Raynaudov fenomen

periferno, kar povzroči zmanjšanje pretoka krvi v prizadeta območja. Reakcijo lahko sproži mraz in / ali čustveni stres.

Raynaudov pojav se pojavlja predvsem v prstih na rokah in nogah, lahko pa vključuje tudi konico nosu, ušesne mečice, jezik in druge dele telesa, kjer so majhne krvne žile bolj občutljive na temperaturne spremembe. Med epizodo, imenovano vazospastični napad, se lahko pojavi precejšnja bolečina, povezana s pekočimi občutki, odrevenelostjo ali mravljinčenjem. Raynaudov pojav je očiten s spremembo barve kože na prizadetem območju, ki lahko ob obnovi normalnega krvnega obtoka postane bleda do cianotična in sčasoma rdeča. V hudih primerih lahko na tem območju nastanejo razjede in okužbe. Raynaudov pojav je lahko primarni (brez kakršne koli povezane motnje) ali pa ga povzročijo druga osnovna stanja, kot so sklerodermija, revmatoidni artritis ali sistemski eritematozni lupus. Raynaudov sekundarni).

začnejo se krčiti in kri se preusmeri iz okončin v vitalne organe. Raynaudov fenomen bi torej lahko obravnavali kot "pretiravanje naravnega odziva telesa na (hipo) toplotni stres.

Posledica skrajne vazokonstrikcije je močno zmanjšanje oskrbe s krvjo v ustreznih regijah, kar vodi v tkivo do hipoksije (hudo pomanjkanje kisika, plina, ki je bistven za celični metabolizem). Ponavljajoče se epizode lahko povzročijo atrofijo kože in podkožnih tkiv ter mišični. V redkih primerih lahko pride do razjed in ishemične gangrene. Verjetno je Raynaudov pojav posledica kompleksnih sprememb v ravnovesju med kemikalijami, ki povzročajo zoženje krvnih žil, in tistimi, ki širijo ali sproščajo stene kapilar. Drugi mehanizmi lahko vključujejo hiperaktivnost simpatičnega živca poškodbe sistema ali ožilja. Nenadne čustvene ali psihološke motnje lahko povzročijo tudi vazospastični napad.

: ob nizkih temperaturah se pretok krvi v prste na rokah ali nogah izrazito zmanjša, koža postane bleda ali bela, hladna in otrplo;

Cianoza: ko kisika primanjkuje ali je izčrpan, začne prizadeto območje modrikasto;

Rdečica: Ko epizoda popusti ali se območje segreje, koža zaradi kompenzacijskega povečanja pretoka krvi pridobi svetlo rdečo barvo. Povrnitev normalne oskrbe s krvjo lahko povzroči mravljinčenje, odrevenelost in bolečino.

V večini primerov lahko Raynaudov pojav moti vsakodnevne dejavnosti pacientov, vendar ne povzroča dolgotrajne poškodbe okončin. Napadi lahko trajajo od manj kot minute do nekaj ur. Po ogrevanju običajno traja 15 minut, da se na prizadeto območje vzpostavi normalen pretok krvi.

sistemski.

Sekundarni Raynaudov pojav je še posebej pogost pri ljudeh z boleznimi vezivnega tkiva. Bolezen, ki najverjetneje povzroči Raynaudov pojav, je sistemska skleroza (znana tudi kot skleroderma), ki se lahko pojavi tudi v lokalizirani obliki, imenovani sindrom CREST. Značilnost stanja je odebelitev kože, zlasti na rokah in obrazu. Na teh območjih se lahko pojavijo razširitve krvnih žil (telangiektazije) in usedline kalcijevih soli pod kožo (kalcinoza). Pri hudi sklerodermiji se lahko razvijejo bolniki vztrajne razjede na konicah prstov in okužbe, ki se lahko v skrajnih primerih razvijejo v gangreno.

Raynaudov pojav se lahko pojavi tudi pri bolnikih z drugimi boleznimi vezivnega tkiva, vključno s Sjögrenovim sindromom, dermatomiozitisom, polimiozitisom in Wegenerjevo granulomatozo. Pomembno je, da osnovna bolezen vezivnega tkiva morda ni očitna, dokler se ne pojavi Raynaudov pojav.

Zdravila

Raynaudov pojav je lahko stranski učinek nekaterih zdravil, na primer:

• Amfetamini;
• Nekatere vrste zaviralcev beta (uporabljajo se predvsem za angino pektoris in hipertenzijo);
• Nekatera kemoterapevtska sredstva (vinblastin, bleomicin itd.);
• Nekatera zdravila proti migreni, ki vsebujejo ergotamin;
• Klonidin (za visok krvni tlak, migrene ali vročinske valove);
• Bromokriptin (uporablja se pri zdravljenju Parkinsonove bolezni in nekaterih drugih stanj);
• Imipramin (za depresijo);
• Oralne kontracepcijske tablete.

Ko je odgovorno zdravilo odpravljeno in zamenjano, se Raynaudov pojav lahko hitro razreši.

Arteriopatija

Raynaudov pojav lahko včasih kaže na osnovno aterosklerozo, zlasti pri kadilcih.Buergerjeva bolezen lahko povzroči tudi nastanek motnje.

Živčne motnje

Raynaudov fenomen se lahko razvije v okončini, ki jo je prizadela kap, ali pa v povezavi z multiplo sklerozo in otroško paralizo.

Različno

Drugi možni vzroki sekundarnega Raynaudovega pojava so:

• Poklic: Profesionalna uporaba vibrirajočega orodja, kot so pnevmatska kladiva ali motorne žage, podobno ponavljajočim se udarcem s težkim ročnim orodjem, lahko povzroči travmatični vazospazem (znan tudi kot sindrom vibracij roke in roke); tudi kemična izpostavljenost industrijskim procesom polimerizacije vinil klorida ( plastika) lahko povzroči bolezen, podobno sklerodermiji, od katerih je lahko Raynaudov fenomen ena od manifestacij.
• Sindrom karpalnega kanala: Zadevna roka lahko postane bolj občutljiva na nizke temperature in manifestira Raynaudov fenomen.
• Sindrom zgornjega prsnega koša (HRT).
• Nekatere motnje ščitnice: nekatere bolezni povečajo viskoznost krvi in ​​lahko povzročijo Raynaudov pojav.
• Poškodbe: Prejšnje poškodbe rok ali nog, kot so zlomi, operacije ali ozebline, lahko povzročijo Raynaudov pojav.