Posttravmatska stresna motnja (PTSD)

. Ponavadi so bili nenadni in so imeli učinek hladnega tuša. Bil sem prestrašen. Nenadoma sem podoživljal nasilje. Vsak trenutek je bil neverjeten. Nisem opazil ničesar, kar se je dogajalo okoli mene, bil sem v mehurčku, kot da bi plaval je v pol "zraku". In bilo je strašljivo. Ponovni zagon vam lahko porabi energijo. "

Shutterstock

"Teden pred božičem so me posilili in ne morem verjeti tesnobi in strahu, ki ga vsako leto občutim ob obletnici. Kot da vidim jeznega volka. Ne morem se sprostiti, ne morem spati, lahko" ne spim. Nikogar ne želim videti. Sprašujem se, ali se bom kdaj rešil tega grozljivega problema "

"Ob vsaki družabni priložnosti sem čutil strah. Bil sem zaskrbljen, še preden sem sploh zapustil hišo in ta občutek se je stopnjeval kot pouk na univerzi, zabava ali kar se je bližalo. Želodec mi je bil bolan, kot da bi imel gripo . Srce mi je močno utripalo, dlani so se znojile in imel sem občutek ločenosti od sebe in vseh drugih. "

"Ko sem vstopila v sobo, polno ljudi, sem postala rdeča in se mi je zdelo, kot da me imajo vsi oči. Nerodno mi je bilo stati v kotu sama, a nisem mogla pomisliti, kaj bi komu rekla. Bilo je ponižujoče. bilo mi je tako nerodno, da sem komaj čakal, da odidem. "

"Smrtno me je strah celo ideje o letenju in tega ne bom nikoli več ponovil. Mesec dni pred odhodom se začnem bati potovanja z letalom. Grozen občutek je, ko se loputa letala zapre in se počutim ujetega. Srce mi hitro bije in zelo se znojim. Ko se letalo začne vzpenjati, se je okrepil občutek, da ne morem ven. Ko pomislim na letenje, vidim, da izgubljam nadzor, norim in plezam po stenah, seveda pa tega še nisem storil. Ne bojim se trka ali turbulenc, ampak občutek, da sem obtičal Vsakič, ko sem razmišljal o menjavi službe, sem pomislil: "Ali me bodo prosili za letenje?"

"Trenutno hodim samo tja, kjer se lahko odpeljem ali ujamem vlak. Prijatelji vedno poudarjajo, da niti ne morem izstopiti s hitrega vlaka, zakaj me torej vlaki ne motijo? Pravim samo, da ni." racionalnega strahu. "

Te tri izjave ljudi, ki so doživeli ali bi bilo bolje reči, da so doživeli travmatične dogodke, kažejo na obseg stresa in njegove posledice. Pojdimo malo podrobneje:

Posttravmatska stresna motnja (PTSD) je podobna "akutni stresni motnji" z razliko, da v tem primeru simptomi trajajo več kot mesec dni in se v nekaterih podrobnostih razlikujejo.

Sem:

• trajni spomini na travmatičen dogodek skozi nočne more, podobe, misli ali zaznave;
• občutek podoživljanja trenutka, kot da bi se res vrnil (lahko pride tudi do prebliskov, halucinacij, iluzij, epizod ločitve);
• močno nelagodje ob pogledu na nekaj, kar se lahko spomni, kaj se je zgodilo, na primer kraj ali oseba;
• izogibanje misli, občutkov, krajev in ljudi, ki se spominjajo travme;
• izogibanje pogovorom o travmi;
• nezmožnost zapomniti pomembne vidike dogodka;
• zmanjšanje zanimanja za dejavnosti na splošno;
• občutek odmaknjenosti do drugih (težave pri občutku do njih);
• občutek, da nimamo več možnosti za prihodnost.

Drugi simptomi:

• Razdražljivost, težave s spanjem, slaba koncentracija, budnost in nemir.

sklepajo, da trenutno mnogi ljudje trpijo zaradi PTSP -ja v povezavi z islamskimi napadi. Zagotovo bomo med njimi našli preživele in sorodnike žrtev, pa tudi Newyorčane, zlasti tiste z Manhattna.

Ideja, da lahko katastrofe ali izkušnje s precejšnjim čustvenim vplivom povzročijo značilne simptome, je že nekaj časa znana. Nemedicinski opisi teh pojavov so zagotovo starejši od različnih diagnostičnih kategorij. Šele leta 1980, s pripravo DSM-III , je bila za te klinične slike uvedena posebna diagnostična kategorija, posttravmatska stresna motnja (PTSD) na podlagi "hipoteze, ki jo podpirajo različne študije, zlasti tiste, ki so bile izvedene na veteranih vietnamske vojne. Psihične motnje, ki so posledica izkušenj ekstremnega dogodka (agresije, vojne, naravne in tehnološke nesreče, koncentracijska taborišča in taborišča za iztrebljanje), so bile precej značilne, specifične in stalne, tako na etiološki kot na fenomenološki ravni, da bi upravičile izgradnjo rubrike v klasifikacija duševnih motenj.

Znano je tudi, da je posttravmatska stresna motnja lahko še posebej huda in dolgotrajna, ko si moški zamisli stresni dogodek, v tem primeru pa je zlahka povzročeno, da bodo simptomi zelo izraziti in trajni. To pomeni, da bo veliko ljudi praktično onemogočenih, saj so lahko simptomi PTSP zelo uničujoči.

Koncept PTSP je tako prevzel mesto starejšega travmatske nevroze ali posttravmatske nevroze. V nasprotju s tem, kar so mislili v preteklosti, "izpostavljenost ekstremnemu stresorju ni" conditio sine qua non "za razvoj PTSP. V DSM-IV ni več" katastrofalnega "količinskega praga v merilu A, ki opredeljuje dogodek travmatično. "Izpostavljenost dogodku" zunaj "običajne človeške izkušnje" ni več potrebna za diagnozo PTSP. Vse več podatkov dejansko poudarja pomen dejavnikov tveganja, kot so genetska nagnjenost, psihiatrična poznanost, starost v času izpostavljenosti stresorju, osebnostne lastnosti, pretekle vedenjske in psihološke težave, izpostavljenost prejšnjim stresnim dogodkom. 19 odstotkov ljudi s posttravmatsko stresno motnjo, ki nikoli niso potrebovali zdravljenja ali se ne zavedajo bolezni, obstaja veliko tveganje za samomor. Ta motnja se pojavi tudi v povezavi z nekaterimi zdravstvenimi boleznimi, na primer hipertenzijo, bronhialno astmo in peptično razjedo ali drugimi psihopatološke motnje, na primer depresija, splošna anksiozna motnja in motnje zlorabe substanc.

Uredil dr. Giovanni Chetta

Posttravmatska stresna motnja - diagnostična merila