Opredelitev
"Osteosarkom - znan tudi kot" osteogeni sarkom " - je maligni kostni tumor, ki se pojavlja predvsem pri otrocih in mladostnikih, starih od 10 do 30 let, vendar ne samo. Pravzaprav se lahko ta tumor razvije tudi pri starejših bolnikih.
V večini primerov tumor izvira iz golenice, stegnenice ali nadlahtnice, lahko pa tudi iz drugih kosti.
Osteosarkom je maligni tumor, ki hitro raste in se nagiba k metastaziranju.
Vzroki
Natančen vzrok za nastanek raka še ni natančno ugotovljen, vendar se zdi, da osteosarkom povzroča vrsta genetskih mutacij, ki nezrele kostne celice pretvorijo v rakave celice, ki se nenadzorovano razmnožujejo.
Vendar genetske spremembe niso edini dejavniki, ki spodbujajo nastanek raka, ampak prisotnost nekaterih vrst patologij predisponira posameznike, ki trpijo zaradi tega, da razvijejo osteosarkom. Te patologije so Pagetova bolezen (spodbuja nastanek raka, zlasti pri bolnikih, starejših od 60 let), retinoblastom, Li-Fraumenijev sindrom in Rothmund-Thomsonov sindrom.
Poleg tega je pri bolnikih, ki se zdravijo z radioterapijo za zdravljenje drugih oblik raka, povečano tveganje za razvoj osteosarkoma.
Simptomi
Simptomi, ki jih povzroča osteosarkom, so odvisni od lokacije in stopnje samega tumorja.
Glavni simptom pa je neprekinjena bolečina, ki je lokalizirana v kosti, ki jo je prizadela neoplazma.Ko tumor napreduje, se lahko v skladu z njim opazi tudi otekanje in pordelost kože.
Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo, so omejitve gibanja, anemija, izguba teže, utrujenost, kaheksija, zlomi kosti, otekanje kosti in občutek mraza.
Informacije o osteosarkomu - zdravila za zdravljenje osteoosarkoma ne nadomeščajo neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom.
Zdravila
Zdravljenje osteosarkoma je očitno odvisno od lokacije in stopnje tumorja.
Vsekakor je standardni terapevtski pristop sestavljen iz dajanja kemoterapije proti raku (tako pri monoterapiji kot pri kombinirani terapiji) in pri kirurškem odstranjevanju tumorske mase.
Poleg tega lahko v nekaterih primerih zdravnik meni, da je treba uporabiti radioterapijo.
Nazadnje, v izjemno resnih primerih - v katerih kemoterapija in operacija ne moreta trajno odstraniti tumorja - se lahko zdravnik odloči za nadaljevanje amputacije.
Spodaj je nekaj zdravil proti raku, ki se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju osteosarkoma, in nekaj primerov farmakoloških posebnosti; zdravnik mora izbrati zdravilno učinkovino in odmerek, ki je za bolnika najprimernejši, glede na resnost bolezni in stanje zdravje pacienta pacienta in njegov odziv na zdravljenje.
Doksorubicin
Doksorubicin (Adriblastina ®) - znan tudi kot adriamicin - je antraciklinski antibiotik z aktivnostjo proti raku.
Kadar se uporablja sam, je odmerek doksorubicina, ki se običajno uporablja pri odraslih bolnikih, 60-75 mg / m2 telesne površine, ki ga dajemo kot intravensko infuzijo v 21-dnevnih intervalih. Pri pediatričnih bolnikih pa je običajno Uporablja se 30 mg / m2 telesne površine, ki jo je treba vedno dajati z intravensko infuzijo tri zaporedne dni; cikel je treba nato ponoviti vsake štiri tedne.
Ko se uporablja skupaj z drugimi zdravili proti raku v kombinirani terapiji, pa se lahko odmerek uporabljenega doksorubicina zmanjša na 25-50 mg / m2 telesne površine, ki ga dajemo z intravensko infuzijo vsake 3-4 tedne.
Vsekakor je treba spomniti, da mora dajanje doksorubicina izvajati le zdravnik ali osebje, specializirano za uporabo zdravil proti raku.
Ifosfamid
Ifosfamid (Holoxan ®) je zdravilo proti raku, ki spada v razred alkilirajočih sredstev.
Zdravilo se lahko daje z injekcijo ali z intravensko infuzijo in le pri zdravniku ali osebju, specializiranem za dajanje zdravil proti raku.
Običajno je odmerek ifosfamida 50-60 mg / kg telesne mase pet zaporednih dni.
V vsakem primeru mora zdravnik določiti natančno količino ifosfamida in pogostost dajanja glede na pogoje vsakega bolnika.
Cisplatin
Cisplatin (Platamine ®, Cisplatin Teva ®) je zdravilo proti raku, ki prav tako spada v razred alkilirajočih sredstev in se lahko uporablja samostojno in v kombinaciji z drugimi antineoplastikami pri zdravljenju osteosarkoma.
Na voljo je v farmacevtskih formulacijah, primernih za parenteralno dajanje.
Običajni odmerek cisplatina, ki se uporablja sam, je 50-120 mg / m2 telesne površine, ki ga dajemo kot počasno intravensko infuzijo vsake 3-4 tedne.
Kadar se cisplatin uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili proti raku, je treba ustrezno zmanjšati odmerek aktivne sestavine.
Vendar pa tudi v tem primeru lahko cisplatin bolnikom daje le zdravnik ali osebje, specializirano za dajanje kemoterapije proti raku.