Zato oseba, občutljiva na gluten, kaže značilne simptome celiakije, tudi če ni prizadeta.
Neceliakična občutljivost na gluten je znana tudi kot NCGS (iz angleščine Neceliakična občutljivost na gluten).
, ki prizadene genetsko nagnjene posameznike vseh starostnih skupin.Pri bolnikih s celiakijo zaužitje hrane, ki vsebuje gluten (vsebuje gluten), sproži imunski odziv v črevesju, ki poškoduje sluznico tankega črevesa.
Posledica te poškodbe so značilni simptomi celiakije, ki vključujejo bolečine v trebuhu, kronično drisko in / ali zaprtje, zaostanek v rasti (pri otrocih), anemijo in psihofizično utrujenost.
Danes imamo na voljo več neinvazivnih testov za diagnozo celiakije, ki nam omogočajo oceno prisotnosti ali odsotnosti tipičnega avtoimunskega odziva na gluten; ti testi postopoma nadomeščajo test, ki se tradicionalno šteje za zanesljivejšega, to je črevesna biopsija (skozi "cevko", uvedeno v usta in vodeno s kamero do tankega črevesa, zdravnik odvzame vzorce črevesne sluznice). celiakije zato prisotnost močno sugestivnih simptomov NI dovolj, vendar je treba vedno in v vsakem primeru dokazati njihov obstoj s posebnimi testi. To je zelo pomemben vidik, tudi zato, ker včasih simptomi celiakije niso prisotni ali se kažejo na atipičen način.
Lahko imamo torej osebe s celiakijo, ki ne kažejo črevesnih motenj. Pri občutljivosti na gluten, ki ni celiakija, pa se dogaja ravno obratno, to je, da imamo prisotnost simptomov, ki nakazujejo na celiakijo, kljub temu - po pravkar pregledanih testih - je možno izključiti prisotnost bolezni (ne sledi "protiteles proti glutenu" in nobenih sledi lezij črevesne sluznice).
Običajno je občutljivost na gluten manj huda motnja kot celiakija.
na pšenične beljakovine. Razlike v zvezi s celiakijo so v vrsti vključenih protiteles (pa tudi v resnosti povezanih simptomov): medtem ko so pri celiakiji vpletena specifična avtoprotitelesa proti tkivni transglutaminazi 2 (anti-TG2), v alergiji na pšenico specifičen IgE protitelesa so vključena v nekatere njegove beljakovine.
Kot smo že omenili, obstajajo razlike tudi na simptomatološki ravni, glede na to, da so za alergijo na pšenico značilne predvsem motnje dihal (pekovska astma), včasih s precej nasilnimi manifestacijami (anafilaksa, ki jo povzroči telesna vadba).
Pri diagnozi alergije na pšenico se večinoma uporabljajo prebodni testi in specifični RAST.
;Vsi ti simptomi običajno izginejo z izločanjem glutena iz prehrane, šele nato se ponovno pojavijo po ponovni uvedbi, običajno v nekaj urah ali nekaj dneh.
- je gastrointestinalna motnja funkcionalnega izvora (NE patološka). Za diagnosticiranje njegove prisotnosti je zato najprej treba izključiti vsako bolezen, ki bi lahko bila odgovorna za značilne simptome IBS, ki vključujejo kronično drisko in / ali zaprtje, bolečine v trebuhu in krče, napihnjenost in napenjanje.
Čeprav so simptomi podobni, osebe s IBS ne moremo šteti za celiakijo, ravno zato, ker je treba to stanje a priori izključiti, še preden lahko govorimo o IBS.
Teorije o vzrokih za sindrom razdražljivega črevesja so različne in obstaja določeno soglasje glede tega, da gre za večfaktorsko motnjo; to pomeni, da bi različni vzroki, genetske in okoljske narave, prispevali k določitvi njegovega nastanka. Med temi je tudi preobčutljivost za nekatere snovi, ki se vnesejo s hrano, običajno odgovorne za intoleranco na hrano (gluten, laktoza, salicilati itd.).
Potrditev te hipoteze izhaja iz dejstva, da imajo mnogi ljudje s IBS velike koristi od izključevalne prehrane, torej brez zgoraj navedenih snovi.
Na podlagi teh premislekov, potrjenih tudi z eksperimentalnimi dokazi, je verjetno, da je določen odstotek ljudi s IBS (približno 25-35%) prizadet zaradi občutljivosti na neceliakijski gluten. Ta pogoj je lahko prisoten ločeno ali v kontekstu več nestrpnosti.
različne narave in / ali disbioze) in / ali motnje hranjenja.Če pri prebavi hrane in / ali pri absorpciji hranil, ki jih vsebujejo, nekaj ne deluje odlično, se snovi, ki se ne absorbirajo, fermentirajo v črevesni mikrobni flori s proizvodnjo plina, maščobnih kislin in drugih snovi, ki lahko sproži tipične simptome IBS in NCGS. V primeru preobilnih in raznolikih obrokov, črevesnih motenj, kroničnega presežka kalorij v primerjavi s potrebami organizma se količina neuporabljenih hranil znatno poveča, kar povzroči zgoraj navedene simptome. Hkrati lahko zaradi izgube selektivnosti črevesne sluznice pride tudi do absorpcije potencialno občutljivih snovi, ki bi se v normalnih pogojih izločile z blatom. Vse to govori o tem, da bi lahko bil subjekt, ki velja za občutljivega na gluten, preprosto oseba, ki je predolgo jedla "preveč in slabo".
Študije molekularne karakterizacije, vse bolj številne, poskušajo identificirati označevalce motnje, ki pa jih ni vedno mogoče zaznati. Predhodni dokazi na tem področju kažejo občutljivost na gluten kot posebno prirojeno imunsko reakcijo na gluten, ki se seveda razlikuje od tiste, ki povzroča celiakijo.
in to se ponovno pojavi po ponovni uvedbi glutena v prehrano. Prav tako bi bilo zaželeno, da bi do take ponovne uvedbe prišlo brez vednosti pacienta, da bi izključili možen učinek placeba. v celoti, od kombinacije hrane do kakršne koli intolerance ali preobčutljivosti, od vnosa vlaknin do enostavnih sladkorjev, od uživanja živil, bogatih z dodatki, do vnosa vode. Enako pomembno je vrednotenje določenih psiholoških in vedenjskih elementov, kot so stopnja telesne aktivnosti, morebitni stresni dejavniki na družinski ali delovni ravni ter možen vnos drog, odvajal, alkohola in drog.
