Splošnost
Glutation ali GSH je naravni tripeptid, to je snov, sestavljena iz treh aminokislin, v vrstnem redu glutaminska kislina, cistein in glicin. Ta posebna kemična sestava daje glutationu "visoko sposobnost oksidacije ali redukcije, ščiti proteine in druge spojine ki se lahko oksidira s škodljivim delovanjem prostih radikalov.
Natančneje, glutation je del sestave skupine encimov z antioksidativnim delovanjem, imenovane glutation peroksidaza.
Mnogi od teh encimov - katerih aktivnost je povezana s prisotnostjo selena - katalizirajo nevtralizacijo vodikovega peroksida (močnega prostega radikala) in drugih peroksidov.
Zmanjšani glutation (2 G-SH) + voda obs. (H2O2) → Oksidirani glutation (G-S-S-G) + 2 H2O
2 G-SH + ROOH → GSSG + ROH + H2O
Kot je razvidno iz zgornjih reakcij, se reducirani glutation zelo voljno odpove svojemu vodiku (H +), ki deluje kot akceptor elektrona (e-), ki prihaja iz reaktivnih molekul kisika (prosti radikali).
Na tej točki, ko je nevarnost peroksida odpravljena, se mora oksidirani glutation vrniti v zmanjšano obliko, da bi ponovno vzpostavil svojo antioksidativno aktivnost; to se zgodi zaradi encima NADPH odvisnega, imenovanega glutation reduktaza.
Po mnenju številnih znanstvenikov je ta sposobnost nenehne regeneracije prispevala k obravnavi glutationa kot najmočnejšega antioksidanta v človeškem telesu.
V zdravih celicah razmerje med reduciranim glutationom in oksidiranim glutationom ostaja okoli 9: 1; njegovo znižanje velja za indeks oksidativnega stresa.
Kemična struktura glutationa (levo) in acetil cisteina (desno).
Spodaj je kemijska struktura aminokislin, ki vodijo do sinteze glutationa: po vrstnem redu (od leve proti desni) glutaminska kislina, cistein in glicin
Da bi glutation izvedel ta dejanja, je nujno, da je podprt z ustreznimi količinami selena - minerala, ki je v živilih morskega izvora in drobovine bogat - riboflavina (Vit. B2) in niacina (Vit. PP).
Glutation in zdravje jeter
Glutation, ki je v telesu prisoten v vseprisotni obliki, je še posebej koncentriran v jetrih, kjer ščiti hepatocite pred posebno strupenimi molekulami eksogenega ali endogenega izvora (nastanejo pri presnovi nekaterih ksenobiotikov, na primer nekaterih zdravil, na primer paracetamola). v tem primeru se glutation, ko je encimatsko ali neenzimatsko konjugiran s strupenimi presnovki, ne more tako enostavno regenerirati (delno se izloči predvsem po žolčni poti, deloma pa se podvrže nadaljnji presnovi).
Prekomerna koncentracija strupenih snovi v jetrih lahko zato osiromaši tkivne ravni glutationa, kar povzroči hude poškodbe jeter. Ni presenetljivo, da se v kliniki zmanjšani glutation vnese intravenozno kot neposreden in "hiter" protistrup za "zastrupitev s paracetamolom".
Indikacije
Zakaj se uporablja glutation? Za kaj je to?
Glutation je eden glavnih akterjev celičnega antioksidacijskega odziva.
Koncentriran v citoplazemskem okolju, zahvaljujoč svoji posebni kemijski strukturi, glutation pospešuje vzdrževanje pravilnega stanja znotrajceličnega redoksa, ki deluje kot molekula za odstranjevanje prostih radikalov kisika.
Poleg močnega antioksidativnega delovanja se glutationu pripisujejo tudi razstrupljevalne, imunomodulacijske in citoprotektivne aktivnosti.
Iz teh razlogov bi se iz predhodnih študij zdelo, da je dodajanje glutationa koristno v primeru:
- Sladkorna bolezen in presnovne bolezni;
- Ateroskleroza;
- Patologije dihal;
- Izguba sluha;
- Moška neplodnost;
- Zastrupitev s težkimi kovinami;
- AIDS.
S komercialnega vidika so zaradi velikega pomena, ki ga imajo prosti radikali pri pojavu različnih degenerativnih bolezni, dodatki glutationa predstavljeni kot nekakšen eliksir večne mladosti, uporaben za odlaganje staranja, za krepitev imunskega sistema, ohraniti celovitost rdečih krvnih celic in očesne leče ter zaščititi telo pred ionizirajočim sevanjem, težkimi kovinami, alkoholom, tobakom, drogami in nevrodegenerativnimi boleznimi, kot je Alzheimerjeva bolezen.
Lastnosti in učinkovitost
Kakšne koristi je glutation izkazal med študijami?
Zdi se, da različne biološke funkcije glutationa podpirajo njegovo klinično korist.
Iz različnih kliničnih študij in iz številnih eksperimentalnih študij se zdi, da je uporaba glutationa koristna pri:
- Zaščitite jetra pred transformacijskim delovanjem potencialno strupenih snovi;
- Zaščitite jetra, ledvice in živčni sistem pred stranskimi učinki kemoterapije;
- Zmanjšajte razvoj ateroskleroze z moduliranjem procesov agregacije trombocitov;
- Izboljšati klinične značilnosti oksidativnih pljučnih bolezni;
- Izboljšati profil in aktivnost insulina pri bolnikih s sladkorno boleznijo;
- Izboljšati gibljivost in sposobnost preživetja semenčic pri bolnikih s plodnostjo.
meje dopolnjevanja z glutationom
Kljub spodbudnim kliničnim dokazom danes obstaja več dvomov, zlasti farmakokinetične narave, ki se nanašajo na resnično koristnost dopolnjevanja z glutationom.
Vse to bi bilo posledica prisotnosti v črevesju encimov, znanih kot gama-glutamil-transferaza, ki bi hidrolizirali peroralno zaužit glutation, kar bi drastično zmanjšalo njegovo biološko uporabnost.
Izrazita presnova prvega prehoda in celična sekvestracija, ki jo izvajajo enterociti črevesne sluznice, bi prispevali k nadaljnjemu ogrožanju biološke uporabnosti tega hranila.
Iz teh razlogov bi bila integracija s predhodniki glutationa, kot je N-acetil-cistein, učinkovitejša.
Poleg tega, da je N-acetilcistein kot dodatek z antioksidativnim in poživljajočim delovanjem, del sestave mukolitičnih zdravil, ki z inhalacijo ali peroralno olajšajo izločanje sluzi iz dihalnih poti. Zdravilo se daje tudi intravensko pri zdravljenju akutne zastrupitve s paracetamolom.
Odmerjanje in način uporabe
Kako uporabljati glutation
Glutation je komercialno na voljo kot ena sestavina ali v kombinaciji z drugimi molekulami z antioksidativnim delovanjem.
Na splošno je priporočeni odmerek glutationa med 50 in 600 mg na dan, odvisno od bolnikovih potreb.
Za povečanje antioksidativne aktivnosti glutationa bi se lahko zatekli k hkratni uporabi drugih bioaktivnih molekul, kot so selen, vitamini B, vitamini A, C ali E.
Predlagani odmerki za "ustrezno dopolnitev z N-acetilcisteinom, namesto neposrednega z glutationom, so običajno 200-600 mg 1-3 krat na dan.
Stranski učinki
Uporaba glutationa v predlaganih odmerkih se na splošno dobro prenaša in ne vsebuje klinično pomembnih stranskih učinkov.
Zelo redko so opazili neželene učinke na prebavila.
Kontraindikacije
Kdaj ne smete uporabljati glutationa?
Uporaba glutationa je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino.
Farmakološke interakcije
Katera zdravila ali živila lahko spremenijo učinek glutationa?
Trenutno niso znane nobene omembe vredne interakcije z zdravili.
Vendar pa bi lahko uporaba glutationa izboljšala prenašanje zdravljenja s cisplatinom in zmanjšala njegove stranske učinke.
Previdnostni ukrepi za uporabo
Kaj morate vedeti, preden vzamete glutation?
Uporaba glutationa med nosečnostjo in v naslednjem obdobju dojenja je treba po potrebi izvajati le pod strogim zdravniškim nadzorom.