Mišice zadnje lože: oris anatomije
Mišice tetive, ali preprosto tetive oz stegna, so tri mišice, ki se nahajajo v zadnjem delu stegna, imenovane: semimebranosus, semitendinosus, tetiva kolena. Te tri mišice si delijo: izvor (ishialna tuberoznost), inervacija (tibialni živec), biartikularnost in funkcija (upogibanje nog in ekstenzor stegna).
Raztezanje in trganje tetive
Napetosti in raztrganine tetive hrbtenice so poškodbe, ki nastanejo zaradi intenzivnih ali prenagljenih kontrakcij med upogibom kolena ali iztegom kolka. To pojasnjuje, zakaj je raztezanje in predvsem raztrganje mišic zadnjice pogostejše pri centometristih, skakalcih v daljino, tekačih na srednje razdalje, teniških igralcih in športnikih drugih disciplin, za katere so značilni nenadni sunki, močni pojemeki (ekscentrično delo) in nenadne spremembe tempa .
Vzroki
Za ustvarjanje gibanja različne mišice ali mišične skupine delujejo sinhrono: ko se mišica skrajša, se mora mišica z nasprotno funkcijo sprostiti in raztegniti tako, da ne ovira gibanja.
Ko se izvede udarec (izteg noge), se mišica kvadricepsa skrči in tetive se podaljšajo. Enako se zgodi, ko se stegno približa trebuhu.
Po drugi strani pa se pri upognjenem kolenu (upogibanje nog), zaradi česar se pete približajo medenici, tetive sklenejo in se kvadriceps sprosti.
Pri mnogih športnikih obstaja določeno neravnovesje moči med mišicami zadnjice in kvadricepsi v prid slednjih. Zaradi tega neravnovesja se mišice zadnjice ponavadi utrudijo prej kot kvadricepsi. živčno -mišična vretena pa lahko postanejo neučinkovita pri preprečevanju njegovega prekomernega podaljšanja (raztezanje / raztrganje tetive) po krčenju kvadricepsa. Ta sprememba lahko tudi prepreči, da bi se mišica preveč skrajšala, izpostavila svoja vlakna prekomernim krčenjem in nagnila mišico do lokaliziranih raztrganin, zlasti na mestu, kjer se mišična vlakna združijo s tetivnimi vlakni (mišično -tendozni prehod).
Simptomi
Raztrganje mišic zadnjice je odgovorno za silovito in ostro bolečino, ki se pojavi v zadnjem delu stegna takoj po travmi.
Drugi tipični simptomi so: bolečina pri palpaciji, hematom in taktilno zaznavanje koraka v zadnjem delu stegna v bližini poškodovanega območja (v primeru hude poškodbe).
Mišične napetosti je mogoče razvrstiti po lestvici resnosti, ki jo sestavljajo tri stopnje (ali stopnje).
V prvi fazi so vključene manj hude solze, ki povzročajo le skromne prekinitve mišic (manj kot 5% vlaken); Delne ali popolne rupture mišice so razvrščene kot raztrganine druge in tretje stopnje.
Seveda so simptomi toliko hujši, kolikor večje je število poškodovanih mišičnih vlaken.
Poškodbe prve stopnje so komaj opazne in razen rahle lokalne hipertonije (mišične kontrakture) običajno ne povzročajo oteklin ali pomembnih omejitev gibanja. Pri raztrganju tetive druge stopnje poškodba moti normalno hojo, povzroča bolečine pri palpaciji in gibanju upogibanja kolena proti uporu in pri zadnjih stopnjah iztegovanja kolena. Nazadnje, pri raztrganjih mišic tretje stopnje športnik pogosto sliši hrup, podoben udarcu v času poškodbe; v teh primerih je poleg tega bolečina še posebej močna in prizadeti subjekt, ki se običajno nagiba k padcu takoj na tla , je prisiljen hoditi s pomočjo bergel.
Diagnoza
Za diagnozo napetosti ali raztrganine tetive so zelo pomembni podatki iz pregleda. slikanje, na primer ultrazvok mišično-kite ali slikanje z magnetno resonanco; ti instrumentalni testi poleg diagnostične potrditve omogočajo zdravniku, da ugotovi natančen obseg mišične poškodbe.
Zdravljenje
V akutni fazi travme (prva dva ali tri dni) uporabite protokol R.I.C.E (počitek, dvig, stiskanje, led).
Protivnetna zdravila so lahko v tej zgodnji fazi koristna za zmanjšanje bolečine in vnetja.
Po treh do petih dneh, ko bolečina in oteklina popustijo, je pomembno začeti program krepitvenih in krepilnih vaj. raztezanje. Krepitev tetive mišic je pravzaprav nujna, da se prepreči kronizacija lezij. Pomembno pa je, da intenzivnost teh vaj postopoma povečujemo: na primer v začetni fazi je treba delati z zmernimi obremenitvami in velikim številom ponovitev; na ta način se bo spodbujal lokalni dotok krvi, kisika in hranil, kar bo olajšalo proces regeneracije in omejilo nastanek brazgotinskega tkiva.Med najbolj uporabnimi fizikalnimi terapijami omenjamo ultrazvok in terapijo.
Operacija je potrebna le v najhujših primerih ali ko lezije postanejo kronične.
Preprečevanje
- Vedno izvajajte splošno in posebno ogrevanje mišic
- Prepričajte se, da ste v primernem fizičnem stanju, da prenesete napor
- Previdno ocenite izvedljivost igrišča
- Izberite primerna oblačila, dobro se pokrijte v zimskih mesecih in po potrebi uporabite posebna mazila med fazo ogrevanja
- Vedno izvajajte raztezne vaje za izboljšanje mišične elastičnosti in prožnosti tako v pripravljalni kot v sproščujoči fazi
