Natrij: pomanjkanje, presežek in hipertenzija

Natrij

Natrij (v nasprotju s kalijem) je glavni zunajcelični kation. V telesu ga najdemo v količini približno 92 gramov, od tega:

50% se nahaja v zunajceličnih medprostorih
približno 12,5% v znotrajceličnih tekočinah
okoli 37,5% v okostju

Natrij opravlja več nalog; med temi sta nedvomno glavna regulacija prostornine in onkotskega tlaka zunajcelične tekočine; poleg tega sodeluje pri vzdrževanju kislinsko-bazičnega ravnovesja. Tudi živčni vidiki niso zanemarljivi; pravzaprav je natrij vključen kot sredstvo za vzdrževanje membranskega potenciala in za prenos impulza.
Natrij se vnaša s prehrano na skoraj neprekinjen in komaj selektiven način, saj je ion, ki se široko razprši v hrani; poleg tega se zelo absorbira, zlasti v bližini tankega črevesa in debelega črevesa.
Homeostatsko vzdrževanje natrija (tako kot pri drugih elektrolitih) poteka predvsem zaradi ledvične kontrole; Natančneje, mineral je podvržen tubularni reabsorpciji, ki jo olajša ali zavira (0,5-10% nihanja) s hormonsko regulacijo, ki jo v glavnem posreduje aldosteron, hormon nadledvične žleze, ki nastaja v glomerularnem predelu kortikalnega dela nadledvične žleze.

Edine "neizogibne" izgube natrija sestavljajo blato, znoj in sluz (slednje so obrobnega pomena), vendar ob "običajno hipersodični prehrani, torej zelo bogati z natrijem, te izgube predstavljajo le 7% dnevni vnos (z ustreznimi razlikami v športu) .V nosečnosti in dojenju se ob upoštevanju povprečnih prehranskih navad Italijanov kljub povečanju potreb ne zdi potrebno dopolnjevati količine natrija v prehrani.

Pomanjkanje natrija

Pomanjkanje natrija je zelo redko. Lahko ga povzročijo diete z nizko vsebnostjo natrija in / ali nenormalne izgube znoja in / ali lezije ledvic in / ali kronična driska; pogosteje zaradi povezave več dejavnikov: Hudo pomanjkanje natrija neizogibno vključuje spremembo prevodnosti živcev, kislinsko-bazično ravnovesje in verjetno zunajcelični onkotski tlak.

Presežek natrija

Po drugi strani pa presežek natrija, čeprav ni verjetno, da bi bil strupen, povzroči povečanje zunajceličnega tlaka s posledičnim zadrževanjem tekočin kot reakcijo za ohranitev naravne zunajcelične kemične koncentracije; poleg tega ni izključena možnost, da dolgoročno podobno stanje lahko izvira iz neselektivnih edematoznih sindromov vmesnih območij (zadrževanje vode), hkrati pa presežek natrija v hrani pozitivno korelira z incidenco arterijske hipertenzije in zorenjem osteoporoze (glej: sol, natrij in osteoporoza).

Natrij in hipertenzija

Kot smo že omenili, "presežek natrija v prehrani določa (zlasti pri občutljivih osebah) začetek arterijske hipertenzije. Ta" trditev je v veliki meri utemeljena in dokazana s številnimi populacijskimi študijami in kliničnimi preskušanji, ki poudarjajo neposredno in sorazmerno povezavo med tema dvema faktorjema.

Druge spremenljivke, ki pogosto spremljajo slabo prehrano, pozitivno vplivajo na nastanek hipertenzije; med temi dejavniki tveganja se spominjamo debelosti, hiperglikemije in sladkorne bolezni, presnovnega sindroma, slabe kakovosti prehranskih maščob (preveč nasičenih in premalo omega3), zlorabe alkohola, kajenja, prehranske pomanjkljivosti kalija in magnezija, sedečega načina življenja in psihološkega stresa.

Treba je opozoriti, da je "hipertenzija res potencialno poslabšanje patologije, vendar je glede na NEPREKINITOST" razmerja med natrijem in hipertenzijo mogoče tudi trditi, da lahko prehranska omejitev zaradi natrija izboljša / zniža vrednosti arterijskega krvnega tlaka pri osebe s hipertenzijo, pa tudi pri zdravih osebah Glede na to je očitno, da bi popolna odprava dodanega prehranskega natrija (ki NE vsebuje naravno hrana) tudi drastično zmanjšala smrtnost zaradi akutne vaskularne bolezni.