V večini primerov okužbe s HPV (akronim za humani papiloma virus) potekajo popolnoma asimptomatsko, zato ne povzročajo kakršnih koli simptomov: sposobnost telesa, da izkorenini virus, preden lahko povzroči veliko škodo, je izredna. Čeprav je v nekaterih okoliščinah žal to sposobnost ne uspe in imunski sistem, čeprav uspe ustaviti in zajeziti okužbo, ne more premagati HPV, kar povzroča simptome in celo precej resne motnje. Med najbolj strašnimi lahko okužba s HPV počasi preoblikuje normalno celico epitelija materničnega vratu (materničnega vratu) v rakavo celico; ključni korak v tem procesu, ki traja vsaj desetletje, je integracija virusne DNA z genomom gostiteljske celice.
Simptomi HPV
Večina ljudi (približno 80%), okuženih s HPV, okužbo premaga v treh letih po okužbi, ne da bi se pritoževali nad posebnimi simptomi ali pritožbami.
Trenutno je bilo ugotovljenih več kot 120 serotipov HPV, od katerih ima vsak svoje edinstvene biološke in patološke značilnosti; zato je vsakemu viru dodeljena identifikacijska številka (npr .: HPV-1, HPV-2 ...).
Nekateri HPV so za telo praktično neškodljivi in ne povzročajo posebnih motenj ali simptomov. Okoli 40 vrst okuži genitalne sluznice in med njimi približno 15 (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52 , 56, 58, 59, 66, 68 ...) imajo visoko onkogeno tveganje; zlasti:
- Nekateri HPV so vpleteni v nastanek raka materničnega vratu (znan tudi kot intraepitelijski rak materničnega vratu): sevi, ki so najbolj ogroženi, so označeni s številkami 16 (HPV 16) in 18 (HPV 18), ki so samo odgovorne za 70% neoplazme materničnega vratu; isti papilomavirusi so odgovorni tudi za neoplazme penisa, anusa, nožnice, vulve in orofarinksa, ki so z epidemiološkega vidika obrobnega pomena v primerjavi z rakom materničnega vratu. s prostim očesom, vendar opazno s posebnimi testi, kot je papa test
Pri približno 1% žensk s pozitivnim HPV -jem z visokim onkogenim tveganjem se pojavi novotvorba materničnega vratu; od trenutka okužbe do začetka raka materničnega vratu je latentno obdobje nekaj let, ki ga je na splošno mogoče izmeriti v obdobju najmanj desetletja. se ženska ne pritožuje nad posebnimi simptomi, ki bi jih lahko pripisali virusu papiloma, zato "identifikacija najprej zgodnje okužbe, nato pa pred-neoplastičnih lezij, s papa-testom in / ali testom DNK HPV omogoča intervencijo zdravnikov preden se pojavi neoplazma.
Simptomi raka materničnega vratu so lahko popolnoma odsotni ali pa tako blagi in subtilni, da ostanejo popolnoma neopaženi. Ko rak materničnega vratu napreduje in se možnosti za ozdravitev zmanjšajo, se lahko pojavijo značilni simptomi bolezni.: Krvavitev po spolnem odnosu in rahle bolečine med spolnim odnosom, voden ali krvav izcedek iz nožnice, včasih z neprijetnim vonjem, bolečine v medeničnem predelu, krvavitve iz nožnice izven menstruacije ali po menopavzi.
Drugi raki, povezani z okužbo s HPV, se lahko razvijejo tudi brez znakov ali simptomov, običajno le, če dosežejo napredno stopnjo, ki jo je težko zdraviti.
- Nekateri HPV so vpleteni v nastanek genitalnih bradavic ali konicastih bradavic: sevi, ki so najbolj ogroženi, so označeni s številkami 6 (HPV 6) in 11 (HPV 11), ki so odgovorni za skoraj toralnost primerov; veliko redkeje isti HPV so odgovorne za ponavljajočo se dihalno papilomatozo, stanje, za katerega je značilen pojav bradavic v grlu, s simptomi, kot so faringodinija, hripav glas in težave z dihanjem Okužbe, ki jih povzročajo ti virusi, povzročajo klinične manifestacije, ki jih je mogoče prepoznati po prisotnosti posebnih znakov in simptomov. Bradavice se lahko pojavijo zlasti v materničnem vratu, nožnici, vulvi, sečnici, presredku in anusu, pa tudi na ekstragenitalnih mestih: veznici, nosu, ustih, grlu. Pogosto imajo tako majhne dimenzije, da jih je težko prepoznati s prostim očesom.
- Sevi, ki so odgovorni za genitalne bradavice, niso isti, ki so vključeni v nastanek zgoraj omenjenih novotvorb; zato oseba, ki jo prizadene akutni kandidi, ne predstavlja nujno povečanega tveganja za anogenitalne neoplazme.
Kadar se pojavijo simptomi, se genitalne lezije - po inkubacijskem času od enega do šestih mesecev - pojavijo kot grobi izbruhi, bolj ali manj očitni, omejeni na področje genitalij. Pri moških bradavičaste izrastke okužijo zlasti glavice, sečnico, frenulum, gred penisa in balano-prepucijski sulkus; pri ženskah pa se genitalne bradavice pogosteje pojavljajo v vulvi, nožnici in vratu maternice. Večinoma so genitalne bradavice tako majhne, da niso vidne s prostim očesom; druge variante pa lahko rastejo, se združujejo in tvorijo majhne skupine ostrih bradavic, kar je veliko bolj nadležno.
Genitalne bradavice se lahko razširijo tudi oralno, v primeru oralno-genitalnega spolnega stika z okuženimi partnerji ali nosilci.
Glej: Fotografije genitalnih bradavic
Spomnimo, da zaključimo, da so nekateri sevi papiloma virusa (HPV 2 in HPV 4 v primisu, pa tudi HPV 1, 3, 26, 29,57 in drugi) vpleteni v "nastanek tako imenovanih navadnih bradavic, ki običajno se pojavljajo na ravni kože, zlasti v rokah Glej: Fotografije Kožne bradavice