Doksiciklin (npr. V primeru kronične okužbe sečil je priporočljivo jemati 100 mg aktivnega zdravila vsakih 12 ur. Trajanje zdravljenja mora določiti zdravnik.
Kinoloni:
- Levofloksacin (npr. Levofloksacin, Tavanic, Aranda, Fovex): priporočljivo je jemati eno tableto 500 mg peroralno enkrat na dan 7 dni.To zdravilo je predpisano tudi za okužbe sečil na splošno: v primeru resnosti, peroralno ali Priporoča se intravenska uporaba 250 mg zdravila enkrat na dan 10 dni ali 750 mg na dan v obdobju 5 dni.
- Ofloksacin (npr. Exocin, Oflocin): dajte 200 mg učinkovine peroralno vsakih 12 ur v primeru okužbe sečil na splošno brez zapletov. Še posebej aktiven proti uretritisu z okužbo z E. Coli (trajanje terapije: 3 dni). Pri drugih patogenih je treba zdravljenje nadaljevati vsaj 7 dni, razen če zdravnik ne predpiše drugače. V primeru zapletov vzemite 200 mg peroralnega zdravila vsakih 12 ur, 10 dni.
V primeru uretritisa je možno jemati tudi zdravila proti bolečinam in antipiretike (v primeru spremenjene telesne temperature), ki pomagajo ublažiti boleče simptome.
Izbira enega zdravila proti bolečinam (NSAID) pred drugim in trajanje zdravljenja mora zdravnik predpisati glede na resnost simptomov.
Naravna "zdravila": v primeru uretritisa se je včasih mogoče zanesti na fitoterapijo, ki je uporabna za lajšanje (ne zdravljenje) bolečih simptomov. Na primer, medveda (Arctostaphylos uva-ursi) je odlično razkužilo sečil: terapevtsko delovanje medveda je možno v alkalnem okolju; v tem smislu je priporočljivo povečati pH urina s posebnimi alkalizacijskimi sredstvi (npr. kalijevim citratom).
Zakisljevanje urina: Zdi se, da zmanjšanje pH urina škoduje rasti in širjenju bakterij. Zakisljevanje urina pa je precej zapleten proces, čeprav koristen pri preprečevanju okužb sečil na splošno in zlasti pri ponavljajočem se uretritisu.
Ponovno je treba poudariti: nujno je, da zdravljenje z antibiotiki razširite tudi na svojega spolnega partnerja, da preprečite širjenje okužbe in preprečite nove epizode uretritisa.