Trombocitopenija

Opredelitev trombocitopenije

Na medicinskem področju se opredeljuje sam trombocitopenija odkritje trombocitov v obtoku v manj kot 150.000 enotah na mm3 krvi, ugotovljeno s krvno sliko, opravljeno vsaj z dvema različnima antikoagulantoma. (Ali fiziološko) število trombocitov v krvi je med 150.000 in 400.000 enot na mm3.
Trombocitopenija - imenovana tudi trombocitopenija (iz trombocitov = trombociti) - je precej zaskrbljujoče morbidno stanje, saj predstavlja najpogostejši vzrok krvavitvene diateze.

 

Stopi nazaj…

Trombociti (ali trombociti) so skupaj z rdečimi in belimi krvničkami zelo pomembne sestavine krvi: ne govorimo o resničnih celicah, ampak o drobnih drobcih citoplazme megakariocitov, ki krožijo znotraj kostnega mozga. Trombociti igrajo pomembno vlogo. primarnega pomena: pravzaprav so vključeni v kompleksno funkcijo uravnavanja hemostaze: z drugimi besedami, trombociti so vključeni v proces strjevanja krvi.

Simptomi

Na splošno je spontana krvavitev precej težka, če so vrednosti trombocitov v krvi med 50.000 in 150.000 enot na mm3: v takih situacijah lahko pride do krvavitve po operaciji ali travmi. Ko pa trombociti padejo med 20.000 in 30.000 trombocitov na mm3, je verjetnost spontane krvavitve verjetnejša: namesto tega se ugotovi krvavitev in zaskrbljujoče, ko trombocitopenija pade pod 10.000 / mm3.
Kot je mogoče uganiti, je trombocitopenija tesno povezana s hemoragičnim sindromom trombocitov, ki se lahko pojavi v različnih oblikah in entitetah, tako glede na preiskovanca kot glede na vrednosti trombocitov, ki krožijo v krvi: očitno, hujša kot je trombocitopenija, hujša simptomatska slika bolnika.
V primeru hude trombocitopenije lahko pride do krvavitve s podplutbami (kjer je travma), izcedek iz nosu (krvavitve iz nosu), krvavitvami iz prebavil in / ali urina in menoragijo. V skrajnih primerih lahko trombocitopenija povzroči možgansko krvavitev.
Vsekakor je treba poudariti, da so simptomi, povezani s trombocitopenijo, močno povezani s številom trombocitov: v večini primerov se pomanjkanje trombocitov v krvi diagnosticira naključno, ne da bi se bolnik pritoževal nad kakršnimi koli simptomi (tudi pri vrednostih pod 20.000 trombocitov / mm3).
Glede na to se spontano pojavi vprašanje: zakaj se nekateri ljudje pritožujejo zaradi simptomov, drugi pa ne? Simptomi, ki nastanejo zaradi pomanjkanja trombocitov, niso povezani le z absolutnim številom teh, ampak tudi z njihovo funkcionalno zmogljivostjo: poleg tega je treba upoštevati številne druge dejavnike, kot so sočasne bolezni, prisotnost / odsotnost koagulacijskih elementov, spremembe krvnih žil, sprožilni vzrok itd.
Jasno je, da so nekdanji bolniki z levkemijo bolj ogroženi ne le zaradi trombocitopenije, ampak tudi zaradi hudih simptomov, ki se začnejo pri vrednostih trombocitov blizu normalnih: podoben argument velja tudi za bolnike z odpovedjo kostnega mozga.Kot bomo videli v naslednjem odstavku, je lahko celo prekomerno uživanje nesteroidnih protivnetnih zdravil - ki spreminja pravilno delovanje trombocitov - kri za bolj ali manj resne krvavitve.

Vzroki

Etiološka študija trombocitopenije je precej zapletena, saj so sprožilni vzroki številni in različni; poleg neštetih etioloških dejavnikov je dobro poudariti, da vsak organizem reagira drugače, tudi in predvsem na podlagi bolnikove zgodovine in zdravstvenega stanja.
Najprej je treba omeniti motnje trombocitov, povezane z izrazitim zmanjšanjem proizvodnje predhodnikov trombocitov, megakariocitov: na splošno je to povezano z resnimi patologijami (karcinomi, levkemije itd.), Pri katerih obolele celice infiltrirajo kostno kost.
Včasih lahko nalezljive bolezni, rdečke, mononukleoza, norice in sevanje močno vplivajo tudi na vrednosti krvnih ploščic.
Pogost vzrok trombocitopenije zaradi prekomerna poraba trombocitov predstavlja ga razširjena intravaskularna koagulacija: govorimo o resni patologiji, pri kateri nenormalna aktivacija koagulacijske kaskade povzroči mikrotrombe.To obliko trombocitopenije lahko poslabšajo bakterijske okužbe (npr. salmoneloza).
Tudi pomanjkanje vitaminov B12 in B9 (folna kislina) ali redki sindromi (npr. May-Hegglinova anomalija) skupaj s pogostimi okužbami, megaloblastno anemijo in ekcemom lahko prispevajo k spreminjanju koncentracije trombocitov v krvi, kar sproži različne stopnje trombocitov.
Ponovno je lahko pomanjkanje krvnih trombocitov povezano z enim uničenje istega: močna zdravila, kot so antibiotiki in kemoterapija, pa tudi sistemske bolezni in hude okužbe lahko postopoma ali nenadoma uničijo trombocite.
Pri drugih bolnikih je znižanje vrednosti trombocitov odvisno od napad trombocitov, pri katerem je na splošno odgovorna vranica (tipična trombocitopenija zaradi ciroze jeter).

Drugi članki o "trombocitopeniji"

1. Trombocitopenija: vzroki, diagnoza, terapija
2. Trombocitopenija - zdravila za zdravljenje trombocitopenije
3. Na kratko trombocitopenija, povzetek trombocitopenije

Izberite krvne preiskave Krvni testi Sečna kislina - uriciemija ACTH: adrenokortikotropni hormon Alanin amino transferaza, ALT, SGPT Albumin Alkoholizem Alfafetoprotein Alfafetoprotein v nosečnosti Aldolaza Amilaza Amonemija, amoniak v krvi Androstendion Protitelesa Anti -antimikotiki Antibiotiki Antibiotiki Antibiotiki Antibiotiki Antibiotiki Antibiotiki CEA Prostata specifični antigen PSA Antitrombin III Haptoglobin AST-GOT ali aspartat aminotransferaza Azotemija Bilirubin (fiziologija) Neposreden, posreden in skupni bilirubin CA 125: tumorski antigen 125 CA 15-3: tumorski antigen 19-9 kot tumorski označevalec kalcemija ceruloplazmin cistatin C CK- MB - kreatin kinaza MB holesterolemija holinesteraza (psevdholinesteraza) plazemska koncentracija kreatin kinaza kreatinin kreatinin očistek kreatinina kromogranin A D -dimer hematokrit krvna kultura hemokrom hemoglobin glikiran hemoglobin a Krvni testi Krvni testi, Downov sindrom, presejanje Feritin Revmatoidni faktor Fibrin in njegovi produkti razgradnje Fibrinogen Levkocitna formula Alkalna fosfataza (ALP) Fruktosamin in glikirani hemoglobin GGT - Gama -gt Gastrinemija GCT Glikemija Rdeče krvne celice Granulociti IN4 "Rak" Insulinemija laktat dehidrogenaza LDH levkociti - bele krvne celice limfociti lipaze označevalci poškodb tkiv MCH MCHC MCV metanefrini MPO - mieloperoksidaza mioglobin monociti MPV - povprečni volumen trombocitov natremija nevtrofilci homocistein ščitnični hormoni OGTT Plazemski protein A, povezan z nosečnostjo Peptid C Pepsin in pepsinogen PCT - trombociti ali trombocitni hematokrit PDW - širina porazdelitve volumnov trombocitov Trombociti Trombociti Število trombocitov PLT - število trombocitov v krvi Priprava na krvni test Skupni protein IgEk C (PC) - Beljakovine Aktivirani C (PCA) C Test reaktivnih beljakovin Rast Protein Posebni IgE Reticulociti Renin Reuma-Test Nasičenost s kisikom Sideremija BAC, krvni alkohol TBG-Tiroksin vezavni globulin Protrombinski čas Delni čas tromblopastina (PTT) Aktiviran delni tromboplastinski čas (aPTT) Testosteron prosti testosteron in biološko razpoložljiva frakcija tiroglobulin tiroksin v krvi - skupaj T4, proste T4 transaminaze visoke transaminaze transglutaminaza transferin - TIBC - TIBC - UIBC - nasičenost transferina transtiretin trigliceridemija trijodotironin v krvi - skupaj T3, prosti T3 troponin s TRH in timol v TRH TSH - Tirotropinska uremija Vrednosti jeter ESR VDRL in TPHA: serološki testi za sifis Volemija Pretvorba bilirubina iz mg / dL v µmol / L Pretvorba holesterola in trigliceridemije iz mg / dL v mmol / L Pretvorba kreatinina iz mg / dL v µmol / L Pretvorba glukoze v krvi iz mg / dL v mmol / L Pretvorba testosteronemije iz ng / dL - nmol / L Pretvorba uricemije iz mg / dL v mmol / L