Drža in počutje

ergonomski pristop

Uredil dr. Giovanni Chetta

Noga v svoji vlogi "antigravitacijske podlage" najprej vzpostavi stik s podporno površino, se ji prilagodi tako, da jo sprosti, nato se utrdi in postane vzvod za "zavrnitev" same površine. Noga mora zato pogoj sprostitve zamenjati s stanjem otrplosti. Izmenjava ohlapnosti in togosti upravičuje analogijo s propelerjem s spremenljivim korakom. Zadnji del in sprednji del stopala sta razporejena v ravninah, ki se sekajo na različen način. V idealnem stanju je zadnja noga postavljena navpično, sprednji del stopala pa vodoravno (na vodoravni podpori) površino). Ko je stopalo obremenjeno, se sprostitev med zadnjim stopalom in prednjim delom stopal oslabi (stopalo postane modelna ploščad) in je poudarjeno pri utrjevanju (stopalo postane ročica). izraz stopnje navijanja zavorne vijačnice. Noga torej nima pomena pravega, a navideznega loka ali oboka, ki se med navijanjem dvigne in med odvijanjem vijačnice spusti. Navoj vijačnice s posledičnim poudarjanjem navideznega obokanega razporeda ustreza njeni utrjenosti. Odvijanje vijačnice s posledičnim slabljenjem navideznega loka je sprostitev.
Torzija zaviralne vijačnice je povezana z zunanjo rotacijo suprapodalnih segmentov (noga in stegnenica) .Talus, ki se navzven obrne celovito s kostmi nog, se dvigne na kalkaneus in tako zapre srednji tarzalni sklep; zadnja noga postane navpična. Sprednja noga, ki se trdno oprijema tal, se odziva na torzijske sile, ki delujejo na zadnjo nogo; stopalo je zato otrdelo.

Talus je kost, s katero se nobena mišica ne nanaša neposredno (nima mišičnih vstavkov), premika se kot posledica sil, ki jih prenašajo sosednje kosti. Rotacije na sagitalni ravnini (upogib-podaljšek) in je kost noge saj je s pomočjo bimalleolarnih klešč solidarizirana z golenico in fibulo pri rotacijah suprapodalnih segmentov na prečni ravnini (znotraj-zunanja rotacija).

Človeško telo je a nestabilen ravnotežni sistem; višina težišča (idealno spredaj pred tretjim ledvenim vretencem) glede na ozko podlago in struktura, sestavljena iz zaporedja zgibnih segmentov, sta dejavnika nestabilnosti. Le pazljiv nadzor (posturalni tonični sistem) lahko uspe ta pogoj za iskanje stabilnega dinamičnega ravnovesja v pokončnem položaju in nestabilnega dinamičnega ravnovesja med gibanjem (kar omogoča pretvorbo potencialne energije v kinetično energijo). To se dogaja predvsem zahvaljujoč informacijski službi (kožni eksteroceptorji in proprioceptorji), ki je tako natančna in pravočasna, da omogoča zelo veljavne odzive z energetsko varčnimi posegi (ki jih ni mogoče zaznati elektromiografsko) s strani mišic s prevlado rdečih vlaken. To je najpomembnejši informacijski dogodek, saj človeku daje privilegij prilagajanja najrazličnejšim okoljskim razmeram.
Človekova bipodalna hoja je tako pogojena z dvigom težišča in tankostjo podporne podlage v primerjavi s štirinožnim gibanjem. To je zapleteno dejanje, ki je posledica interakcij med notranjimi in zunanjimi silami, ki jih usmerja občudovanja vreden sistem drže in telesni nadzor. "ravnotežje, ki iz trenutka v trenu prek mišic uravnava razmerja med silami. Večina mišičnih skupin spodnjih okončin je aktivnih med hojo (spodnji ud ima 29 stopinj svobode gibanja, kar ustreza 48 mišicam ).
Človeško gibanje je kombinacija ritmičnega pogona naprej in dviga telesa zgoraj. Težišče telesa pri hoji ima sinusoidni trend na sagitalni ravnini, ki doseže najnižjo točko v dvojnem nosilcu (bipodalnem) in največjo višino v monopodalnem nosilcu, z ekskurzijo 4-5 cm. S strogo mehanskega vidika je napredovanje telesa v vesolju posledica kombinacije rotacij sklepov. Tako kot krožni premiki koles povzročijo premik vozila naprej, tudi rotacijski premiki (delni krogi) okončin ali njihovih delov povzročijo premik celotnega telesa naprej. Zaradi visokega položaja težišča telesa je pospešek našega telesa v bistvu gravitacijske geneze (potencialna energija, ki se pretvori v kinetično energijo). Le v skromni meri pridejo v poštev pospešena krčenja mišic in to je razlog za dejstvo, da lahko "človek hodi na pot zelo dolgo. Pravzaprav je mogoče reči, da je pri hoji mišično delo potrebno le ob občasnem vzponu težišča.

Cikel hoje vključena je med dve kalkanalni podpori iste noge in je sestavljena iz nosilne faze in nihajne faze.

Nosilna faza

Podpora za pete (sprejem)
Ko peta pride v stik s podporno površino (sprejem), se vijačnica sprosti, da ohlapnost stopala ublaži težo telesa in se prilagodi sami površini. V ta namen se spodnji ud navznoter vrti, astragalus, integralni z njim, se zato tudi vrti navznoter (supinira), kalkaneus nagnjen, se vrti navzven. Predpostavka teže stopala je postopna in je največja, ko gravitacijska črta pade v sredino zapornice.
Popolna podpora (kontakt)

Ko je celotna plantarna površina v stiku s površino, se notranja rotacija uda nenadoma spremeni v zunanjo rotacijo, kar sproži mehanizem, ki ima za sedež subtalarni sklep. Po vrtenju okončine se talus vrti na prečni ravnini navzven (v povprečju za približno 12 °), ki se nahaja in se dviga nad kalkaneusom (stran od kalkaneus-skafoidno-plantarne vezi). Kalkaneus se nato vrti navznoter in se vrti okoli "kompromisne osi" ("trenutna" os, okoli katere poteka proces pronacije-supinacije a: zadnja noga postane navpična skozi vzajemno vijačenje talus-kalkaneal.
Kuboid, trdno povezan s kalkaneusom, se plantarno seli in prevzame "na ramenih" vrsto klinastih oblik.
Sprednji del stopala je urejen v rotacijskem kontrastu s hrbtom za reakcijo na tla. Na ta način pride do "ovijanja zadnjice propelerja in posledičnega" obokanja "stopala: srednji tarzalni sklep je blokiran in obstaja hkraten prehod teže na IV in V metatarzusu za vzpostavitev trdnosti sprednjega dela stopala.
Peronealna mišica (dolga peronealna) pritegne glavo prve metatarzale v stik s tlemi, pri čemer izvede stabilizacijsko delo, tako da se teža zdaj porazdeli na vse metatarzalne glave (metatarzalni ventilator); noga se iz propelerja spremeni v trdno "ročico".
Digitalna podpora (pogon)
Peta se dvigne od tal. Prsti, potem ko so se trdno prilagodili podporni površini, se hrbtno upognejo. To povzroči skrajšanje plantarne aponeuroze, ki se napne za pribl. 1 cm (digitalizacije plantarne aponeuroze dosežejo ustrezne bazalne falange, ki se povezujejo s pokosnico, v segmentih, ki mejijo na sklepe), kar sproži mehanizem vitla, ki zaključi intrapodalno kohezijo.
Težišče telesa se ventralno seli in telo začne padati naprej. Poseg nadzora mišic, zlasti mišice suralnega tricepsa, ki ga tvorita gastrocnemius in soleus (poleg sprednje golenične, zadnje tibialne, longus peroneus in hrbtne upogibalke) ter pravočasen kontralateralni stik, zavirajo delovanje.
V pogonski fazi so sile, ki delujejo na stopalo, 3-4 krat večje od teže telesa. V razmerah pravilne fiziologije se stopalo obnaša kot vijačnica tako, da ostane projekcija na tleh težišča telesa večinoma centrirana, tj. Prehaja vzdolž svoje osi, kar ustreza "približno"zadnjica osi, os, ki poteka centralno do zadnje noge in v sredini med drugim in tretjim prstom.

Nihajna faza

Nihajna faza predstavlja providencialno pripravo na nosilno fazo.Notranja rotacija okončine okoli mehanske osi, ki se začne v tej fazi, je nepogrešljiva predpostavka za poznejšo zunanjo rotacijo. Zahvaljujoč temu izmenjevanju rotacij se potencialna energija v človeškem telesu pretvori v kinetično energijo. Fazi nihanja in ležaja sta torej povezani s kontinuiteto napredovanja. Zavorno nihalo je pravzaprav ležajno nihalo. Nevro-mišični kompleks bdi nad tem vzajemnim predajanjem, ga stabilizira, modulira in označuje kot tipičen izraz individualnosti.

Že ob rojstvu so živčni tokokrogi, ki so nagnjeni k hoji, že prisotni, da bi omogočili ustrezen in nepogrešljiv mišično -skeletni razvoj, jih višja središča začasno zavirajo. Drža kot prostovoljno dejanje tako postane zorenje in učni pojav. Približno eno leto , se je najprej naučila, nato pa se je začela avtomatizirana hoja. Šele pri starosti približno dveh let, po razvoju relativnih struktur, je samodejni nadzor učinkovit.

Sodobna biomehanika je torej v prečni ravnini identificirala prednostni prostorski element v statiki in dinamiki človeka. Pravzaprav se ravno zaradi vrtenja v prečni ravnini sproži mehanizem proti gravitaciji, ki omogoča težišče seli navzgor .. Višina težišča napolni sistem z potencialno energijo ali nestabilnostjo, ki pa se, kot sem rekel, v dinamiki pretvori v nepogrešljivo kinetično energijo in tako omogoči napredovanje v vesolju s skromno porabo mišične energije.
Sklepi, v katerih gibanje poteka v prečni ravnini, so z zaprto kinetično verigo koksofemoralni in subtalarni. Zlasti koksofemoralni sklep in talus-skafoidni sklep sta analogno strukturirana in ustrezno razporejena. Bistvena gibanja v antigravitacijski mehaniki kolka sta podaljšanje in sočasna zunanja rotacija. Pri prehodu iz upogiba v podaljšek se stegnenica nato vrti navzven, kar se odraža v mehanizmu za utrjevanje zadnjice. To je torej anatomsko-funkcionalno stanje, ki daje prednost naši antigravitaciji.
Analiza morfoloških in funkcionalnih značilnosti spodnjih okončin glede na prečno ravnino odpira veliko poglavje strukturne patologije, ki obravnava anomalije rotacije stegnenice in golenice ter posledice za delovanje zadnjice in obratno. Na ta način se vrže robusten most, ki vse bolj povezuje stopalo s prekrivajočimi se telesnimi segmenti, zlasti z medeničnim obročem, s lopatico-humeralnim pasom, s vratno-okcipitalnim tečajem do temporomandibularnega sklepa, v kontekstu biomehanike in patomehanike.